Афазия: Какво трябва да знаете

Афазия е езиково разстройство, което може да засегне езиковото използване на човек. Тя може да повлияе на способността им да говорят, да разбират, да четат и пишат, но не непременно всички от тях. Често се случва в резултат на инсулт.

Афазия може да се случи в резултат на увреждане на мозъка, свързано с болестта на Алцхаймер или инсулт. Предизвикателствата, пред които лицето ще се изправи, зависят от кои части на мозъка са засегнати. Изследванията показват, че между 9% и 62% от хората, които имат удар, изпитват някаква степен на афазия.

В миналото афазията се отнасяла единствено до пълното увреждане на комуникацията и езика на човека, докато дисфазията се използвала за описване на частичното езиково увреждане.

Въпреки това, тъй като имаше объркване между дисфазия и дисфагия, преглъщане на поглъщане, сега афазия се използва за всички степени на увреждане.

Видове и симптоми

Има няколко вида афазия.

Пфумен афазия или афазия на Вернике: Човекът трудно разбира смисъла на изговорените думи, но може да произведе свързана реч. Речта обаче може да е несвързана с неподходящи думи. Четенето и писането може да са трудни.

Несвещена афазия или афазия на Брока: Производството на реч често е кратко и е описано като спиране и усилие. Трудно е да имате достъп до думи и образуването на звуци може да е трудно. Писането може да бъде засегнато, но способността за четене и разбиране често остава непокътната.

Глобална афазия: Това засяга всички аспекти на езика. Човекът може да е в състояние да каже няколко разпознаваеми думи, но те не могат да разберат речта или да четат и пишат.

Аномична афазия: Лицето може да произведе граматически точен език, но има затруднения да назове предмети и думи, така че те могат да говорят около думата, докато се опитват да се обяснят. Слушането и четенето могат да останат непокътнати.

Лицето с афазия обикновено изпитва затруднения в използването на речта и езика. Те могат да бъдат разочаровани от неспособността им да се изразяват.

Въпреки това, вида на трудността ще бъде различен в зависимост от вида на афазия, която имат.

Слабостта или парализата на едната или на двете страни на лицето или тялото също могат да направят производството на произведения или писането по-трудно. Мускулите, използвани за дишане или преглъщане, могат да бъдат засегнати, което оказва влияние върху производството на звуци.

Причини

Частта от мозъка, която контролира разпознаването на говор и език, се нарича езиков център. Те включват района на Broca и района на Wernicke. Афазия се случва, когато има увреждане на някоя от тези части на мозъка или нервните пътища, които ги свързват.

Щетите могат да бъдат причинени от:

• Удар
• Травматично мозъчно увреждане
• епилепсия
• мигрена
• Мозъчен тумор
• Алцхаймер
• Паркинсон

Видът на афазия зависи от коя част от мозъка е повредена.

Глобалната афазия се случва, когато има широко разпространение на повреди в езиковия център, а гладката афазия обикновено се получава от увреждане на темпоралния лоб или от страна на мозъка, а афстазията се проявява, когато има увреждане на фронталния лоб или предната част на мозъка.

диагноза

Тъй като много хора имат афазия след инсулт, патологът на речта ще извърши оценка на диагностиката на афазия скоро след събитието.

Някои основни упражнения, които могат да помогнат при оценяването на езиковите умения на пациента, включват:

• Наименуване на обекти, които започват с определено писмо
• Четене или писане
• Провеждане на разговор
• Разбиране на упътвания и команди

Тестът за диагностичен анализ на Афазия в Бостън включва упражнения, които обстойно оценяват езиковите умения на пациента.

Изчерпателната диагноза ще включва и сканиране с компютърна томография (CT) или магнитно резонансно изображение (ЯМР), за да се определи местоположението и степента на увреждане на мозъка, причинило афазия.

лечение

Речта и езиковата терапия са единственото лечение за афазия. Повечето хора не си възвърнат пълното използване на комуникационните си умения, но логиката може да доведе до значително подобрение дори при глобална афазия.

Речната терапия има за цел да постигне:

• По-добро използване на съществуващите езикови способности
• Подобряване на езиковите умения, като ги осведомявате
• Способност да общувате по различен начин, като компенсирате липсващите думи в речта

Тъй като има различни нива на афазия, а не всички се учат по същия начин, техниките на речта и езиковата терапия ще се различават.

