Еритродермалният псориазис е агресивна, възпалителна форма на псориазис. Симптомите включват пилинг обрив по цялата повърхност на тялото. Обривът може да сърбят или да горят интензивно и да се разпространяват бързо.
Еритродермалният псориазис най-често засяга хора, които вече имат вид нестабилен плаков псориазис. Той може да се появи и при появата на епизод на псориазис, или заедно с друг рядък вид псориазис, известен като пурпурния псориазис на von Zumbusch.
Причини
Учените не са сигурни какво точно причиняват псориазис като цяло, но те подозират, че това може да се дължи на свръхактивна имунна система. Въпреки това, причината за еритродермалния псориазис остава неясна.
При пациенти с псориазис има свръхпроизводство на Т-клетки. Т клетките са вид бели кръвни клетки, които обикновено отблъскват бактериите и вирусите. При псориазис тези Т клетки атакуват здрави кожни клетки. Полученото увеличение на кожните клетки и Т-клетките може да доведе до редица симптоми.
тригери
Докато точните причини за еритродермичния псориазис са неизвестни, някои ситуации могат да предизвикат поява на обрив.
Тези ситуации включват:
- Изведнъж спиране на лечението с псориазис
- Инфекции
- Слънчево изгаряне
- Емоционален стрес
- Прекомерна консумация на алкохол
- Алергични реакции и обриви
- Орални стероидни лекарства
Симптоми
Признаците и симптомите на еритродермалния псориазис могат да бъдат интензивни. Симптомите могат да започнат внезапно при появата на нов случай на псориазис или да започнат постепенно по време на плакатен псориазис.
Симптомите на еритродермалния псориазис включват:
- Силно зачервяване на кожата в голяма част от тялото
- Попадане на кожата, което се случва в големи листа, а не по-малки люспи или люспи
- Пустули или мехури
- Изгорена кожа
- Тежък сърбеж
- Интензивна болка
- Повишен сърдечен ритъм
- Колебания на телесната температура
Тези симптоми засягат повечето хора по време на еритродермален псориазис.
Тъй като еритродермичният псориазис може да промени химията на организма, хората могат да изпитат и други симптоми. Тези симптоми включват:
- Отоци, особено около глезените
- Болка в ставите
- Стрепки или треска
Усложнения
Кожата действа като бариерен слой на тялото. Това е от решаващо значение за цялостното здраве. Когато кожата е сериозно повредена, което се случва с еритродермалния псориазис, цялата среда на тялото се разрушава, което го прави чувствителен към сериозни усложнения.
Тези усложнения включват:
- Силно заболяване от загуба на протеин или течност
- Излишно подуване от задържането на течности
- Сериозни инфекции, включително пневмония и сепсис
- Застойна сърдечна недостатъчност
диагноза
Физическият преглед обикновено може да идентифицира еритродермалния псориазис. Повечето лабораторни тестове не са достатъчно специфични за диагностициране.
Лице, което има 90% от тялото си, покрито с тежко зачервяване и пилинг, обикновено получава диагноза еритродермална псориазис.
Ако човек забележи каквито и да е симптоми на еритродермичен псориазис, важно е да се потърси незабавно медицинско обслужване, тъй като могат да настъпят тежки, животозастрашаващи усложнения.
Лечение и профилактика
Еритродермалният псориазис може да бъде трудно лечим, особено ако има усложнения.
Опциите за лечение включват:
- Топични стероидни кремове и овлажнители
- Мокри превръзки
- Почивка на легло
- Овесени ядки
- Системни лекарства, включително метотрексат, ацитретин или циклоспорин
- Алфа блокиране биологични
- IV подмяна на течности и електролити
- Антибиотици за предотвратяване или лечение на други инфекции
- Орални лекарства, включително биологични, метотрексатни или ретиноиди
За да се предотврати епизод на еритродермален псориазис, хората с псориазис трябва да следват предписаната си псориазис и да избягват някои задействания.
Тези задействания включват:
- стрес
- Студено време
- Вятър
- Прекомерна консумация на алкохол
- пушене
Понякога обаче появата на еритродермичен псориазис е внезапна, което прави много трудно да се избегнат потенциалните задействания.
Дългосрочна перспектива
След еритродермично изгаряне, псориатичната кожа обикновено се връща в предишното си състояние. Въпреки това, тъй като вероятността от усложнения е толкова висока, перспективата е противоречива.
Проучванията показват, че еритродермичният псориазис е фатален при 4.6 до 64 процента от случаите. В резултат на подобренията в диагностиката и лечението, обаче, броят на смъртните случаи намалява.
Най-честите причини за смърт, които са свързани с еритродермично възпаление, са пневмония, септицемия и сърдечна недостатъчност.
Видове псориазис
Псориазисът се отнася до група хронични кожни заболявания, при които тялото произвежда кожни клетки много по-бързо от обичайното. Това води до появата на сгъстена, възпалена и неприятна кожа, която може да причини сърбеж или болка.
Има много видове псориазис и те имат редица симптоми:
Плакатният псориазис е често срещана форма на псориазис, която засяга 80 до 90% от хората с псориазис. Тя съдържа сърбящи или болезнени участъци на възпалена кожа. При нестабилен плаков псориазис плаките не са добре дефинирани. Нестабилният плаков псориазис увеличава риска от еритродермален псориазис.
Глутатиран псориазис: Това се характеризира с малки петна по тялото. Той често се развива в детска възраст като реакция на стрептокок в гърлото.
Обърнат псориазис: Инфекция, която се представя като червени петна от подута кожа в гънки на тялото, като например около подмишниците, слабините и гърдите. Лезиите могат да изглеждат като червени и блестящи.
Пурпурен псориазис: Този вид псориазис може да се идентифицира, когато се появят пълни с гной мехури и пустули по цялото тяло. В тези блистери могат да се съпровождат треска, студени тръпки, силен сърбеж и диария.
Еритродермален псориазис: Това е най-редкият от всички видове псориазис, но често е най-сериозният. Може да се появи самостоятелно или при някои видове плакати или пустуларен псориазис. Тя може да покрие цялото тяло с пилинг, болезнен или сърбящ обрив.
