Една трета от пациентите с астма са погрешно диагностицирани, установяват изследвания

Астмата засяга стотици милиони хора по света и десетки милиони хора само в Съединените щати. Въпреки това, нови канадски изследвания показват, че значителен брой случаи на астма могат да бъдат неправилно диагностицирани.

Астмата е хронично заболяване, което засяга бронхиалните тръби, които обикновено позволяват на въздуха да влезе и излезе от белите дробове.

В световен мащаб състоянието засяга приблизително 300 милиона души. В САЩ се оценява, че 1 от 12 души, или около 25 милиона души, живеят с това заболяване.

Но едно ново проучване, публикувано в, предполага, че състоянието може да бъде пренебрегвано.

Изследователи – ръководени от д-р Шон Арън, респиролог в болницата в Отава и професор в Университета в Отава, Канада, са изследвали 613 пациенти, избрани на случаен принцип от 10 канадски града между януари 2012 и февруари 2016 г.

Изследователите наемат възрастни, които съобщават, че са диагностицирани с астма през 5-те години, довели до изследването.

Аарон и екипът преценяват участниците, за да видят дали те биха могли да потвърдят текущата астма. Те използват начален върхов разходомер, спирометрия и серийни бронхиални тестове за проследяване на симптомите.

Над 33% от пациентите с диагноза астма не са имали това

Проучването установило, че голям брой от участниците може да са получили първоначална грешна диагноза. Освен това по-голямата част от тези, чиято астма не беше потвърдена от новото проучване, престанаха да приемат лекарствата си и са успели да живеят безопасно без него в продължение на една година.

Изследователите изключват астмата при 203 от 613 пациенти, което представлява 33,1% от цялата извадка.

От тях 12 участници в проучването са имали други сериозни сърдечно-респираторни заболявания, които може да са неправилно диагностицирани като астма.

Освен това, 80% от неправилно диагностицираните пациенти са приемали лекарства за астма, а 35% от тях са правили това ежедневно.

Пациентите, за които се счита, че са свободни от астма, не показват признаци на остро влошаване на симптомите на астма и липса на данни за обратима обструкция на въздушния поток или бронхиална хиперреактивност дори след спиране на приема на лекарството. Участниците бяха изследвани от изследователски пулмолог.

От участниците, чиято астма не е била потвърдена, 28 процента не са имали никакви респираторни състояния, докато мнозинството имаше незначителни проблеми като алергии или киселини.

Аарон и екипът проследяват 203 пациенти в продължение на 12 месеца. През това време те постепенно намаляват лечението на пациентите, които ги приемат ежедневно в продължение на четири проучвателни посещения.

Над 90% от пациентите с погрешно диагностициране са успели да спрат безопасно да приемат лекарствата за една година.

"Невъзможно е да се каже колко от тези пациенти първоначално са били неправилно диагностицирани с астма и колко от тях имат астма, която вече не е активна. Това, което знаем е, че те всички са в състояние да спрат да приемат лекарства, от които не се нуждаят – е скъпо и може да има странични ефекти. "

Д-р Шон Арън

Авторите признават две възможни причини за неспособността да потвърдят диагностиката на астмата при повече от 33% от участниците. Една от възможните причини е фактът, че астмата има тенденция да се изчисти спонтанно – което според авторите може да се случи в 11,8% от случаите – докато другата причина може просто да бъде първоначална грешна диагноза.

Проучването също така разкрива, че при първата диагноза над 49% от пациентите не са били подлагани на обективни тестове, като серийно пиково тестване, тестване на бронхиални предизвикателства или спирометрия.

"Лекарите няма да диагностицират диабет, без да проверяват нивата на кръвната захар или счупена кост без да поръчват рентгенови лъчи", казва д-р Арън. "Но по някаква причина много лекари не поръчват спирометричните тестове, които определено могат да диагностицират астма."

Д-р Аарон продължава да подчертава необходимостта от публично здравно образование за това как правилно да се диагностицира астмата.

"Трябва да обучим лекарите и обществеността да направят диагнозата на първо място. Пациентите, които имат затруднено дишане, трябва да поискат от своя лекар да нареди дихателен тест – спирометрия – за да определи дали може да имат астма или дори хронична обструктивна белодробна болест. "

"Подобно – добавя той, ако пациентите смятат, че те са били неправилно диагностицирани с астма или че вече нямат астма, те трябва да попитат своя лекар за спирометрия. Астмата може да бъде смъртоносна, така че пациентите никога не трябва да излизат от лечението си без преди да говорите с лекар. "

Научете как излекуваните меса могат да влошат симптомите на астма.