Лекарство, което обикновено се използва за лечение на възпаление на лигавицата на ставите, може също да бъде потенциално ново лечение за дефигматизиране на кожни състояния на витилиго, според авторите на ново проучване.
Изследването, публикувано в него, детайлизира случая на един пациент, чието прогресивно витилиго е успешно лекувано от дерматолози от Медицинската гимназия в Йейл в Ню Хейвън, КН.
"Докато е един случай, ние очаквахме успешното лечение на този пациент въз основа на настоящото ни разбиране за болестта и как действа лекарството", казва главният изследовател д-р Brett King, асистент по дерматология в Yale.
Въпросното лекарство tofacitinib обикновено се използва за лечение на умерен до тежък ревматоиден артрит – хронично възпалително заболяване, което засяга лигавицата на ставите. Той принадлежи към семейство лекарства, известни като Janus киназни (JAK) инхибитори, които са одобрени за употреба от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA).
Преди това д-р Кинг открил, че tofacitinib може да се използва за лечение на косопад, причинена от alopecia areata, автоимунно заболяване, при което имунната система атакува космените фоликули.
Витилиго също се счита за автоимунно заболяване, като имунната система се насочва към кожни клетки, наречени меланоцити, които предизвикват пигментацията на кожата. Хората с витилиго развиват петна по кожата им, които са лишени от пигментация и цвят. В тежки случаи, обезцветяването може да предизвика значителни психологически страдания.
Има няколко лечения за лечение на витилиго, като например стероидни кремове и светлинна терапия, но никой от тях не е надеждно ефективен при възстановяването на симптомите на заболяването.
Изследователите смятат, че откритието може да революционизира лечението с витилиго
Предметът на проучването беше 53-годишен пациент с видни бели петна, покриващи кожата на лицето, ръцете и тялото, които се увеличаваха през предходната година. Тя е получила лечение под формата на мехлеми и светлинна терапия, но те не спират прогресията на състоянието.
Благодарение на успеха на tofacitinib при лечението на алопеция, Dr. King и съавтор на изследването, д-р Brittany Craiglow вярват, че може също да се окаже ефективен при лечението на витилиго. За тяхното изпитване, пациентът получава перорална доза от лекарството от 5 mg през ден, което се увеличава до 5 mg дневно след 3 седмици.
Изследователите установяват, че след 2 месеца лечение, пациентът е претърпял частично повторение на ръцете, лицето и ръцете си. След пет месеца белите петна, които тя най-много се интересуваха от лицето и ръцете, почти бяха изчезнали. Само няколко бели петна останаха в други части на тялото й.
Дозата, приложена по време на изпитването, е била половината от одобрената доза за лечение на ревматоиден артрит. Съществено, пациентът не е имал никакви неблагоприятни ефекти върху приема на tofacitinib.
"Това е първото, което може да революционизира лечението на ужасно заболяване", казва д-р Кинг. "Това може да е огромна стъпка напред в лечението на пациентите с това състояние."
Тъй като проучването включва само един пациент, д-р Кинг признава, че ще са необходими допълнителни изследвания, за да се потвърди, че лекарството е едновременно безопасно и ефективно при лечението на витилиго. Сега той се надява да проведе клинично проучване, използващо токсатиниб или руксолитиниб – друг JAK инхибитор, който може да бъде способен да лекува алопеция ареата – за лечение на нарушението.
"Алопеция ареата и витилиго споделят генетични рискови фактори и могат да се появят съвместно в семейства и отделни пациенти, което предполага обща патогенеза", пишат авторите. "Като такова, не е изненадващо, че лекарства, за които е доказано, че са ефективни при лечението на алопеция ареата, също могат да бъдат ефективни при лечението на витилиго".
съобщават как руксолитиниб може да възстанови растежа на косата при пациенти с алопеция ареата през август. Лекарството е по-често използвано за лечение на рядко заболяване на костния мозък.
