Диета без глутен е единствената възможност за хора с целиакия, тежка непоносимост към глутен. Сега, много хора без това състояние са "без глутен", защото вярват, че това е здравословен вариант.
Глутенът е протеин, който се намира в пшеница, ечемик, ръж и тритикале – комбинация от пшеница и ръж. Той помага на храни като зърнени храни, хляб и тестени изделия, за да поддържат формата си.
Също така се среща в някои козметични продукти, като балсам за устни, както и в лепилото на гърба на печатите и пликовете.
При хората с целиакия, консумирането само на една крутон може да причини здравословни проблеми, тъй като те не могат да усвояват глутен изобщо. След диета, която включва глутен, може да доведе до тежко заболяване. Отивате без глутен може да спаси живота на човек с целиакия.
Въпреки това, проучване на компания за проучване на пазара установи, че почти 30% от възрастните в САЩ се опитват да намалят или премахнат глутена от диетата си. Много от тях нямат целиакия.
За тези хора най-добрият вариант ли е диета без глутен?
храни
Лице с целиакия трябва да избягва всички храни, които съдържат глутен, дори и в най-малките количества.
Те включват:
- всяка храна, направена от зърнени храни като пшеница, ечемик, тритикале, ръж и малц
- хлябове
- Бира
- някои бонбони
- много десерти
- зърнени храни
- торти и пайове
- пържени картофки
- тестени изделия
- преработено месо
- супи
- сос миксове
- сироп от кафяв ориз
- производни на малц, включително малцов хляб, малцов оцет, пивоварна мая и малцова бира и малцово мляко или млечни шейкове
- някои видове соев сос
- самонадеяно месо
Други продукти и особено преработени храни могат да съдържат "скрит глутен". Всеки, който трябва да следва диета без глутен, трябва да провери етикета на храните, за да се увери, че продуктът не съдържа глутен.
Овесът може да влезе в контакт с пшеницата по време на производството, така че човек с целиакия трябва да избягва тези, освен ако те не са етикетирани без глутен.
Продуктите, продавани като безглутенови, могат да съдържат следи от глутен, особено ако са произведени в завод, който също произвежда редовни продукти на пшеница.
Нехранителните продукти, които могат да съдържат глутен, включват:
- червило, блясък за устни и балсам за устни
- играе тесто
- лекарства и добавки
- обвивки
Много храни са естествено без глутен.
Те включват:
- плодове и зеленчуци
- пресни яйца
- пресни меса
- риба и домашни птици
- непреработен боб
- семена и ядки
- повечето млечни продукти
- бял ориз
- тапиока
Зърната и нишестето, които могат да бъдат разрешени като част от безглутенова диета, включват елда, царевица и царевично брашно, лен, quinoa, ориз, соя, аромат и просо.
Въпреки това, ако тези зърна може да са влезли в контакт със зърна, консерванти или добавки, които съдържат глутен, човек с целиакия трябва да ги избягва.
Етикетиране
Според Агенцията по храните и лекарствата (FDA) производителите на храни могат да изберат да използват етикета "без глутен" върху техните продукти, ако стоката отговаря на следните условия:
- Това е естествено без глутен, например плодове.
- Той не съдържа съставки, които съдържат или са получени от съдържащо глутен зърно.
- Той съдържа по-малко от 20 части на милион (ppm) глутен, например в храни, където глутенът е бил отстранен
Много от нашите основни храни съдържат глутен, но в магазините за хранителни стоки вече се предлагат широка гама от алтернативи без глутен, включително хляб и тестени изделия.
Продукти без глутен се предлагат за закупуване онлайн чрез Amazon.
Въпреки това, съществуват малко научни доказателства, че диета без глутен е полезна за всеки, който няма безклетъчна болест или непоносимост към глутен.
Кога е глутен лош?
Около 1 от 133 души в САЩ имат заболяване, при което глутен предизвиква автоимунен отговор, който атакува лигавицата на тънките черва. Тялото не може да абсорбира правилно хранителните вещества в кръвта, което води до анемия, забавен растеж и загуба на тегло, наред с други неща.
