Тестът RAST или тест за радиоалергосорбент е начин за тестване на кръвта на човек, за да се види дали има някакви алергии. Този тест проверява кръвта им за специфични IgE антитела, за да разбере какви вещества могат да бъдат алергични.
Алергиите могат да бъдат леко раздразнение или животозастрашаващо състояние. Алергичните тестове позволяват на човек да разбере кои вещества са алергични, за да могат да планират напред и да избягват тези алергени.
Тестът RAST е алтернатива на теста за убождане на кожата. Тестът за убождане на кожата определя как кожата на човека реагира на специфични алергени.
В тази статия разглеждаме кои алергии може да тества за RAST теста, процедурата и тълкуването на резултатите. Също така сравняваме ефективността на тестовете RAST с тези на кожните тестове.
Какво представлява тестът RAST?
Тестът RAST е кръвен тест, който се използва, за да се види дали кръвта на дадено лице съдържа антитела за конкретно вещество, като фъстъци или прашец. Тези антитела се наричат имуноглобулин Е или IgE антитела.
Ако кръвта на човек съдържа IgE антитела, които са специфични за определено вещество, това означава, че те са алергични към това вещество. Тези антитела причиняват обриви, сърбеж, кихане и други симптоми, които човек изпитва, когато дойдат в контакт с алерген.
Името RAST първоначално е било търговско наименование, но експертите казват, че сега обикновено и неправилно се използват, за да се опише всеки лабораторен тест за алергени.
Според Насоките за диагностика и управление на хранителната алергия в Съединените щати, първоначалният метод за тестване на RAST вече е остарял. Вместо RAST тестове, е по-вероятно лекар да нареди друг кръвен тест, наречен ELISA, което означава ензимно-свързан имуносорбентен анализ.
RAST тест срещу кожен тест
Различни видове алергични тестове са на разположение, но най-често се използва тест за кожата или за уголемяване.
При кожен тест малки количества от различни алергени се поставят върху кожата на индивида, обикновено с пенис. Хората, които са алергични към тези вещества, ще развият сърбящи кошери на тези места, докато други без алергии няма.
Разликите между кожния тест и кръвните тестове RAST или ELISA са както следва:
- Скорост на процедурата. Кожните тестове са по-бързи от кръвните тестове. Кожният тест може да се проведе в кабинета на лекаря, но при RAST или ELISA тест лекарят трябва да изпрати кръвна проба в лаборатория за тестване.
- Скорост на резултатите. Реакциите на кожния тест обикновено се развиват в рамките на 15 минути, докато може да отнеме между няколко дни и две седмици, за да получите резултатите от тест RAST.
- Точност. Кожните тестове могат да бъдат по-чувствителни от кръвните тестове, въпреки че и двата метода се считат за точни за диагностициране на алергии. Може да е по-трудно да се тълкуват точно резултатите от кожните тестове на хора с по-тъмна кожа и кожните тестове могат да бъдат засегнати от лекарства, докато кръвните тестове не са такива.
- Безопасност. Въпреки че е рядко, човек може да развие сериозна реакция към алерген, използван при кожен тест. Няма риск от това с кръвен тест, като RAST или ELISA.
- На разходите. Кожният тест струва по-малко от един тест RAST или ELISA за обработка, което може да бъде размисъл за някои хора.
В някои случаи лекарят на даден човек може да препоръча кръвен тест вместо кожен тест. Тези случаи могат да включват:
- тестването на кърмачета или малки деца, тъй като кръвните тестове изискват само един игленик, докато кожните тестове изискват повече
- като се избягва рискът от силна алергична реакция към мощен алерген
- което позволява на хората да останат на лекарства, които могат да повлияят на кожен тест
- намалявайки риска от поява на съществуващо състояние на кожата, като псориазис или екзема, още по-лошо
Какво може да тества RAST?
Кръвните тестове като RAST и ELISA могат да тестват за редица алергии, включително хранителни алергии, лекарствени алергии, сезонни алергии и домашни алергии.
Наред с диагностицирането на текущите алергии, кръвните тестове могат да бъдат използвани като част от процеса на тестване и лечение, който лекарите използват, за да тестват напредъка на алергиите при малки деца.
Наличието и промяната на IgE антитела в кръвта помагат на лекаря да определи прогресията на алергиите, какви алергични специалисти наричат "алергичен марш", който започва в ранна детска възраст и прогресира през детството.
Лекарите склонни да избягват кожни тестове за кърмачета обаче. Изследователите предполагат, че използването на процедури за изследване на кръвта за диагностициране на алергии в ранен стадий на живот на дадено лице може да осигури следните предимства:
- способността да се започне лечение за интервенция на алергии по-рано
- избягване на опасни реакции към хранителни алергени при кърмачета
- потенциала да се предотврати развитието на астма
- намаляване на огнищата на екзема
Процедура за изпитване RAST
Процедурата за тест RAST е сравнително ясна и не изисква подготовка.
След като човек говори с лекаря си, лекарят ще вземе кръвна проба, обикновено от ръката на индивида.
Тази кръв след това се изпраща в лаборатория, където тя се подлага на батерия от тестове, които търсят антитела, които са се развили в отговор на специфични алергени.
Точност на резултатите
Според проучването за хранителна алергия (FARE) 50-60 процента от тестовете за кръв и кожни болки ще дадат някои "фалшиви положителни резултати" за хранителните алергии, което означава, че тестът ще покаже, че човек е алергичен към нещо, когато не е така.
Ако кръвният тест установи, че дадено лице има антитела за специфичен алерген, вероятно е да има алергия към веществото, но това не е определено. Може да са необходими още тестове.
Например, тестът RAST може да покаже, че дадено лице е алергично към храна, като например нахут, само защото е в същата фамилия като друга храна, например фъстъци, които наистина предизвикват алергичен отговор.
Също така нивото на антителата в кръвта не е задължително свързано с броя на случаите, в които индивидът е бил изложен на алергена или колко тежки или леки са тези реакции.
Ако дадено лице тества позитивно за специфично антитяло, което се нарича положителен специфичен IgE тест, този резултат показва, че вероятно е бил изложен на алергена. Но това не казва със сигурност, че индивидът е алергичен към веществото.
Вероятността от фалшиви положителни резултати прави много по-важно лекарите да преглеждат резултатите от теста на RAST в светлината на цялостната медицинска история на индивида, особено колко голяма експозиция може да са имали за въпросния алерген.
Кога трябва да получите тест за алергия?
Алергиите са много чести, засягащи повече от 50 милиона души в Съединените щати. Поради това много хора биха могли да се възползват от тестването на алергии, за да получат подходящо лечение.
Алергиите могат да засегнат цялото тяло. Основните симптоми, които трябва да се внимава, включват:
- болка в корема
- астма
- екзема
- копривна треска
- възпалени очи
- запушване на носа
За вкъщи
Важно е да не забравяте, че никакъв тест за алергия не може сам по себе си да определи дали даден човек има или не алергии и какви са тези алергии. Лекарят ще вземе предвид и медицинската история на индивида и други фактори.
Понякога различни лаборатории ще използват различни версии или "марки" за кръвен тест. Това означава, че резултатите от тестовете от различни версии на теста може да не използват същата скала или измервателни единици. Следователно е важно да се поиска от лекаря да прегледа резултатите от теста, за да включи информацията в контекст.
С 1 на всеки 4 деца в развитите страни, за които се съобщава, че страдат от алергии, тестът RAST също може да играе роля за намаляване на страданието на тези деца и прогресията на тяхната алергична чувствителност.