Понастоящем лекарите, лекуващи пациенти с хепатит С с цироза (чернодробна белези), предлагат лечения, които разчитат на лекарствения интерферон, който за съжаление работи само за половината от пациентите. Сега ново проучване установи, че комбинация от лекарства, свободни от интерферон, е безопасна, добре понасяна и излекувана над 90% от 380 изпитвани пациенти с чернодробна цироза за 12 седмици.
Хепатитът С се причинява от вирус, който се разпространява чрез директен контакт с заразена кръв. Според Центровете за контрол и превенция на болестите (CDC), повече от 3 милиона американци са засегнати от болестта.
Хепатит С е най-честият двигател на цироза, чернодробни трансплантации и рак на черния дроб в САЩ, казва първият автор на изследването Фред Поордад, главен лекар в Тексаския институт за черния дроб и професор по медицина в Центъра за здравни науки в Тексаския университет в Сан Антонио.
Това ново проучване – проучване фаза III за тестване на безопасността на новата експериментална терапия – е публикувано в. Това е важно, тъй като в момента интерферонът е единственото лекарство, което може да се бори срещу хепатит С, но пациентът с агента често се връща отново, с повишени токсични ефекти за тези, които също имат циркоза, както обяснява проф. Poordad:
"Причината, поради която това изследване е толкова дълбоко, е, че интерферонът не се толерира, нито е безопасен мнозина с цироза. Много от пациентите с цироза в това проучване не са дори легитимни за лечение с интерферон".
Новата комбинирана терапия без интерферон включва агентите: ABT-450 / ритонавир, омбитасвир, дасабувир и рибавирин. Името на процеса е TURQUOISE-II.
Изследователите, с подкрепата на биофармацевтичната компания AbbVie, която финансира проучването, тестваха новата терапия при 380 пациенти с инфекция с хепатит С вирус генотип 1 и цироза. Пациентите бяха между 18 и 70 години и бяха подбрани и назначени от октомври 2012 г. до април 2013 г. в 78 различни болници и клиники в Канада, Англия, Германия, Испания и САЩ.
Авторите отбелязват, че дозировката, давана перорално под формата на хапчета, е: "ABT-450 / r-омбитасвир (при дневна доза от 150 mg ABT-450, 100 mg ритонавир и 25 mg омбитасвир) (250 mg два пъти дневно) и приложен рибавирин според телесното тегло. "
Успехът на процеса е възхвален като "не на същата планета като интерферон"
Ключовият тест за ефективност не е следа от вируса на хепатит С в кръвта. Това се е случило при 91,8% от пациентите 12 седмици след последната им доза и 95,9% от пациентите 24 седмици след последната им доза.
Проф. Поордад описва тези резултати като "скорости на отговорите, които не са на балканския парк, а не на същата планета като интерферона".
Един от изпитателните пациенти, които лекуваха проф. Поордад и колегите му, беше д-р Серхио Буентело от Сан Антонио. Той е диагностициран с хепатит С 11 години. И докато той получи лечение преди 8 години, той не беше излекуван и опитен странични ефекти.
"Моят вирусен брой се срина, но никога не е нулев", казва д-р Buentello, който е скептично настроен към успехите, когато е чул за възможността да участва в процеса. Но той имаше една от болшинството от пациентите, за да се възползва.
"Чувствам се много щастлив, че живея в това време, защото почти бях примирен с идеята, че никога няма да бъда излекувана", казва той.
Добър шанс за лечение с кратка, нетоксична терапия
Изследователите все още изследват кръвни проби и ще го направят в продължение на 3 години след края на терапията с ендофтоза, а досега не са имали продължителни, късни рецидиви, казва проф. Поордад, който е представил данните на Международния конгрес на черния дроб в Лондон :
"Пациентите с напреднало чернодробно заболяване сега могат да бъдат излекувани от своя хепатит с много добре поносим и кратък режим."
Той и колегите му очакват новото лечение да бъде на разположение в края на 2014 или началото на 2015 г.
През декември 2013 г., докладвано за проучване, публикувано в журналистиката, се предполага, че диабетици с хепатит С могат да се възползват от антивирусната терапия: основното подобрение е сърдечно-съдовите и бъбречните. Това показва доказателства, че хората с хепатит С имат по-висок риск от развитие на диабетна и инсулинова резистентност.