Ако човек с целиакия продължава да яде глутен, могат да възникнат усложнения като множествена склероза (MS), остеопороза, безплодие и неврологични състояния.
В допълнение, има добре документирана връзка между целиакия и автоимунни заболявания като тироидит.
За човек с целиакия, единственото ефективно лечение е стриктна, безжична диета за цял живот.
Резултатите от Националното проучване за изследване на здравето и храненето (NHANES) за периода 2009-2014 г. показват, че около 1,76 милиона души в САЩ са имали общо заболяване.
В същото време в същия доклад се изчислява, че 2,7 милиона души следват безглутенова диета без да имат целиакия. Защо?
Защо отидете без глутен без целиакия?
Според авторите на доклада NHANES, публикуван в, следните причини могат да бъдат причините, поради които все по-голям брой хора следват безглутенова диета:
- общественото мнение, че безглутеновият режим е по-здравословен и може да подобри неспецифичните стомашно-чревни симптоми
- продукти без глутен сега са по-широко достъпни
- все повече хора се диагностицират с чувствителност към глутен, а не с целиакия, и забелязват, че тяхното стомашно-чревно здраве се е подобрило след отрязването на глутен
Тези, които следват безглутенова диета без да имат целиакия, могат да бъдат наричани хора без целиация, избягващи глутен (PWAG).
Според "Отвъд Celiac", преди това Националната Фондация "Celiac Awareness", около 18 милиона души в САЩ съобщават, че имат някаква форма на непоносимост към глутен или нечувствителност към глутен (NCGS). Това може да причини симптоми като подуване на корема или газове, диария, умора, главоболие, "мозъчна мъгла" и сърбящ кожен обрив.
Проучване от 2011 г., проведено в Австралия, разглежда ефекта от диета без глутен върху 34 души с синдром на раздразнените черва (IBS). Участниците са следвали или диета без глутен, или плацебо. Изследователите заключават, че NCGS "може да съществува", но причините, поради които глутенът може да доведе до гастроинтестинални симптоми, са неясни.
Ползи
Изследванията, публикувани през 2017 г., предполагат, че глутенът може да причини чревни симптоми дори при хора без целиакия.
Те включват:
- променена функция на червата
- синдром на раздразнените черва (IBS)
- чревни микроби
Проучване от 2016 г., в което участвали членове на същия екип, разкрива, че някои хора със симптоми на NCGS изпитват системно имунно активиране и увреждане на чревните клетки при консумация на глутен.
Аутизъм, епилепсия и шизофрения?
Аутизъм: Някои проучвания предполагат връзка между употребата на аутизъм и глутен, тъй като хората с аутизъм имат по-голям шанс да имат IgG ангиглидинови антитела, които могат да реагират на глутен. Не е открита причинна връзка и проучванията са описани като "недостатъци или твърде малки, за да бъдат статистически валидни".
Епилепсия: Може да има връзка между целиакия и епилепсията. В проучване на 113 души с епилепсия около 6% са положили положителна оценка за целиакия. Лице, което има това заболяване, ще се възползва от избягването на глутен.
Шизофрения: Малки проучвания предполагат, че хората с шизофрения изглежда по-склонни да имат антитела, участващи в целиакия. Избягването на глутен може да помогне на тези, които имат антитела. Изследователите казват, че "повече научни изследвания са критично необходими", преди да се препоръча прием на безглутенова диета за човек с шизофрения, който има антитела.
Това не означава, че избягването на глутен може да лекува шизофрения, аутизъм или епилепсия. Това означава, че хората с тези състояния са по-склонни да имат целиакия.
Избягването на глутен не причинява вреда
Рафе Бънди, диетолог и говорител на Асоциацията по хранене, каза:
"Има много хора по света, които консумират диета, която естествено е без глутен или е с ниско съдържание на глутен." Добър пример е повечето Азия, където главната основна храна е оризът, а не пшеницата. е също така диета без глутен, използвайки най-стандартните хранителни съвети. "
Някои специалисти по хранене вярват, че фокусът върху диети без глутен и нарастващата наличност на храни без глутен може също да повиши осведомеността за целиакия. Това е полезно за хора с целиакия.
Рискове
След диета без глутен при отсъствие на целиакия може да бъде вредно за здравето.
