Ново проучване разкрива доказателства за връзка между физическата активност и амиотрофичната латерална склероза, което подкрепя идеята, че историята на енергично упражнение може да повиши риска от развитие на редките неврологични разстройства.
Изследванията, проведени от членове на голям европейски проект, изследващ амиотрофична латерална склероза (ALS), са изучавали предмети в Ирландия, Италия и Холандия.
Констатациите са отразени в доклад, който сега е публикуван в.
Важно е да се отбележи, че никъде в статията авторите не предполагат, че проучването прави случай за намаляване на физическата активност, или особено на упражненията.
Вместо това те отбелязват, че физическата активност е показала, че предпазва от здравни проблеми, които са много по-чести от ALS, включително диабет, няколко ракови заболявания и сърдечно-съдови заболявания.
"Намаляването на риска от тези често срещани състояния", твърдят авторите, "може да бъде компромис с увеличаване на риска от относително рядко заболяване като ALS".
ALS и възможни причини
ALS, известен още като болестта на Лу Гериг, главно атакува моторните нервни клетки или неврони, които регулират мускулите зад доброволни движения като ходене, говорене и дъвчене.
Рядкото разстройство засяга около 14 000-15 000 души в Съединените щати. Тя започва като скованост и слабост в мускулите, но ALS постепенно напредва до точката, в която мозъкът вече не може да контролира доброволното движение и индивидите губят способността си да ядат, говорят, движат и в крайна сметка дишат.
Точната причина за ALS и защо засяга някои групи хора повече от други, все още не е известна. Данните обаче показват, че и двата гена и околната среда са включени.
Няколко гени са свързани с ALS, като проучванията показват, че те влияят върху риска от заболяване по различни начини – от разрушаване на клетъчната структура и функция до увеличаване на чувствителността към фактори на околната среда.
Изследванията върху въздействието на околната среда върху риска от ALS предполагат, че може да се включи излагане на токсични химикали, диета, вирусни инфекции, физическа травма, напрегнатост и други фактори.
Връзката с физическата активност възниква от няколко малки проучвания на отделни случаи, като най-известната от тях е тази на известния американски бейзболен играч Lou Gehrig, поради което и болестта носи името си.
Но доказателствата, свързващи физическата активност с ALS, са неубедителни и авторите на новата книга показват, че основната причина за това е, че проучванията са били създадени по различен начин и използват различни методи.
Изследователите са изчислили жизнените резултати от MET
За изследването на връзката между физическата активност и ALS, учените анализираха данни за субекти, наети за "проучване на случаите", проведено от проекта EURO-MOTOR.
Този проект съставя "силен и валиден изчислителен ALS модел", като генерира "мащабни количествени данни".
Данните идват от валидирани въпросници, попълнени от 1557 възрастни, които току-що са били диагностицирани с ALS, и 2922 съответствали индивиди без това заболяване. Участниците, които живееха в Ирландия, Италия и Холандия, бяха съчетани с възраст, пол и място на пребиваване и бяха на 60-годишна възраст.
Отговорите съдържаха подробна информация за: ниво на образование; тютюнопушене, алкохол и други навици на начина на живот; история на работата; и тяхното ниво на физическа активност по време на работа и през свободното време.
Екипът преобразува данните за физическата активност в "метаболитен еквивалент на задачата [MET] резултати", които позволяват консумираните калории да бъдат изразени като съотношение на количеството, което се изгаря, когато човек просто почива.
Използвайки данните, които отделните субекти дадоха за времето, прекарано през всяка седмица и за колко години продължи тази дейност, и като се позоваха на сборник, който дава резултати за MET за различни дейности, учените изчислиха рейтинг за физическа активност за всеки човек.
По-високи срокове на МТО през целия живот, свързани с по-високия риск от ALS
Анализът за пълния брой случаи показва, че физическата активност по време на работното време през целия живот е свързана със 7% повишен риск от ALS и 6% повиши риска от физическа активност през свободното време.
Комбинирането на всички физически дейности на работното място и свободното време доведе до повишен риск от 6%. Тази връзка беше особено изразена в субектите, живеещи в Ирландия и Италия.
Използването на общия повишен риск от 6% за всички дейности се превръща в 26% по-висок риск от развитие на ALS при пациентите, които са имали най-висок жизнен цикъл в сравнение с най-ниските.
Изследователите също така установяват, че рискът от ALS се увеличава в съответствие с увеличаването на резултатите от живота в MET, което подкрепя идеята, че ALS е по-честа при спортистите и професионалните спортисти.
Авторите посочват, че поради наблюдения характер на тяхното изследване, техните открития не доказват, че енергичната физическа активност действително причинява ALS. Други фактори, като метаболитно или енергийно разстройство, или дори травма или диета, "не могат да бъдат изключени".
"Няма прости отговори"
В издателска книга, свързана с проучването, проф. Майкъл Суш – от лондонската болница в Лондон в Обединеното кралство – заявява, че няма "прости отговори" на въпросите как факторите на околната среда като физическата активност могат да повлияят на развитието на ALS.
Той повдига въпроса дали физическата активност може да увеличи риска от ALS чрез "възбудотоксичност на централната нервна система".
Ексцитотоксичността е вид смърт на нервните клетки, който е наблюдаван при индивиди с ALS.Това се случва, когато химичният пратеник или невротрансмитерът глутамат прекалено стимулира невроните.
Но проф. Сваш предупреждава, че макар да е "изкушаващо" да си представим, че физическата активност повишава риска от ALS чрез възбудотоксичност на централната нервна система при податливи индивиди, "всяко такова предложение в момента е чисто хипотетично".
"Въпреки това, данните са интригуващи и заслужават по-задълбочено разследване за всеки отделен случай."
Проф. Майкъл Суш
