Според изследователите на Джон Хопкинс индивидите, които даряват част от черния си дроб за жива трансплантация, обикновено се възстановяват безопасно от процедурата и могат да очакват да живеят дълъг и здравословен живот. Проучването е публикувано във февруарския брой на списание "Гастроентерология".
Дори Л. Сегев, главен автор на изследването, ръководител на изследването, хирург по трансплантация и доцент по хирургия и епидемиология в Университетската гимназия "Джон Хопкинс", обяснява:
Процесът на донорство е по-безопасен, отколкото някои смятат, че живото дарение е сериозна операция със сериозни рискове, но в това най-голямо проучване, проведено някога в Съединените щати, показахме, че е по-безопасно от много по-рано смятано. риск от смърт от 1,7 на хиляда донора. "
Трансплантацията е единственото лечение, което понастоящем се предлага за чернодробно заболяване в крайна фаза Хората с чернодробна недостатъчност изискват функциониращ черен дроб, за да оцелеят. Черният дроб е орган, който се регенерира относително бързо. Това позволява на хирурзите да отстранят малка част от черния дроб и да трансплантират сегмента в получателя. Веднъж трансплантиран, сегментът расте достатъчно голям, за да изпълни жизненоважните си роли в метаболизма, детоксикацията на кръвта и храносмилането.
Освен това донорите са в състояние да оцелеят с по-малък сегмент от собствения си черен дроб, благодарение на регенеративната си способност.
Преди 10 години в САЩ бяха извършени около 500 живи чернодробни трансплантации. Въпреки това, след широко разпространената смърт на жив донор на черен дроб през 2002 г., процедурата може да се възприема като по-опасна, отколкото в действителност. В момента само 200-300 живи чернодробни трансплантации се провеждат всяка година, в сравнение с 6000 живи бъбречни дарения в САЩ годишно.
Понастоящем има само около 6000 черен дроб на разположение от починали донори и над 16 000 души в страната, чакащи трансплантация на черен дроб.
Сегев обяснява:
"За мнозина рискът от смърт в списъка на чакащите е по-висок от шанса да се получи трансплантация на починал донор. За правилните пациенти, с нужните нужди и правилните донори, трансплантацията на живи донори може да бъде най-добрият вариант за лечение и това проучването ни убеждава, че рискът от катастрофално усложнение остава нисък. "
Сегев и неговият екип направиха преглед на данните от всичките 4111 донори в САЩ между април 1994 г. и март 2011 г., за да определят безопасността на донорството на черния дроб. Пациентите са били проследени средно за 7,6 години.
През периода на проучването 7 дарители умират през 90-те дни след процедурата. Според екипа, обаче, продължителността на преживяемостта при донорите е подобна на тази на живите донори на бъбреци, както и здравословна контролна група, избрана от Националното проучване за здравето и храненето.
Въпреки относително ниската смъртност за процедурата, тя все още е пет пъти по-висока от тази на живите донори на бъбреци.
Степента на смъртност при донорство на живи бъбреци в САЩ е 3,1 на 10 000, според предишно проучване на Segev, публикувано в The Journal of American Medical Association през март 2010 г.
Сегев посочва, че процедурата за донорство на бъбреците е по-малко усложнена и донорите остават с един здрав интактен бъбрек. Хората като цяло могат да оцелеят само с един бъбрек.
Въпреки това, живите донори на черния дроб може да се нуждаят от трансплантация, за да оцелеят, ако техният черен дроб не е достатъчно здрав след дарение, за да премине през процеса на регенерация.
Според Сегев, директор на клиничните изследвания в областта на трансплантационната хирургия в Хопкинс, той е изключително заинтересован да проучи резултатите за донорите, тъй като мнозинството влезе в процеса много здравословно.
Сегев обяснява:
"Идеалният риск от смърт от даряване на орган е нула и ние работим възможно най-усилено, за да се стремим към този идеал. Но при тези сериозни и големи операции е малко вероятно риска да бъде нулев".
Други изследователи на Хопкинс, участващи в проучването, са Абимереки Д. Музале, М. D., M.P.H .; Nabil N. Dagher, M.D .; и Робърт А. Монтгомъри, M.D., D.Phil.
Написано от Грейс Раттуе