Хранителни недостатъци: Избягването на храни, които съдържат глутен, може да доведе до недостиг на основни хранителни вещества, включително желязо, калций, фибри, фолат, тиамин, рибофлавин и ниацин.
Цели зърна, като например целият хляб, съдържат важни хранителни вещества. В допълнение, много продукти, които съдържат глутен, като ориз и зърнени закуски, също са обогатени с витамини.
Влакна: Много продукти без глутен имат ниско съдържание на фибри. Избягването на цели зърна може да доведе до липса на фибри. Това може да бъде направено от леща, боб и т.н., но диетата ще се нуждае от внимателно планиране.
Проучване, публикувано в The BMJ през 2017 г., заключава, че човек, който следва диета без глутен, без да страда от целиакия, има по-висок риск от сърдечно-съдово заболяване в дългосрочен план. Това е така, защото те ще пропуснат сърдечно-здравите ползи от пълнозърнести храни.
В допълнение, много преработени продукти без глутен могат да бъдат по-високи в мазнини, захар и калории и по-ниски във фибри от техните еквиваленти на глутен. Това може да доведе до увеличаване на теглото.
Гейнър Бусел, диетолог и говорител на Асоциацията за хранене в Обединеното кралство, каза: "Глутена е само лош за здравето, ако сте целяк".
Лиза Cimperman, клиничен диетолог в университетския болничен кабинет в Кливланд, Охайо и говорител на Академията по хранене и диететика, каза:
"Глутенът не е нито съществено, нито вредно за здравето или качеството на храната".
Cimperman предупреждава да не приемаме, че "без глутен" е здравословно.
"Реалността е, че безглутените храни или десерти без глутен със сигурност не са по-здравословни от техните консерванти, съдържащи глутен", казва тя.
Бюсъл вярва, че много хора, които следват диетата "са били измамени от популярни, но слабо информирани знаменитости и медии".
Това, което изглежда сигурно, е, че хората, които изберат диета без глутен, трябва да планират внимателно, за да избегнат хранителните недостатъци.
Има ли глутен причини NCGS?
През 2013 г. австралийският изследователски екип, който през 2011 г. предложи, че NCGS "може да съществува", отмени предишните си констатации. Те заключиха, че няма доказателства за специфични или зависими от дозата ефекти в участниците, за които се смята, че имат NCGS.
Плодовете, които преди това са идентифицирали, може би са реакция, която не е за глутен, а за видовете въглехидрати, наречени FODMAPs (ферментиращи, олиго-, ди-, монозахариди и полиоли).
Тези FODMAPs присъстват в глутен съдържащи зърна. Това би могло да обясни защо хората с IBS показват подобрение на симптомите, когато са на диета без глутен.
През 2014 г. проучване, публикувано в предположенията, че неглутенови пшенични протеини – серпини, пуринини, инхибитори на алфа-амилаза / протеаза, глобулини и фаринини – могат да бъдат причина за целулиа.
Ясно е, че стойността на безглутенова диета за хора без целиакия се нуждае от повече разследване.
подготовка
Всеки, който мисли да елиминира глутен от диетата си, трябва да предприеме някои стъпки за подготовка.
Cimperman предлага:
- обсъждане на стомашно-чревни симптоми, като хронична или тежка коремна болка, подуване на корема или диария, с лекар, който може да се наложи да прецени за други състояния
- продължавайки да консумирате глутен, докато не сте изследвани за целиакия, тъй като изрязването на глутен може да доведе до фалшив отрицателен резултат от теста
- говорете с диетолог преди да отрежете глутен, за да сте сигурни, че диетата ще включва всички основни хранителни вещества
Въпросът изглежда е: Има ли безглутенова диета за всички или само за хора с целиакия?
Ние подбрахме свързани продукти въз основа на качеството на продуктите и изброихме плюсовете и минусите на всеки от тях, за да ви помогнем да определите кой ще работи най-добре за вас. Ние си партнираме с някои от компаниите, които продават тези продукти, което означава Healthline UK и нашите партньори могат да получат част от приходите ви, ако направите покупка, използвайки връзка (и) по-горе.