Много лекари и пациенти не осъзнават, че загубата на тегло може да повлияе на диабет тип 2. Вместо това има широко разпространено убеждение, че болестта е "прогресивна и нелечима", според нов доклад, публикуван в.
Това е, въпреки че има "последователни доказателства", че проливането на около 15 килограма често води до "пълна ремисия" на диабет тип 2, отбелязват професор Майк Е. Дж. Лиан и други изследователи от университета в Глазгоу, Великобритания.
В основата на тяхната статия е, че по-голямото съзнание, съчетано с по-добро записване и проследяване на ремисиите, може да доведе до това, че много повече пациенти вече не трябва да живеят с диабет тип 2 и масово намаляване на разходите за здравеопазване.
Глобалното бреме на диабета тип 2 почти се е увеличило четирикратно през последните 35 години. През 1980 г. има около 108 милиона души с болестта, а до 2014 г. този брой е нараснал до 422 милиона.
По-голямата част от случаите на диабет са диабет тип 2, което е заболяване, което се получава, когато тялото става по-малко ефективно при употребата на инсулин, за да помогне на клетките да преобразуват кръвната захар или глюкозата в енергия. Прекомерното телесно тегло е основна причина за този тип диабет.
В САЩ около 30,3 милиона души, или около 9,4% от населението, имат диабет – включително около 7,2 милиона, които не го осъзнават.
Диабетът представлява голяма част от националната сметка за грижи за болните. Общата сума на преките и непреките разходи за диагностициран диабет в САЩ се оценява на 245 млрд. Долара през 2012 г.
През тази година от средната медицинска такса от 13 700 долара за хора с диагнозен диабет, повече от половината (около 7 900 щ.д.) се дължат пряко на болестта.
Лечението "се фокусира върху лекарствата"
Проф. Лийн и колегите отбелязват, че настоящите насоки за управление на диабета тип 2 се съсредоточават върху намаляването на нивата на кръвната захар и сърдечно-съдовите рискове, главно чрез "употребата на антидиабетни лекарства, само с устно обслужване, отпускано за съвети за хранене и начин на живот".
Резултатът е, че много пациенти развиват допълнителни здравословни проблеми и живеят средно с 6 години по-малко от тези, които нямат диабет.
Междувременно, докато ремисия на болестта "е явно постижима за някои, вероятно много пациенти", авторите отбелязват, че понастоящем "много рядко се постига или записва".
Например, те подчертават изследване в САЩ, което е последвало 120 000 пациенти на възраст над 7 години и е установено, че само 0,14% от тях са регистрирани като ремисии.
Друг пример е този на базата данни за информация за грижата в Шотландия, която съдържа записи за всеки пациент в Шотландия. Тя показва, че само 0.1% от пациентите с диабет тип 2 са кодирани като в ремисия.
Необходими са по-добри указания за кодиране
Част от проблема, твърдят авторите на изследването, е, че клиницистите се колебаят да кодират пациентите като за опрощаване поради липса на съгласувани критерии и насоки.
Въпреки това, те предполагат, че главната вероятна причина за ниско ремисия при диабет тип 2 е, че малко пациенти всъщност се опитват да го постигнат.
Те призовават здравните власти в световен мащаб да се договорят по-ясни указания за това как да се измерва опрощението на диабет тип 2 и да се гарантира, че тя е официално записана.
"Подходящото кодиране ще направи възможно наблюдаването на напредъка в постигането на опрощаване на диабет тип 2 на национално и международно равнище и ще се подобрят прогнозите за дългосрочните резултати за здравето на пациенти с известна продължителност на ремисия".
Ясни ползи за пациентите
По-доброто кодиране може също така да повиши осведомеността и да доведе до това, че повече хора се опитват да обърнат състоянието, като например да намалят теглото си, вместо да приемат, че трябва да живеят с него.
Не само че има ясни ползи за здравето на обръщането на диабет тип 2, но и може да даде на хората усещане за постижение и овластяване.
Освен това премахва стигмата за обозначаване като "диабет" и дори може да доведе до по-ниски премии за здравно осигуряване, застраховка за пътуване и ипотеки.
"Разпознаването и точно кодиране на обратимостта на диабет тип 2 е от ключово значение за подобряване на резултатите и намаляване на разходите за здравеопазване."
