Арахноидитът е неврологично състояние, което причинява болка в гърба, перинеума (пространството между гениталиите и ректума), краката, ръцете и краката. Арахноидитът може също да повлияе на визията, зрението и мобилността на човека.
Арахноидитът се развива, когато тъканите, които защитават мозъка, нервите и гръбначния мозък, са увредени, обикновено от травматично нараняване.
В тази статия разглеждаме причините и видовете арахноидит, както и как да се справим с болката и другите симптоми.
Какво представлява арахноидитът?
Арахноидитът се появява, когато арахноидът се повреди.
Арахноидът е част от група мембрани, които смекчават мозъка и гръбначните нерви. Когато това почистване е повредено, нервите може да не функционират правилно.
Нервите в гръбначния мозък са обградени от няколко тънки тъкани, наречени менинги, които осигуряват омекотяване и защита. Арахноидната материя е средната тъкан на менингите.
Увреждането на арахиноидния материал може да причини подуване и възпаление. Това подуване може да предизвика нервите в гръбначния стълб да се придържат заедно, променяйки нервната функция и предизвиквайки силна болка.
Арахноидитът почти винаги е причинен от нараняване. Има някои съобщения за наследствен арахноидит, но повечето хора с арахноидит развиват състоянието поради нараняване на гръбначния стълб.
Арахноидитът е прогресивно разстройство, което означава, че ако не бъде лекувано, то се влошава с течение на времето. При някои хора това може да е изтощаващо.
Симптоми
Симптомите на арахноидит варират от човек на човек и могат да се променят във времето. В ранните стадии на болестта някои хора с арахноидит погрешно вярват, че имат мускули или ставни наранявания.
Докато мускулите и ставите могат да навредят, източникът на болката е неврологичен, така че масажирането и подобни стратегии няма да облекчат симптомите.
Най-честите симптоми на арахноидит включват:
- промени в зрението
- болки в ставите или мускулите
- нервна болка
- необичайни усещания, като изгаряне или изтръпване
- звънене в ушите
- мускулна слабост
- промени в слуха
- менингит или подуване на менингите
По-рядко, хората с арахноидит могат да получат следните симптоми:
- оток на мозъка (хидроцефалия)
- неспособност да се поти
- необичайни или неконтролируеми движения на тялото
- проблеми с урината
- хронична умора
- мигрена
Видове
Лекарите класифицират арахноидита в няколко подтипа. Знаейки вида на арахноидит, който човек може да помогне, да предсказва симптомите. Видовете арахноидити включват:
- Адхезивен арахноидит: Най-тежкият и прогресивен тип, това се случва, когато гръбначните нерви се слепят заедно поради арахноидно възпаление.
- Arachnoiditis ossificans: Това се случва, когато арахноидът се превръща в кост.
- Церебрален арахноидит: Церебралният арахноидит засяга мембраната, обкръжаваща мозъка, и често причинява интензивно главоболие.
- Наследствен арахноидит: рядка форма на арахноидит, това се дължи на генетични дефекти в менингите.
- Неопластичен арахноидит: форма на арахноидит, причинена от рак.
- Ортохиазиматичен арахноидит: Това е арахноидит зад оптичния нерв. Тя може да причини тежка или пълна загуба на зрението.
Причини
Причината за арахноидит може да повлияе върху вида, който човек развива, както и върху перспективата и плана за лечение. Най-честите причини са:
- нараняване по време на гръбначния стълб, което представлява около 60% от случаите
- миелография, когато се инжектира багрило в гръбначния стълб
- излагане на химикали, които увреждат менингите
- инжекции в гръбначния стълб, като например след епидурална
- лумбална пункция
- вирусни и бактериални инфекции на гръбначния стълб
- физическа травма на гръбначния стълб, например от автомобилна катастрофа
- рак в или около гръбначния стълб
Много малък брой случаи на арахноидит са генетични.
