Анкилозиращият спондилит е хронично възпалително заболяване и тип артрит. Това обикновено причинява болка, скованост и намалена подвижност в гръбначния стълб, но може да повлияе и на други стави.
Въпреки че няма лечение за анкилозиращ спондилит (АС), ранната диагностика и лечение, включително диетични промени, могат да помогнат за овладяване на симптомите и намаляване на риска от усложнения.
AS и диета
Въпреки че няма специфична диета за АС, някои храни могат да помогнат на хората със състоянието. Различните храни могат да повлияят на теглото на човека и те също могат да играят роля в възпалението.
АС и управление на теглото
Поддържането на здравословно тегло е важно за тези с АС, тъй като наднорменото тегло поставя напрежение върху костите и ставите на тялото, което може да влоши симптомите.
Наднорменото тегло също е рисков фактор за развитието на остеоартрит.
Диета и възпаление
Противовъзпалителната диета може да помогне за намаляване на възпалението в тялото. Този тип диета има прилики със средиземноморска диета и се препоръчва от фондацията за артрит и Центровете за лечение на рака в Америка.
Храни и хранителни вещества, полезни за АС
Хората с AS могат да намерят следните храни и хранителни вещества, за да облекчат симптомите:
Омега-3 мастни киселини
Едно ограничено проучване установило, че омега-3 добавки намаляват активността на заболяването при хора с AS. Прегледът на изследванията през 2012 г. показва, че диетата, която е високо в тези основни мазнини, има последователен, но скромен ефект върху възпалението на ставите, свързано с ревматоиден артрит, което е друг вид възпалителен артрит.
Омега-3 мазнини се срещат в:
- семена от чиа
- мастни риби, като сьомга, сардини и риба тон
- ленено семе
- ленено масло
- орехи
Плодове и зеленчуци
Храненето на разнообразие от плодове и зеленчуци всеки ден осигурява висок прием на много от витамините и минералите, необходими за цялостното здраве. Тези храни също имат ниско съдържание на калории и високо съдържание на фибри.
Националното общество за анкилозиращ спондилит (NASS) в Обединеното кралство препоръчва да се ядат плодове и зеленчуци от различни цветове, тъй като те съдържат редица антиоксидантни съединения, които предпазват от заболяване.
Цели зърна
Цели зърна, като кафяв ориз, царевица, quinoa, елда и овесена каша, са с високо съдържание на фибри и хранителни вещества и могат също така да намалят възпалението.
Някои хора обаче могат да намерят зърна, съдържащи глутен, като пшеница, ръж и ечемик, да предизвикат симптомите си.
Богати на калций храни
АС води до отслабени кости, поради което храните, богати на калций, са толкова важни. Хранителните източници с високо съдържание на калций включват:
- тъмни листни зеленчуци, като кедрово дърво и зеле
- броколи
- китайско зеле
- нискомаслени млечни продукти
- обогатени растителни млека
- бадеми
- консервирани сардини с кости
- укрепен тофу
- обогатени зърнени култури
Източници на витамин D
Витамин D дава възможност на тялото да използва калций и е от съществено значение за здрави кости. Въпреки че нормалните нива на витамин D варират от 30 до 100 милиграма на децилитър (mg / dl), изследванията показват, че нивото на повече от 50 mg / dl е терапевтично и предпазващо от заболяване.
Преглед на изследванията от 2015 г. показва, че по-високите нива на витамин D намаляват риска от развиване на АС. Витаминът също така намалява симптомите при хора, които вече имат състояние.
Тялото получава витамин D чрез излагане на слънце и храни като:
- риба и морски дарове
- яйчен жълтък
- масло от черен дроб на треска
- обогатени храни, като сокове, зърнени храни, млечни продукти, растително мляко и тофу
Билки и подправки
Някои билки и подправки се считат за противовъзпалителни, включително:
Чесън: Някои съединения в чесъна проявяват противовъзпалителни и антимикробни свойства.
Джинджифил: От векове се счита, че е противовъзпалително, последните проучвания са предоставили научни доказателства в подкрепа на това.
Куркума: Един от основните компоненти е куркумин, съединение, за което е доказано, че намалява възпалението.
Храни и диети за избягване с АС
Храните, които причиняват възпаление, могат да влошат симптомите на AS. Те включват:
захар
Захар и рафинирани храни могат да доведат до възпаление в организма. Така че хората с AS трябва да намалят броя на захарните храни, които ядат, като десерти, бонбони, сладкиши, сода и сокове.
Солена и висококачествена натриева храна
През 2013 г. изследователите установяват, че добавянето на сол към храната на животните е причинило на организма да произведе възпалителна клетка, която е свързана с автоимунни заболявания като AS.
Докато ниско-натриевата диета не може да възстанови AS, намаляването на приема на сол е добра идея за подпомагане на лечението на състоянието.
