Традиционно ни е било казано от лекарите да не се притесняват за "добрия" холестерол, който е научно познат като липопротеин с висока плътност. Новото изследване обаче установява тревожна връзка между високите нива на този холестерол и прекомерната смъртност.
Ново проучване, публикувано в констатациите, че "добър" холестерол или холестерол с висока плътност на липопротеините (HDL) може да повиши риска от преждевременна смърт.
Като цяло, медицинската общност предполага, че по-високи нива на добрия холестерол са желателни, тъй като може да предпази от сърдечни заболявания и инсулт. Обратно, това е "лошият" холестерол или липопротеинът с ниска плътност (LDL), който блокира артериите.
Новото изследване предизвиква това убеждение – поне отчасти. Както отбелязват авторите, това е първият път, когато изследването е свързвало между високите нива на HDL холестерола и прекомерната смъртност в общата популация.
Изследването е проведено от изследователи от Дания в Копенхагенския университет. Проф. Børge Nordestgaard от Катедрата по клинична медицина на университета е съответният автор на изследването, а първият автор на статията е Christian M. Madsen от Катедрата по клинична биохимия на университета.
"Добрият" холестерол повишава риска от смърт
Мадсън и колегите му съчетават данни от проучването на сърцето в Копенхаген, от Копенхагенското изследване на общото население и от датската система за гражданска регистрация.
Като цяло те изследвали данни за повече от 116 000 души и клинично ги следвали за период от 6 години, като през това време са починали повече от 10 500 души.
Кръвните тестове за двата вида нива на холестерол са взети без пост, и статистически, изследователите се адаптират към всички известни променливи, които обикновено се свързват със смъртността от всякаква причина. Такива фактори включват възрастта, индекс на телесна маса (ИТМ), пушенето – както текущо, така и кумулативно – консумация на алкохол, физическа активност и диабет.
Като цяло, 0,4% от мъжете и 0,3% от жените имат изключително високи нива на HDL в кръвта си. Екстремните нива се определят като равни или по-високи от 3,0 милимола на литър при мъжете и равни или по-високи от 3,5 милимола на литър за жените.
Изследването установява, че мъжете с екстремни нива на HDL в кръвта имат с 10% по-голям шанс да умрат преждевременно, отколкото мъжете с нормални нива на този холестерол. Жените с изключително високи нива на HDL холестерол са с 68% по-голяма вероятност да умрат преждевременно от жените с нормални нива.
Освен това смъртността при мъже с "много високи" нива на предполагаемо добрия холестерол също има 36% по-висока смъртност от мъжете с нормални нива.
Най-ниската смъртност е установена при тези със средни нива на HDL. Това е определено като 1.9 милимола на литър за мъжете и 2.4 милимола на литър за жените.
Проф. Нондгегард говори за значението на констатациите, като казва: "Досега всички вярвали, че колкото по-висок е HDL холестеролът, толкова по-добре."
"Хората и лекарите трябва да спрат да мислят, че HDL холестеролът е" добър "холестерол и че може да бъде изгодно да повиши HDL холестерола."
Проф. Børge Nordestgaard
"По-скоро – продължи професор Ньедростгаард – те трябва да се съсредоточат върху намаляването на LDL и остатъчния холестерол (= холестерола в богатите на триглицериди липопротеини) с промени в начина на живот или лекарства".
Той предупреждава, че тъй като изследването е наблюдателно, то не може да обясни причинно-следствената връзка. Но той предлага бъдещите проучвания да се опитат "да разберат защо хората с най-висок HDL холестерол са увеличили смъртността".