Лечение и диагностика
Арахноидитът е рядък, така че може да са необходими много тестове и да отдели известно време за диагностициране. Няма стандартен тест за арахноидит, но могат да се използват тестове за изображения. Те включват:
- магнитно резонансно изображение (MRI)
- компютъризирана аксиална томография (CAT) сканиране
Електромиграмата (ЕМГ) може също да се използва за определяне на тежестта на увреждането. Този тест използва електрически импулси, за да провери колко добре функционират нервите.
Лечението на арахноидит може да бъде трудно. Районът около гръбначния стълб е деликатен и дори малките увреждания могат да имат сериозни последици.
Хирургията е възможна, но не винаги се препоръчва. Хирургията не винаги е ефективна и излага гръбначния стълб на потенциални допълнителни увреждания. Дори когато операцията е ефективна, ползите обикновено са временни.
Повечето лекари избират вместо да управляват симптомите с помощта на различни техники. Те включват:
Физиотерапия
Редица техники за физикална терапия могат да помогнат за облекчаване на болката и предотвратяване на допълнителни увреждания Упражняващата терапия може да укрепи мускулите и да помогне на човек да се справи с болката.
Масажът може да намали напрежението на мускулите поради болка, докато водната терапия може временно да помогне за нервната болка.
Някои хора установяват, че горещи или студени опаковки, приложени върху гръбначния стълб или болезнена област на тялото, могат временно да облекчат възпалението.
Болкоуспокояващи лекарства
Средствата за болка включват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), стероидни лекарства и лекарства против наркотични болки, като опиоиди.
Правилното лекарство зависи от редица фактори, включително кои други лекарства приема човек и дали изпитват някакви странични ефекти.
Нервна стимулация
Леченията, които стимулират нервите или гръбначния мозък, могат да предложат облекчение без медикаменти. Две обещаващи възможности са:
- Стимулиране на гръбначния стълб: Това устройство използва устройство за изпращане на електрически сигнал директно към гръбначния мозък, което може да осигури постоянно облекчаване на болката.
- Транскутанно стимулиране на електрическите нерви (TENS): Подобно на стимулатора на гръбначния мозък, TENS единица изпраща електричество в болезнена област, за да облекчи болката и да подобри движението.
Психологическа подкрепа
Да живееш с хронична болка може да бъде трудно. Терапията може да помогне на някои хора да се справят, като променят начина, по който мислят за болката и предлагат емоционална подкрепа.
Някои хора също намират помощ от групи за подкрепа за хора с хронична болка или редки заболявания. Тези групи могат да помогнат на болните да намерят нови ресурси, да споделят ефективни лекарства за начина на живот и да се чувстват по-малко сами.
Алтернативни средства за защита
Някои хора намират облекчение с алтернативни лекарства, включително акупунктура, диета и промени в начина на живот или хомеопатична медицина.
Необходими са повече проучвания, за да се определи ефективността на алтернативните средства за лечение на симптомите на арахноидит.
перспектива
Арахноидитът може да бъде управляван, а не излекуван. При подходящо лечение е възможно да се води нормален живот. Въпреки това, хората с това състояние може да се наложи да променят своя подход към лечението, когато симптомите се променят.
Мнозина смятат, че техните симптоми се влошават дори с отлична медицинска помощ. Говоренето с лекар относно всякакви симптоми предлага най-добрия шанс за облекчаване на тези симптоми.
Няма начин да се предскаже как арахноидитът ще напредва във всеки отделен случай. Познаването на вида на арахноидита може да помогне, въпреки че има значителна вариабилност дори при хора със същия вид арахноидит.
Арахноидитът е разочароващо и потенциално увреждащо заболяване. Макар че не е лечимо, разнообразието от лечения може да помогне. Хората с арахноидит заслужават да живеят живота си колкото е възможно по-удобно и трябва да поискат от лекаря си много въпроси. Това може да им помогне да намерят най-доброто възможно лечение.
