При човек с преддиабет нивата на кръвната захар се повишават, но все още не са в обхвата на диабета.
Без лечение, приблизително 15-30% от тези с преддиабет продължават да развиват диабет тип 2 5 години след поставянето на диагнозата.
Плановете за превенция са склонни да се въртят около два ключови фактора за начина на живот: здравословна диета и редовни физически упражнения.
Резултатите от програмата за превенция на диабета, проведена в САЩ от 2001 г. насам, показват, че загубата на средно 15 паунда през първата година от плана за предотвратяване на преддиабети намалява риска от развитие на диабет тип 2 с 58% в продължение на 3 години.
Изследователи от университета "Джон Хопкинс" също установяват, че комбинацията от диета и помощ при упражнения. Когато и двете са били използвани за постигане на обща загуба на телесна маса от 10% или повече през първата година от превантивния план, рискът от диабет тип 2 спадна с 85% в рамките на 3 години.
Предпазната диета
Има няколко различни начина за планиране на диетата с преддиабет. Майо клиниката предлага диети, пълни с храни с ниско съдържание на мазнини и нискокалорични храни с високо съдържание на фибри. Това означава много плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, постно месо и бобови растения. Това означава също така да се избягват изкуствени захари, добавени захари и мазнини.
За да ви помогне да управлявате плановете за хранене, Гликемичният индекс (GI) е полезен инструмент. Тя класира храни по скоростта, с която те влияят върху нивата на кръвната захар. Някои въглехидрати се усвояват бавно, като постепенно освобождават захарта в кръвта. Други се обработват бързо, което води до бързо покачване на нивата на кръвната захар.
Тъй като плановете за предотвратяване на преддиабет имат за цел да поддържат постоянно нивата на кръвната захар, ниските и умерени GI храни са в основата на повечето планове за предзнаменование на диетите.
Храни с GI стойност от 55 или по-малко повишават нивата на кръвната захар бавно, докато тези с GI стойност от 70 или повече повишават нивата на кръвната захар много по-бързо. Храните с GI стойности между 56 и 69 са класифицирани като имащи средна GI стойност, променяйки нивата на кръвната захар при умерена честота.
Не е лесно да кажете на GI стойността на храната, просто като я разгледате, но има някои съвети, които да следвате:
- Храните с високо съдържание на рафинирани захари или мазнини обикновено имат по-висока GI стойност от храни с ниско съдържание на мазнини и натурална захар
- Целият пшеница, зърнени култури и зърнени култури са склонни да имат по-ниски GI стойности в сравнение с традиционните бели хлебчета, зърнени култури и рици
- Сладките картофи, повечето зеленчуци, цели плодове и бобови растения имат по-ниски GI стойности от белите нишестени зеленчуци като картофите
- Тъй като повечето плодове и зеленчуци узряват, тяхната GI стойност става по-висока
- Опциите с ниско съдържание на мазнини или с намалена мазнина имат далеч по-ниски GI стойности, отколкото кремове и пълномаслено мляко
- Пастата обикновено са ниско ГИ храни поради начина, по който техните скорбяла са обвързани
- Зеленчукови юфка като удон и филизи са също така и много ниски GI опции
- Пропареният ориз, басмати и кафяв ориз имат по-ниски GI стойности, отколкото ориз с къс зърно или жасмин
- Повечето видове риби имат далеч по-ниски GI стойности от свинското, домашните и говеждото
- Домашните овесени ядки или ореховите камъни имат по-нисък GI брой от овесено брашно
За по-добра представа за това как специфичните храни се класират, Харвардското медицинско училище е домакин на списък, включващ стойностите на GI за 100 обикновени храни.
Налице са и няколко онлайн инструмента. Те включват списъци с ниски GI пазари, рецепти, електронни бюлетини за здравословно хранене, режими на хранене и тренировки и тракери. Някои храни дори носят символ GI.
Други съвети за хранене
Американската асоциация по диабет (ADA) твърди, че тези, които имат успех след диета с преддиабет, имат няколко общи неща. Освен простото намаляване на калориите и мазнините, рутинното е от решаващо значение за поддържане на нивата на кръвната захар дори.
Тези с преддиабет трябва да избягват събития, които причиняват значителни промени в нивата на кръвната захар, като гладуване. Правилното хранене на редовно разпределените хранения през целия ден е от ключово значение за постигането на тази цел. Също така е важно да се уверите, че храната е балансирана, като всяка от тях съдържа източник на протеини, мазнини и въглехидрати.
