Детското затлъстяване не е козметичен въпрос или нещо, от което детето просто ще израсне. Затлъстелите деца са склонни да станат възрастни с наднормено тегло и има много медицински проблеми, свързани със затлъстяването. кръвно налягане, диабет и холестерол. Това е плашещо, но вярно, "каза за Райн Уитфийлд, говорител на Американската сърдечна асоциация.
За съжаление, това, което казва д-р Уитфийлд, не е преувеличение. През последните 30 години честотата на детското затлъстяване се е увеличила повече от два пъти при децата и е нараснала четири пъти при юноши.
Преобладаването на затлъстяването при деца на възраст 6-11 години се е увеличило от 7% през 1980 г. на 18% през 2012 г., докато процентът на затлъстели младежи на възраст 12-19 години е нараснал от 5% на 21% през същия период.
Тези значителни увеличения доведоха до увеличаване на здравните условия, свързани със затлъстяването, сред децата и юношите. Проучването на населението на възраст между 5 и 17 години от 2007 г. показва, че около 70% от затлъстелите деца и юноши имат поне един рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания и е установено, че състоянието може да увеличи риска от заболявания на опорно-двигателния апарат , диабет и рак.
Ефектът от затлъстяването в детска възраст може да продължи да се развива в зряла възраст и има опасения в световен мащаб, че ако детското затлъстяване продължава да се повишава, така и разпространението на свързаните с това заболявания. Това не само ще изложи на опасност здравето на бъдещите поколения, но и ще окаже огромно напрежение на икономиката.
Тези опасения доведоха до стартирането на кампании за обществено здравеопазване в опит да се справим със затлъстяването в детска възраст, като например инициативата "Нека се движи", стартирана от Първата дама Мишел Обама през 2010 г.
Но как степента на затлъстяване в детска възраст достига толкова висока? Достатъчно ли е да се направи за решаване на проблема? И приемаме ли затлъстяването в детска възраст толкова сериозно, колкото трябва? разследва.
Защо сме виждали такова увеличение на детското затлъстяване?
Тежестта при децата се определя от индекса на телесна маса (BMI) за възрастови проценти. Това изчислява категорията на тегло на детето въз основа на възрастта и BMI. Детето се счита за наднормено тегло, ако неговият процент на BMI за възрастова група е над 85% и се счита за наднормено тегло, ако е над 95%.
Няма съмнение, че основните причини за детското затлъстяване са нездравословна диета и липса на физическа активност.
Д-р Аманда Стаайо, съпредседател на комисията по обществени въпроси към обществото за затлъстяване – водещата организация, посветена на изследването на затлъстяването, каза:
"Наличието на течни калории и празни калории, съчетано с поток от реклами за бързо хранене и нежелана храна, промени начина, по който децата ядат. Повечето деца не отговарят на препоръчителните 60 минути физическа активност и прекарват огромно количество докато начина, по който сме структурирали нашето ежедневие, прави трудно децата да живеят здравословно ".
Ясно е, че промените в начина на живот са имали значително въздействие върху детското затлъстяване през последните 30 години. Децата консумират една закуска на ден, а 1 на 5 деца в училищна възраст сега консумира до шест закуски на ден.
Размерите на порциите за храни и напитки също са по-големи, отколкото преди 30 години. В средата на 70-те години стандартната напитка, подсладена със захар, е била 13,6 унции, докато днес тя е на 20 грама.
Освен това, Харвардското училище по обществено здраве в Бостън, Масачузетс, посочва дневния прием на калории на дете от захарни напитки с 60% между 1989-2008.
Въпреки че наличието на нездравословни храни и напитки е намаляло в училищата, центровете за контрол и превенция на болестите (CDC) заявяват, че повече от половината средни и средни училища в САЩ все още ги предлагат за закупуване.
И рекламната индустрия, според специалистите в областта на здравеопазването, не е помогнала за затлъстяването в детска възраст, като в миналото проучванията сочат, че децата, изложени на реклами с боклуци, са по-склонни да станат затлъстели.
Нивата на физическа активност също са намалели през последните 3 десетилетия. CDC заявява, че миналата година само 29% от учениците в гимназията са участвали в препоръчителните 60 минути упражнения на ден.
Изчезнали са дните, когато децата биха се разхождали и играли часове след училище. Сега те са по-склонни да се занимават със заседнал начин на живот, като гледане на телевизия, компютърни игри или използване на социални медии. Децата прекарват средно 7.5 часа на ден, използвайки развлекателни средства.
Съществуват и други фактори, които са свързани с развитието на детското затлъстяване. Генетичното разположение е едно.
Изследване през 2012 г., съобщено от открити два генни варианта, според които изследователите твърдят, че увеличават риска от детско затлъстяване. По-скорошно проучване на изследователи от университета в Кеймбридж в Обединеното кралство разкри, че генната мутация, наречена KSR2, може да причини затлъстяване, причинявайки продължителни гладни угризения.
Но експертите в областта на здравеопазването смятат, че това са предимно нездравословни диети и липса на физически упражнения, които са причинили скок на детското затлъстяване. "Въпреки че наследствеността може да обясни някои от епидемията от затлъстяване, тя не оправдава експлозията, която имахме през последните 30 години", каза д-р Уитфийлд.
Родителите "не вземат сериозно детското затлъстяване"
Изглежда окуражаващо децата да ядат здравословна диета и да упражняват повече е пътят към успеха срещу детското затлъстяване. Горепосочената инициатива "Нека се движи" е насочена към това. Но затлъстяването в детството е взето достатъчно сериозно, за да могат тези кампании да работят?
