Около 20% от пациентите с сърдечен удар проявяват ангина (болка в гърдите) една година след основното сърдечно събитие, според изследователи, публикували ново проучване в брой 23 юни на Archives of Internal Medicine.
Както в стационарната, така и в извънболничната среда, основната цел на грижата след инфаркт на миокарда (МИ), известна като инфаркт, е епизодичната болка в гърдите, известна като ангина. Имаше малко или никакво проучване до този момент, насочено към разпространението и лечението на най-тежката болка, която се случва една година след МИ. Автор Томас М. Maddox, M.D., S.M. (Медицински център по въпросите на ветераните в Денвър и Университета на Колорадо Денвър) и колегите си отбелязват, че "чрез идентифициране на тези фактори може да се получи по-пълно разбиране на тези пациенти, които са изложени на най-голям риск от ангина след инфаркт на миокарда". За да се лекува останалата болка в гръдния кош и да се подобри способността на пациента да упражнява сред другите здравословни качества на жизнените резултати, е от решаващо значение лекарите да идентифицират това население, което страда от най-голям риск от ангина.
Проучването се състои от 1 957 пациенти, избрани от януари 2003 до юни 2004 г. Изследователите поискали от пациентите да попълнят проучвания, които включват въпроси за болка в гърдите, настъпващи една година след MIHospitalization, социо-демографска информация и подробности за клиничните фактори и факторите за начина на живот.
Ангина след една година след MI хоспитализацията се съобщава от почти 20% от пациентите (389 от 1 957). Ежедневната болка в гърдите е съобщена с 1,2% (24 от 1 957), седмична болка в гърдите с 3% (59 от 1 957) и болка в гърдите по-малко от седмица с 15,6% (306 от 1 957).
От по-голям интерес, изследователите отбелязват, че пациентите, които са по-млади, не-бели мъже с предишна анамнеза за коронарна артериална байпас процедура за присаждане и тези, които са имали болка в гърдите докато са в болница след МИ, е по-вероятно да преживяват ангинаон година след МИ. Освен това болка в гърдите след една година се свързва с пациенти, които продължават да пушат, които са претърпели операция за разрешаване на сърдечен кръвоток (реваскуларизация) след хоспитализация и които са имали значителни нови, постоянни или мимолетни симптоми на депресия.
"Многобройни фактори са свързани с едногодишна ангина, включително демографски, клинични, стационарни и амбулаторни. Отчитането на тези взаимоотношения ще бъде важно при пациентите с мониторинг на риска след остър миокарден инфаркт", заключават Мадокс и колегите. "В допълнение, бъдещото проучване на фактори, които могат да се променят, като депресията и спирането на тютюнопушенето, ще бъде важно в стремежа да се облекчи ангината и да се подобрят последващите сърдечни резултати при пациентите след миокарден инфаркт".
Ангина на 1 година след инфаркт на миокарда: разпространение и асоциирани констатации
Томас М. Мадокс, MD, SM; Kimberly J. Reid, MS; John A.Spertus, MD, MPH; Мъри Митлеман, доктор на науките; Harlan M. Krumholz, MD, SM; Susmita Parashar, MD, MPH; Д-р П. Михал Хо, дм; Джон С. Ръмсфелд, дм, доктор
Архив на вътрешната медицина (2008 г.). 168 [12]: стр. 1310-1316.
Кликнете върхуХуди, за да видите абстракт
Написано от: Питър М Кроста