червено месо
Червеното месо съдържа определени химикали и наситени мазнини, които могат да влошат възпалението. Храненето на по-малко или никакво червено месо може да помогне за намаляване на симптомите на АС.
Храни с високо съдържание на мазнини
Фондацията за артрит препоръчва да се ограничат видовете мазнини, които причиняват възпаление, включително наситени мазнини и омега-6 мастни киселини.
Храни, които съдържат наситени мазнини, включват:
- пица
- червено месо
- сирене и пълномаслени млечни продукти
- преработени храни
Омега-6 мазнините, макар и съществени в малки количества, се консумират твърде често в стандартната американска диета.
Храните, съдържащи омега-6 мазнини, включват:
- растителни масла, включително царевица, шафран, слънчоглед и соя
- майонеза
- салатни превръзки
- сладкиши
- преработени храни
Транс мазнините, открити в преработените храни, трябва да се избягват.
нишесте
Диета с ниско съдържание на нишесте, известна като Лондонската диета AS, често се препоръчва за хора с AS. Теорията е, че някои видове чревни бактерии задействат AS, а нишестето ги храни. Някои изследвания установиха, че диетата помага за намаляване на симптомите на АС.
Освен това е установено, че диета с високо съдържание на рафинирани захари и нишестета, с ниски нива на пълнозърнести храни и зеленчуци, води до повече смъртни случаи, дължащи се на възпалителни заболявания.
Лондонската диета AS включва по-малко хранене:
- хляб и сладкиши
- ориз
- картофи
- тестени изделия
Препоръчва да се яде повече:
- плодове
- зеленчуци
- ядки и семена
- яйца
- риба
- чисто месо
- нискомаслени млечни продукти
Отговорите на диета с ниско съдържание на нишесте обаче са смесени. Асоциацията по спондилит на Америка и Националното общество за анкилозиращ спондилит в Обединеното кралство не насърчават или не се противопоставят на диетата.
Пшеница и глутен
Съдържанието на глутен, като пшеница, ръж и ечемик, е известно, че допринася за възпаление при някои хора.
Диета без глутен е полезна за някои хора с ревматоиден артрит и може да бъде от полза за тези с АС.
алкохол
Връзката между алкохол и ревматични заболявания, като например ревматоиден артрит, не винаги е ясна. Въпреки това, хората с AS трябва да ограничат приема на алкохол или да го избегнат напълно.
Тежкото използване на алкохол е известно, че засяга здравето на костите и повишава риска от остеопороза. Освен това, алкохолът може да взаимодейства с медикаментите на AS и може да потисне абсорбцията на хранителни вещества.
Други задействащи храни
Храните, които предизвикват болка и други симптоми на АС, се различават от човек на човек. Съхраняването на дневника за храна за един месец може да помогне на хората да определят каквито и да било храни, които могат да влошат своите симптоми.
Някои диети могат да влошат симптомите на АС, включително тези с високо съдържание на люцерна, мед или цинк. Диетите с нискокалорични, ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на протеини може да не осигурят достатъчно хранителни вещества, които да подпомагат имунната система на хора с AS.
Стомашно-чревни проблеми, свързани с диета и AS
AS е свързано с възпалителни заболявания на червата (IBD), като болестта на Crohn и улцерозен колит.
Диетичните промени могат да подобрят симптомите на тези заболявания. Например, изследванията върху AS и болестта на Crohn предполагат, че яденето на по-малко нишесте може да има благоприятен ефект върху симптомите и на двете, особено когато се комбинира с медицински терапии.
Други препоръки за хора с IBD могат да включват:
- намаляване на приема на храни с високо съдържание на мазнини
- ограничава или избягва консумацията на алкохол
- намаляване на млечните продукти
В допълнение, противовъзпалителната диета може да помогне за облекчаване на симптомите на IBD.
Допълнения за AS
Диетичните добавки често се препоръчват за хора с AS. Някои добавки обаче могат да бъдат с лошо качество и да не се абсорбират лесно от тялото. Други може да не правят това, което твърдят.
Някои от добавките, които обикновено се препоръчват за АС, нямат доказана полза за това състояние. Например, групата препоръчва, въпреки че глюкозаминът и хондроитинът са популярни добавки, няма доказателства, че те са ефективни за АС.
Пробиотичният прием също може да се окаже полезен за АС, тъй като наскоро беше установено, че бактериите са свързани с АС.
Рискове
Извършването на диетични промени за управление на симптомите на АС е добра стратегия, особено когато се използва с лекарства или друго лечение, препоръчано от лекар.
Въпреки това, за да се осигури подходящ прием на хранителни вещества и тъй като някои храни и добавки могат да взаимодействат с лекарства, се препоръчва обсъждане на диетични промени с лекар и диетолог.