Мелодична интонационна терапия (MIT)

Това се използва най-вече за лечение на афсия без флуен. Това включва използването на пиянство или пеене в ритъм, известен като мелодична интонация, като се повтарят фрази и думи, с които пациентът се е борил. Този процес стимулира мозъчната активност в дясното полукълбо. Това може да помогне да се увеличи броят думи, които пациентът може да каже.

Групова терапия

Малка група хора с афазия се срещат с терапевт и комуникират. Това дава възможност на пациентите да практикуват и подобряват езиковите си умения, като взаимодействат с група хора в удобна и полезна среда.

Насърчаване на комуникационната ефективност на Афашич (PACE)

Това е вид терапия, която подобрява комуникационните умения на пациента, като ги ангажира в разговор. На пациента се показва картина или рисунка и се иска да отговори по всякакъв начин, че може. Нивото на разговор започва просто, но във времето ще стане по-сложно.

Компютрирано обучение на скриптове (CST)

Това включва компютърен скрипт, базиран на ежедневните разговори. Тя дава възможност на пациента да практикува комуникационните си умения, използвайки реалистични ситуации.

Как да помогна

Няколко съвета, които могат да помогнат на хората да комуникират с някой, който има афазия.

• Вземете вниманието на човека преди да започнете да говорите и поддържайте контакт с очите
• Елиминирайте фоновия шум
• Поддържайте гласа си при нормален обем, но говорете по-бавно от обикновено
• Поддържайте кратки и прости изречения и избягвайте въпроси, които се нуждаят от сложен отговор
• Не подменяйте внезапно предмета на разговора
• Минимизирайте разсейващите шумове на фона
• Не натискайте лицето да отговори и им даде време да говорят
• Използвайте въпроси от тип Да / Не
• Повтаряйте грешките и избягвайте да ги коригирате, тъй като може да се окажат разочароващи
• Да се ​​занимавате с нормални дейности, когато е възможно
• Не забравяйте, че разстройството им засяга начина, по който те комуникират, техният тон може да не отразява непременно тяхното настроение
• Опитайте се да запазите бележник или хартия и писалка на ръка, тъй като това може да ви помогне да комуникирате

Не забравяйте, че способността на човека да мисли не е непременно нарушена. Говорете с тях като интелигентни възрастни, точно както бихте направили, преди да са имали афазия.

Усложнения

Афазия влияе върху много аспекти на живота, от личните отношения до икономическото благоденствие, тъй като комуникацията е от основно значение за всекидневния живот. Тя може да остави пациента чувство на разочарование и безпокойство, а техните близки могат да станат нетърпеливи. Заедно с други ефекти на удара, афазия може да доведе до депресия.

Човек с афазия се насърчава да отиде в групи за подкрепа и да накара някой да му помогне да практикува комуникационните си умения. Ако те са изложени на риск от депресия, те трябва да видят своя лекар за лечение.

Преди да се срещнете с лекар, приятел може да им помогне да практикуват това, което искат да кажат, или да запишат всякакви въпроси, които могат да имат.

Предотвратяване на инсулт, предотвратяване на афазия

Основната причина за афазия е инсулт, така че избягването на инсулт може да намали риска от афазия.

Предпазните мерки, които могат да бъдат предприети, включват:

• Упражнявайте редовно
• Хранене здравословно
• Мониторинг и контрол на кръвното налягане
• Избягване употребата на тютюн
• Задържане на алкохолната консумация ниско
• Управление на стреса

Ако някой показва признаци на удар, важно е да се потърси медицинска помощ възможно най-скоро, тъй като това е от решаващо значение за възстановяването.

Знаците, че някой има или има намерение да получи инсулт, са:

• Замъглено, зачервено или двойно виждане
• Замаяност, проблеми при ходене, загуба на равновесие и координация
• Изтръпване, слабост или парализа от едната страна на тялото
• Неясна реч
• Внезапно тежко главоболие

F.A.S.T. акронимът може да помогне на хората да си спомнят какво да правят:

• Лице: Лицето на лицето е паднало от едната страна?
• ARMS: Могат ли да ги надигнат?
• РАЗБИРАНЕ: Дали е невъзмутимо?
• ВРЕМЕ: Ако някой от тези три присъства, незабавно потърсете спешна помощ

Навременната помощ може да спаси живота на човек и да увеличи шанса за възстановяване след инсулт.

Научете повече за това как да помогнете на някого да възстанови комуникацията си.