Групи като Канадската асоциация за диабет също подкрепят използването на по-традиционни техники за управление на теглото в плановете за управление на преддиабетите, като например метода на плочата и броене на въглехидрати.
Храненето може да бъде трудно за всеки, който се опитва да се придържа към диета. Общите съвети включват разделяне на храна, предпочитане на предястия и преглед на менюто на ресторанта преди време.
Въпреки че някои хора ще изискват употребата на преддиабет лекарства заедно с диета и упражнения корекции, последните изследвания са открили, лекарите рядко разчитат на наркотици.
Проучване установи, че американските лекари предписват лекарството метформин в по-малко от 4 процента от случаите на преддиабет.
Изследванията от университета в Лестър в Обединеното кралство показват, че диетичните промени, съчетани с увеличаване на физическата активност, имат далеч по-голямо превантивно въздействие, отколкото медикаментите сами.
Превантивни съвети за преддиабетите
Управлението на преддиабет често отнема правилната комбинация от диета, упражнения и загуба на тегло.
Плановете за превенция се съсредоточават върху намаляването и стабилизирането на нивата на кръвната захар. Това се постига с дейности, които използват излишната кръвна захар и храни, които насърчават бавното, постепенно освобождаване на захар в кръвообращението.
Упражнение и спортна наука Австралия препоръчва хората с преддиабет да получат 210 минути упражнения с умерена интензивност или 125 минути строго упражняване всяка седмица. Американската асоциация по диабет (ADA) препоръчва 30 минути всяка форма на активност най-малко пет пъти седмично, за предпочитане ежедневно.
Дейностите от тичане до оживено ходене, силови тренировки и работа с гъвкавост се отчитат към тази цел.
Упражнението може да направи много, за да изработи допълнително захар в системата, изгаряне на енергия, в противен случай се превърна в мазнина за съхранение.
Има много нови изследвания, добавящи към списъка с превантивни мерки за преддиабет.Неотдавнашно проучване установи, че използването на машини с непрекъснато положително налягане на дихателните пътища (CPAP) намалява нивата на кръвната захар при хора със сънна апнея. Поради това, ако имате недиагностицирано нарушение на съня и започнете лечението, то може да има значително влияние върху вашите prediabetes.
Въпреки това, цялата захар в кръвта идва от храната. В резултат на това диетата е важна част от всеки план за управление на prediabetes.
Какво е prediabetes?
Точно като диабета, преддиабетът е метаболитно състояние, така че повечето неща, които пречат на способността на организма да метаболизира, абсорбира или съхранява енергия, може да повлияе на състоянието.
Нивата на кръвната захар могат да се повишат поради недостатъчно производство на инсулин, нарушено изразяване на инсулин или поради това, че клетките не реагират правилно на инсулин.
Възрастта, теглото и физическата активност са показали, че играят основна роля в преддиабетите. Тези, които са най-изложени на риск, обикновено са над 40-годишна възраст, неактивни, с наднормено тегло или със затлъстяване.
Етничеството и културата могат да повлияят на риска от преддиабет. Страните и културите с по-високи нива на диабет също имат по-високи нива на преддиабет. Тихоокеанските острови и южноазиатците, както и тези от африкански, карибски, азиатски или афро-американски, испански и латиноамерикански произход, са изложени на по-висок риск от развитие на болестта.
Други рискови фактори включват:
- Пряка връзка с диабета
- Високо кръвно налягане
- Високи нива на циркулиращите триглицериди
- Ниските нива на "добър" холестерол, известни като липопротеини с висока плътност (HDL)
- Излишната коремна мазнина
- Други специфични състояния, като синдром на поликистозните яйчници (PCOS), гестационен диабет и нисък тестостерон при мъжете
- Сърдечно заболяване
Предупредителни знаци
Симптомите на преддиабет често са трудно забележими. Понякога няма никакви симптоми.
Повишената жажда и уриниране са традиционни признаци на заболяването. Постоянно повишените нива на кръвната захар могат също да причинят извънредна умора, да затруднят концентрацията и да доведат до неочаквани промени в теглото.
Потъмняването на кожата, наречено акантоза нигрикан, може да се появи и в различни части на тялото, като врата, лактите, кокалчетата и коленете. Всеки ден раните могат да отнемат повече време, за да се лекуват, отколкото обикновено.
