Оралното противозачатъчно хапче, известно като "хапчето", е хормонален метод за предотвратяване на бременност. Той може също да помогне за разрешаването на нередовна менструация, болезнени или тежки периоди, ендометриоза, акне и предменструален синдром (PMS).
Хапчетата за контрол на раждаемостта работят като предотвратяват овулацията. Няма произведено яйце, така че няма сперма да се оплоди. Бременност не може да се случи.
"Хапчето" се използва от почти 16% от жените на възраст между 15 и 44 години в Съединените щати и има предимства и недостатъци. Хората с различни рискови фактори могат да бъдат посъветвани да използват определен вид хапче.
Има различни видове контрацептивни хапчета. Всички те съдържат синтетични форми на хормоните естроген, прогестерон или и двете. Синтетичният прогестерон се нарича прогестин. Комбинираните хапчета съдържат прогестин и естроген. "Мини хапчето" съдържа само прогестин.
Монофазните хапчета съдържат един и същ баланс на хормоните. С фасически хапчета се вземат два или три различни типа хапчета всеки месец, всеки от които има различен баланс на хормоните.
Друга възможност е "ежедневни хапчета" и "хапчета за 21 дни". Пакет от ежедневни хапчета продължава 28 дни, но седем от хапчетата са неактивни. Ежедневното хапче може да бъде по-лесно да се използва правилно, тъй като рутинните процедури са еднакви всеки ден.
Използва се правилно, хапчето е много ефективно, но тъй като хората правят грешки, 6 до 12 бременности на всеки 100 се приемат всяка година, докато се използват. Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) поставят процент на неуспех и за двата типа хапчета с 9%.
Хапчетата за контрол на раждаемостта не предотвратяват полово предаваните болести (ППБ). Само един презерватив може да ви помогне да предотвратите този тип инфекция.
Странични ефекти
Честите нежелани реакции на оралните контрацептиви включват:
- интерменструално забелязване
- гадене
- чувствителност на гърдите
- главоболие и мигрена
- качване на тегло
- промени в настроението
- пропуснати периоди
- намалено либидо
- вагинално отделяне
- промени в зрението за тези, които използват контактни лещи
Ще разгледаме всеки от тези нежелани реакции подробно по-долу.
1. Интерметални петна
Проникващото вагинално кървене е често срещано между очакваните периоди. Това обикновено се разрешава в рамките на 3 месеца след започване на приемането на хапчето.
По време на зацапване, хапчето е все още ефективно, стига да е взето правилно и не са пропуснати дози. Всеки, който преживява 5 или повече дни на кървене по време на активни хапчета или тежко кървене в продължение на 3 или повече дни, трябва да се обърне към медицинския специалист за съвет.
Това кървене може да се случи, защото матката се приспособява към по-тънка ендометриална обвивка или защото тялото се адаптира към различни нива на хормони.
2. Гадене
Някои хора изпитват леко гадене, когато първо приемат хапчето, но симптомите обикновено изчезват след известно време. Приемането на хапчето с храна или преди лягане може да помогне. Ако гаденето е тежко или продължава да продължава повече от 3 месеца, трябва да потърсите медицинска помощ.
3. Нежност на гърдите
Хапчетата за контрол на раждаемостта могат да причинят уголемяване на гърдите или нежност. Това обикновено се решава няколко седмици след началото на хапчето. Всеки, който открие бучка в гърдите или който има постоянна болка или нежност или тежка болка в гърдите, трябва да потърси медицинска помощ.
Съвети за облекчаване на болезнеността на гърдите включват намаляване на приема на кофеин и сол и носенето на поддържаща сутиен.
4. Главоболие и мигрена
Хормоните в хапчетата за контрол на раждаемостта могат да увеличат шансовете за главоболие и мигрена.
Хапчета с различни видове и дози хормон могат да предизвикат различни симптоми.
Използването на хапче за ниски дози може да намали честотата на главоболие.
Симптомите обикновено се подобряват с течение на времето, но ако започне тежко главоболие, когато започнете да приемате хапчето, трябва да потърсите медицинска помощ.
