Резултатите от ново проучване призовават доставчиците на здравни услуги да отчитат разпределението на телесните мазнини, в допълнение към индекса на телесна маса, в решението си да проверяват хората за диабет и преддиабет.
Индексът на телесната маса (BMI) е традиционно измерване, което разделя теглото на човека по височина, за да разбере дали има здравословно тегло.
Въпреки това, все по-голям брой проучвания поставят под съмнение неговата полезност и точност като показател за кардиометаболитното здраве.
Разпределението на мазнините, а не общото количество, показват тези проучвания, може да ни даде повече улики за риска от състояния като инсулинова резистентност, високо кръвно налягане, сърдечни заболявания и дори рак.
Например, едно скорошно проучване обърна внимание на "пандемията с наднормено тегло", която се разпространява в Съединените щати. Изследователите са използвали термина "над теглото", за да опишат натрупването на мазнини около определени части на тялото, което, според учените, не се отчита от ИТМ.
Всъщност, ниският ИТМ може да бъде подвеждащ. Мастната тъкан е особено вредна, показват изследвания, като някои изследвания показват, че тя може да повиши риска от диабет и сърдечни заболявания, докато други разкриват механизмите зад тази асоциация.
Сега, ново изследване, публикувано в списанието, добавя към това нарастващо изследване, тъй като изследователи от Университета на Флорида (UF) в Gainesville откриват, че хората с нормален ИТМ, но с високи телесни мазнини, са по-податливи на преддиабет или диабет, в сравнение с хората, считани за наднормено тегло според техния ИТМ, но имат по-нисък процент телесни мазнини.
Процентът на телесните мазнини изчислява дела на мастната маса на човек спрямо мускулната му маса.
Високата телесна мазнина, а не ИТМ, прогнозира диабет
За това проучване учените, ръководени от д-р Ара Джо, клиничен помощник-професор в Департамента по изследване, управление и политика на здравеопазването в УФ, изследваха данните, предоставени от Националното проучване за здравето и храненето.
Това проучване е извършено от Националния център за здравна статистика на центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) и е използвал интервюта, както и физически и лабораторни тестове за изследване на здравето на възрастните на възраст 40 и повече години между 1999 г. и 2006 година.
Джо и нейният екип се фокусираха върху възрастни, които никога не са били диагностицирани с диабет тип 2, и са използвали техника на сканиране, наречена двойноенергийна рентгенова абсорциометрия – която е най-точната налична техника – за измерване на процента на телесните мазнини.
Те са използвали насоките, издадени от Американската асоциация на клиничните ендокринолози и Американския колеж по ендокринология, за да преценят какво се брои като висока телесна мазнина за мъжете и жените.
Според тези насоки, като процент от телесната мазнина от 25 години и повече се счита за висока за мъжете, а 35% се считат за високи телесни мазнини за жените.
Въз основа на тези измервания анализът показва, че 13,5% от хората с нормален BMI и висок процент телесни мазнини имат преддиабет или диабет, в сравнение с едва 10,5% от тези, които се считат за "наднормено тегло" от техния ИТМ, но имат ниски телесни мазнини.
"Това високо съдържание на мазнини в проценти е свързано с анормална кръвна захар", обяснява главният изследовател, арх. Г. Монаус III, председател на отдела на УФ за изследвания, мениджмънт и политика в областта на здравеопазването ", задържа дори когато контролираме неща като възраст, пол, раса / етническа принадлежност, фамилна анамнеза за диабет, упражнения с интензивна интензивност и дейности за укрепване на мускулите. "
Нормалната телесна маса не е мярка за здравето
"Обикновено нормалният ИТМ се възприема като здрав", обяснява Джо, "така че хората с нормален ИТМ са били пренебрегвани в няколко насоки за превантивни грижи".
"И все пак нормалният ИТМ не означава непременно здравословен състав на тялото", предупреждава тя. Манус повтаря същите мисли и казва: "Доказателство е, че ИТМ може да не е най-добрата мярка за телесните мазнини за различни групи като индивиди, които са заселници или по-големи жени".
"Това проучване осигурява повече подкрепа за тази идея за крехка мазнина и показва колко процента телесна мазнина е по-важно при идентифицирането на индивиди с преддиабет, отколкото на BMI."
Арх Г. Манус III
"Той също така ни предупреждава", добавя той, "да обмисли начини за по-добра идентификация на лицата с повишени телесни мазнини и включването им в клиничната практика".
"Надяваме се, че тези открития могат да вдъхновяват лекарите и другите специалисти в областта на здравеопазването да гледат по-отблизо на нормалната популация на ИТМ и да предоставят превантивна помощ навреме за тези, които са изложени на риск от развитие на диабет", заключава Джо.