Неотдавнашен доклад на CDC установи, че 30,2% от децата и юношите в САЩ не приемат грешката си. Около 48% от затлъстелите момчета и 36% от затлъстелите момичета смятат, че теглото им е нормално, според доклада.
Проучване от 2013 г., публикувано в списанието, установява, че 62% от родителите на затлъстели деца възприемат детето си като здравословно тегло.
Д-р Елиана Перин, доцент по педиатрия в детската болница в Северна Каролина, каза за:
"[Родителите] често не разпознават кога децата им са с наднормено тегло. Тъй като малките деца със здравословно тегло изглеждат кльощави и защото децата с наднормено тегло се превръщат в норма, родителите често не осъзнават кога децата им не са на здравословен път. Мисля, че те започват да се притесняват, когато затлъстяването засяга техния ежедневен живот. "
Д-р Перин е главният автор на проучване, което докладвахме по-рано тази година, според която много родители приемат бебешки и хранещи практики, които по-късно увеличават риска от затлъстяване на детето.
Тя ни каза, че родителите се нуждаят от подкрепа, за да осигурят на децата си по-здравословен начин на живот – нещо,
"Родителите трябва да разговарят с детския си педиатър за това как да постигнат здравословно тегло и да направят по-здравословен избор с детето си – дори и педиатърът да не го повдига." Родителите са най-добрите застъпници на децата си "
"Родителите могат да играят роля, като говорят на заседания на PTA и конференции на родители и учители, като се застъпват за по-здравословни ястия в детски градини и училища и изискват местата, които децата посещават, като училища и паркове, насърчават здравословното хранене и физическата активност".
Могат ли училищата да направят повече, за да се справят с детското затлъстяване?
Със сигурност училището има задължение да направи повече, за да насърчи децата да възприемат здравословно поведение.
В САЩ около 32 милиона студенти ядат училищни ястия всеки ден, а за много от тези деца училищните хранения представляват до 50% от дневния им енергиен прием.
Училищата вече са подчинени на нови насоки за училищни ястия, разработени от Министерството на земеделието на САЩ (USDA) през 2012 г.
Тези насоки изискват от училищата да предлагат по-високо богати на пълнозърнести храни, да предлагат само млечни продукти без мазнини или с ниско съдържание на мазнини, предлагат плодове и зеленчуци на всички ученици всеки ден от седмицата, ограничават калориите на базата на възрастта на ученика за да се гарантира, че те получават правилния размер на порцията и да увеличат фокуса си върху намаляването на количеството наситени транс-мазнини и сол в храните.
По-рано тази година докладвахме за проучване, ръководено от Харвардското училище по обществено здраве, което разкрива, че след началото на тези насоки учениците вече ядат повече плодове и зеленчуци.
Но училищата трябва да направят нещо повече от просто да предлагат здравословни храни, според д-р Уитфийлд:
"Училищата играят много важна роля за насърчаване на здравословното поведение на децата, тъй като много деца прекарват значително време в училище, където могат да се развиват както добри, така и лоши навици." Физическата активност и здравното образование трябва да бъдат задължителни за тези в детската градина през гимназията.
Staiano отбеляза, че училищата са под много натиск да преподават основни теми, но е съгласен, че здравословният начин на живот е нещо, за което трябва да бъдат образовани. "Училищата имат отговорността да създадат безопасно, подкрепящо място, където здравословният избор е лесният избор", каза тя.
Но тя добави, че насърчаването на децата да приемат по-здравословен начин на живот не трябва да спира в училище. Staiano отбеляза, че по време на училищни почивки някои общности предлагат структурирани летни програми, които предлагат физическа активност и здравословни закуски на децата.
"Съседните футболни и софтболни лиги могат да стимулират здравословна конкуренция и физическа активност, както и положително социално взаимодействие", добави тя. "Атрактивните паркове с оборудване, обслужващо различни възрастови групи, могат да осигурят подходяща за семейството дейност, за да се придвижат и родителите си".
Борбата с детското затлъстяване остава "
Като цяло изглежда, че затлъстяването в детска възраст получава много по-голямо внимание и специалистите в областта на здравеопазването са съгласни, че кампаниите за затлъстяване – като инициативата "Нека се движим" – помогнаха за повишаване на осведомеността по въпроса.
Някои щати в САЩ дори са виждали намаляване на детския затлъстяване. Докладът на CDC разкрива, че между 2008-2011 г. Флорида, Джорджия, Мисури, Ню Джърси, Южна Дакота и Американските Вирджински острови показват минимален спад от 1% в детските си нива на затлъстяване.
Но въпреки че такива цифри показват, че вървим в правилната посока, Staiano ни каза, че все още има още много работа.
"Детското затлъстяване остава на историческо ниво", каза тя. "Тези спадове са все още в рамките на допустимите грешки и е важно да продължим да следваме тенденциите, за да видим дали плановете за тенденциите ще продължат да се покачват".
"Ние със сигурност постигаме известен напредък", добави д-р Перин, "но предвид изобилието от маркетинг на деца с нездравословни храни, липсата на лесни начини за включване на здравословна дейност в обичайните дни на децата и едновременната несправедливост на затлъстяването, това е една гореща битка. "
Но изглежда, че Мишел Обама за пръв път не се отказва от битката:
"В крайна сметка, като Първа Лейди, това не е само политически въпрос за мен, това е страст, това е моята мисия и съм решена да работя с хора в тази страна, за да променя начина, по който поколение деца мисли храна и хранене. "