5. Нарастване на теглото
Клиничните проучвания не са установили последователна връзка между употребата на хапчета за контрол на раждаемостта и колебанията в теглото. Въпреки това може да възникне задръжка на течности, особено около гърдите и бедрата.
Според едно проучване, повечето проучвания са открили средно наддаване на тегло под 4 кг (2 килограма) на 6 или 12 месеца с контролиране само на прогестин. Изследванията на други методи за контрол на раждаемостта показват същата печалба.
Някои видове хормонални контрацептиви са свързани с намаляване на телесната маса.
6. Промени в настроението
Проучванията показват, че пероралните контрацептиви могат да повлияят на настроението на потребителя и да увеличат риска от депресия или други емоционални промени. Всеки, който изпитва промени в настроението по време на употребата на хапчета, трябва да се свърже с техния лекар.
7. Пропуснати периоди
Дори и при правилното използване на хапчета, понякога може да се пропусне период. Факторите, които могат да повлияят това включват стрес, заболяване, пътуване и хормонални или щитовидни аномалии.
Ако периодът е пропуснат или е много лек, докато използвате хапчето, преди началото на следващата опаковка се препоръчва тест за бременност. Не е необичайно потокът да е много лек или да се пропусне съвсем случайно. Ако това е възможно, потърсете медицинска помощ.
8. Намалено либидо
Хормоните или хормоните в противозачатъчното хапче могат да засегнат сексуалното шофиране или либидото при някои хора. Ако намаленото либидо продължава и е досадно, това трябва да се обсъди с медицински специалист.
В някои случаи хапчето за контрол на раждаемостта може да увеличи либидото, например, като премахне загрижеността за бременността и намали болезнените симптоми на менструалните спазми, предменструалния синдром, ендометриозата и маточните фиброми.
9. Вагинално отделяне
При приемането на хапчето може да се появят промени във вагиналното изхвърляне. Това може да бъде увеличаване или намаляване на вагиналното смазване или промяна в естеството на изхвърлянето. Ако има вагинална сухота, добавеното смазване може да ви помогне да направите секс по-удобно.
Тези промени обикновено не са вредни, но промяната в цвета или миризмата може да означава инфекция. Всеки, който е обезпокоен от такива промени, трябва да говори със своя медицински доставчик.
10. Промени в очите
Хормоналните промени, причинени от хапчетата за контрол на раждаемостта, са свързани с удебеляване на роговицата в очите. Употребата на перорални контрацептиви не е свързана с по-висок риск от очни заболявания, но може да означава, че контактните лещи вече не се вписват удобно.
Носещите контактни лещи трябва да се консултират с офталмолога, ако настъпят промени в зрението или толерантността на лещите по време на употребата на хапчета.
Рискове
Комбинираното хапче може да увеличи риска от сърдечно-съдови проблеми, като кръвни съсиреци, дълбока венозна тромбоза (DVT), съсирек на белия дроб, инсулт или инфаркт.
Хапчетата за контрол на раждаемостта също са свързани с повишаване на кръвното налягане, доброкачествени чернодробни тумори и някои видове рак.
Хапчето не трябва да се приема от:
- жени, които са бременни
- пушачи на възраст над 35 години или всеки, който прекрати пушенето през последната година и е на възраст над 35 години
- всеки със затлъстяване
- тези, които приемат определени лекарства
- всеки, който има или е имал тромбоза, удар или сърдечен проблем
- всеки с близък роднина, който има кръвен съсирек преди 45-годишна възраст
- хора, които имат тежки мигрени, особено с аура като предупредителен знак
- всеки, който има или е имал рак на гърдата или заболяване на черния дроб или жлъчния мехур
- всеки, който е имал диабет в продължение на поне 20 години или диабет с усложнения
Ако възникне някое от следните състояния, потребителят трябва да се обърне към лекар.
- коремна или стомашна болка
- болка в гърдите, недостиг на въздух или и двете
- тежки главоболия
- проблеми с очите, като замъглено зрение или загуба на зрение
- оток или болки в краката и бедрата
- зачервяване, подуване или болка в телето или бедрата
Те могат да показват по-сериозно състояние.
Дългосрочни ефекти
Използването на хапчета за контрол на раждаемостта може да увеличи риска от дългосрочни здравословни проблеми.
Сърдечно-съдови проблеми
Комбинираните хапчета могат леко да увеличат риска от сърдечно-съдови нежелани реакции, като сърдечен удар, инсулт и кръвни съсиреци. Всички те могат да бъдат фатални.
Рискът е по-висок при някои хапчета. Лекарят може да посъветва за подходящи варианти.
Всеки, който има неконтролирано високо кръвно налягане или лична или фамилна анамнеза за кръвни съсиреци, сърдечен удар или инсулт, трябва да попита техния медицински доставчик за алтернативни методи.
Раков риск
Женските хормони, които се срещат естествено, като например естроген, се смята, че засягат шансовете на жената да развие някои видове рак. Поради това е възможно използването на хормонален метод за контрол на раждаемостта да има подобен ефект.
Рак на яйчниците и ендометриума: Това изглежда е по-малко вероятно за жените, които използват хапчето.
Рак на гърдата: Изглежда, че има малко по-висок шанс за рак на гърдата при жени, които наскоро са използвали противозачатъчното хапче, и особено ако са започнали да я използват през юношеските години. Въпреки това, след 10 години, през които не се използва хапчето, рискът изглежда да е същият като при някой, който никога не е използвал хапчето.
Други фактори могат да играят роля, като възрастта на жената при започване на пубертета и менопаузата, възрастта й по време на първата й бременност и дали тя е имала деца или не.
Рак на маточната шийка: Дългосрочната употреба на хапчето е свързана с по-висок риск от рак на маточната шийка, в сравнение с тези, които никога не са я използвали. Въпреки това, повечето видове рак на маточната шийка са причинени от човешкия папиломавирус (HPV). Дали HPV е свързан с употребата на орални хапчета за контрол на раждаемостта все още не е потвърдено.
Рак на черния дроб: Оралните контрацептиви са свързани с по-голям шанс за развитие на доброкачествени чернодробни тумори, но те рядко стават ракови. Някои проучвания предполагат, че рискът от рак на черния дроб е по-висок след използване на перорални контрацептиви в продължение на поне 5 години, но други проучвания не са постигнали същите резултати.
Алтернативи
За тези, които не могат да използват или не желаят хапче за контрол на раждаемостта, са налице и други опции.
Презервативи
Това е бариерен метод за контрол на раждаемостта, който предпазва сперматозоидите от контакт с яйцеклетките. Мъжките презервативи са обвивки, които се поставят над пениса. Женският презерватив е торбичка с пръстен на всеки край. Той се поставя във влагалището.
Презервативите са широко достъпни, но често се правят от латекс, което може да предизвика алергия при някои хора. Алтернативните материали включват полиуретан или агнешки кожи.
За двата вида презерватив рискът от неговото използване е 18% или повече за една година.
диафрагма
Това е плитка куполообразна чаша с рамки, поставена във влагалището, за да блокира шийката на матката. Използва се със спермицид, което предпазва спермата и яйцето от среща.
Недостатъците включват възможни инфекции на пикочните пътища и вагинално дразнене. Дразненето може да се дължи на реакция на материала, от който е направена диафрагмата или на спермицида.
Между 6 и 12 бременности се появяват ежегодно на всеки 100 жени, които го използват, поради човешка грешка.
NuvaRing (вагинален пръстен)
Пластичен пръстен се вкарва във влагалището и освобождава хормони за потискане на овулацията. Всеки месец се поставя в продължение на 3 седмици и се отстранява за 1 седмица, през която се появява менструация. Тези хормони са много сходни с хапчетата, така че могат да възникнат подобни странични ефекти.
Всяка година между 6 и 12 бременности се появяват на всеки 100 жени, които го използват, поради грешки при употреба.
Като хормонален метод за контрол на раждаемостта, вагиналния пръстен може да има подобни странични ефекти на хапчето, включително интерменструалното зацапване, главоболие и намалено либидо.
Вътрешни устройства (IUDs)
Малко устройство от пластмаса и мед се вкарва в матката в кабинета на лекаря. ВМИ могат да бъдат хормонални или нехормонални.
Хормоналните IUD уплътняват цервикалната слуз и потискат овулацията. Нехормоналните IUD произвеждат възпалителен отговор в матката, който е токсичен за сперматозоидите.
Тя продължава до 10 години и е почти 100% ефективна при предотвратяването на бременност.
Неблагоприятните ефекти включват интермемруално зацапване и неправилна менструация. Някои IUDs могат да доведат до тежки периоди с влошени спазми.
Контрацептивни импланти
Малък пластмасов прът се имплантира в горната част на ръката по време на незначителна операция. През следващите 3 години тя освобождава хормон, за да сгъсти цервикалната слуз, да намали ендометриалната обвивка и да потисне овулацията. Тя е почти 100% ефективна.
Страничните ефекти са подобни на тези при хапчетата за контрол на раждаемостта. Те включват коремна болка, болки в гърба и по-висок риск от неракови кисти на яйчниците. Много жени съобщават за намалени или пропуснати периоди след няколко месеца на употреба.
стерилизиране
Хирургията се извършва в човека, за да се блокират или нарязват епруветките, които транспортират спермата от тестисите до пениса. При жената хирургията блокира фалопиевите тръби.
Възможните усложнения за мъжете включват инфекция, хематом, натъртване и образуване на грануломи на спермата, бучки, които се развиват в тъканта около vas deferens, където са изтекли сперматозоидите.
Това обикновено е постоянно.
Изстрелът срещу хапчето
Изстрелването на контрацептивни хормони може да бъде по-надежден начин за предотвратяване на бременността, отколкото да се използва хапче, тъй като потребителят не трябва да помня да го приема едновременно всеки ден.
Въпреки това, като хормонални методи за контрол на раждаемостта, те също могат да имат нежелани ефекти.
Инжекции като Depo-Provera потискат овулацията и сгъстяват цервикалната слуз, за да намалят шансовете на спермата да достигне яйцеклетките, точно както прави хапчетата за контрол на раждаемостта. Това е контрацептив само с прогестин (POC).
Предимството на изстрела е, че не е нужно да го приемате всеки ден, но трябва да запомните да имате друг изстрел на всеки 3 месеца и това трябва да се направи в кабинета на лекаря.
Той е повече от 99% ефективен, когато се използва правилно. Въпреки това, защото жените понякога забравят да имат друг изстрел, около 6 от всеки 100 жени ще забременеят всяка година, когато я използват. Това го прави по-надеждна от оралната контрацепция.
Някои странични ефекти на изстрела са подобни на тези при хапчетата за контрол на раждаемостта.
Всеки, който е имал рак на гърдата, се препоръчва да не го използва. Това може също да увеличи риска от Chlamydia и HIV, но защо това трябва да остане неясно.
Пероралните контрацептиви са свързани със сърдечно-съдови проблеми. Някои изследвания свързват изстрела с тромбоза или кръвосъсирване, но други не са.
Клиниката в Майо отбелязва, че някои доставчици могат да обезкуражат използването му при хора с анамнеза за сърдечно заболяване, диабет или инсулт.
Възможните нежелани реакции, които трябва да се докладват на лекар, включват:
- депресия
- мигрена
- вагинално кървене, което е по-тежко или продължава по-дълго от обичайното
- жълтеница или пожълтяване на кожата и очите
- гной и болка около мястото на инжектиране
Други ефекти, които са склонни да преминат в рамките на няколко месеца, включват:
- коремна болка и подуване на корема
- намаляване на либидото
- виене на свят
- нервност
- слабост и умора
- качване на тегло
Depo-Provera също е свързана със загуба на костна минерална плътност, което увеличава риска от остеопороза и костни фрактури в по-късен период.
Дори когато се използва правилно, може да настъпи бременност с изстрела. След спирането му може да отнеме до 10 месеца.
Ние подбрахме свързани продукти въз основа на качеството на продуктите и изброихме плюсовете и минусите на всеки от тях, за да ви помогнем да определите кой ще работи най-добре за вас. Ние си партнираме с някои от компаниите, които продават тези продукти, което означава Healthline UK и нашите партньори могат да получат част от приходите ви, ако направите покупка, използвайки връзка (и) по-горе.
