Естествени и вътрешни лекарства за синдром на карпалния тунел

Синдром на карпалния тунел е често срещано състояние, което причинява изтръпване, изтръпване и понякога болка в пръстите и ръката.

Синдромът на карпалния тунел (CTS) варира от леко до тежко. Правилното лечение често може да възстанови функционирането на ръката и китката и да облекчи симптомите.

Състоянието засяга между 4 и 10 милиона американци. Вътрешните средства могат да помогнат за овладяване и облекчаване на симптомите на леки до умерени CTS. Въпреки това, тежките CTS може да изискват операция.

Какво представлява синдром на карпалния тунел?

Карпаловият тунел се намира на дланта на китката. Това е тесен проход, който минава от китката до ръката. Тя се състои от кости, връзки и сухожилия.

Неврон, наречен медиен нерв, минава през тунела.

Средният нерв минава от мрежа от нерви, които започват близо до врата и рамото и се стичат до ръката. Средният нерв осигурява усещане за палеца, показалеца, средния пръст и палеца на пръстена на пръстена.

CTS причинява изтръпване или "пинги и игли", изтръпване, слабост на палеца и скучно болки в ръката или ръката. Това се случва, защото медианният нерв се компресира и притиска.

Не винаги е ясно защо медианният нерв става компресиран, но някои условия и рискови фактори изглежда увеличават риска.

Те включват:

Да бъдеш женски, особено около менопаузата
Кратка, широка ръчна или квадратна форма на китката
Условия като диабет и заболяване на щитовидната жлеза
Мускулно-скелетни състояния като ревматоиден артрит и фибромиалгия
Предишни фрактури на китката или проблеми с сухожилията
Семейната история на CTS
Психосоциални фактори

Хората с наднормено тегло или със затлъстяване изглежда са по-склонни да развият синдрома.

Тези, които използват ръцете и китките си повтарящо се и с високи темпове, също са изложени на риск.

Мерки за начина на живот

CTS обикновено не изчезва само по себе си. Не се лекува, може да се влоши. От съществено значение е да се види лекар, ако има постоянна скованост или слабост в ръката.

Следните начини на живот и домашни средства могат да дадат известно облекчение от леки до умерени симптоми на CTS, но има малко клинични доказателства, че те работят. Винаги е важно да потърсите съвет от лекар.

Следните 10 промени в начина на живот могат да помогнат за облекчаването на CTS:

Избягване на повтарящи се движения на ръката и китката, където е възможно
Обърнете внимание на ръцете и китките, спирайки дейности, ако се усещат болка, дискомфорт или изтръпване
Често прекъсване, ако дейности, които включват повтарящи се движения на ръцете, са неизбежни
Опитвате се да запазите китката в неутрално положение, без да разтягате китката твърде нагоре или да я огъвате твърде надолу
Използване на най-големите стави при повдигане, за да се избегне допълнително натоварване на китките, ръцете и пръстите
Не държите предмети по един и същ начин твърде дълго
Избягвайте използването на вибриращи електроинструменти, като ролкови винтоверти и шлифовъчни машини за подови настилки
Адаптиране на работното място, за да запазите неутрална позиция на китката
Релаксиращо сцепление или сила при дейности като писане
Опитвате се да не спите на ръцете или с китките в огънати пози

Съществуват и някои доказателства, че редовната физическа активност и упражнения могат да помогнат за предпазването от CTS.

Начало средства за защита

Тези 10 домашни средства могат да помогнат за облекчаване на CTS.

Поставете засегнатата ръка и китката най-малко 2 седмици
Използване на антивибрационни продукти с вибриращи инструменти
Носенето на китка или дръжка за задържане на медианния нерв
Правене на нежни ръце, пръсти и упражнения за разтягане на китката
Масаж на китките, дланите и гърбовете на ръцете
Носене на работни ръкавици за защита на ръцете и китките
Нанасяне на топлина върху китката, за да се намали болката
Прилагане на леден пакет, който също може да помогне за намаляване на подуване
Добавяне на допълнителни материали към дръжките за инструменти и прибори за по-удобно захващане
Прием на лекарства за борба с болката като ибупрофен или напроксен

Хората, които се опитват да приемат тези лекарства, трябва да са наясно, че проучванията са установили, че те не осигуряват пълно облекчаване на симптомите на CTS. Те могат също да увеличат риска от проблеми с червата и кървене.

Алтернативни терапии

Някои алтернативни лечения могат да помогнат за подобряване на симптомите на CTS. Някои проучвания предполагат, че следните методи могат да осигурят краткосрочно облекчение:

Упражненията за удължаване и укрепване на йога могат да намалят болката и да подобрят сцеплението.
Техниките за ръчна терапия, използвани при физическа и професионална терапия, могат да облекчат симптомите.
Ултразвуковата терапия повишава температурата на засегнатата област, като потенциално намалява болката и помага за възстановяване.
Прилагането на локални противовъзпалителни медикаменти, както и ултразвук също могат да се използват.
Лазерната терапия може да подобри симптомите според ограничени доказателства.
Хиропрактическото лечение може да намали симптомите при някои хора. Акупунктурата също може да бъде от полза за някои хора и да подобри симптомите. Американската академия по ортопедични хирурзи препоръчва допълнителни изследвания.

Хората трябва винаги да се консултират със своите лекари, преди да използват каквото и да е допълнително или алтернативно лечение. Замяната на конвенционалните лечения с непроверени терапии не се препоръчва.

Лечение и хирургия

В допълнение към носенето на шипове и други комфортни мерки, лекарства с рецепта или инжекции са на разположение.

Пероралните кортикостероидни лекарства могат да намалят възпалението и подуването, което ще помогне да се намали натискът върху средния нерв. Кортикостероидните медикаменти могат също да се инжектират в китката. Инжекциите изглеждат по-добри от оралните кортикостероиди за CTS.

Липсват доказателства в подкрепа на употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за лечение на CTS.

Конвенционалните лечения за CTS трябва да се извършват под ръководството на лекар.

Ако CTS е свързано със свързано с това състояние, като диабет, артрит или хипотиреоидизъм, е важно да се опитате да контролирате състоянието.

Ако се развие CTS по време на бременност, симптомите обикновено изчезват 6 до 12 седмици след раждането. Някои специалисти препоръчват поставянето на китка върху китката, докато спите.

Понякога, ако средният нерв е силно компресиран, може да има нервно увреждане или загуба на мускули, което изисква по-нататъшно лечение.

Може да се препоръча хирургия, ако CTS е тежка и ако нехирургичното лечение не помогне. Хирургичното лечение на CTS изглежда има най-добър резултат. Проучванията показват, че 6 до 12 месеца след операцията, CTS се подобрява повече, отколкото би било само с шина или някакво друго нехирургично лечение.

Хирургията за CTS включва разрязване на връзките, които пресичат медианния нерв. След операцията връзките бавно се израстват заедно, оставяйки повече място за нервите.

Двата вида хирургия, достъпни за CTS, са:

Открита хирургия: Отстрани на китката се прави единичен разрез. Нарезът се извършва през лигамента, за да се освободи натискът върху нерва.
Ендоскопска хирургия: Малко обемно устройство с малка прикачена камера, наречено ендоскоп, преминава през малки разрези в областта на китката, за да се намали връзката.

Може да има по-малко болка в дните или седмиците след ендоскопската хирургия, в сравнение с отворената операция. Няма обаче дългосрочни разлики между двата метода.

След операцията трябва да се избягват дейности, които биха могли да окажат натиск върху китката, докато не приключи възстановяването. Възстановяването може да отнеме няколко седмици до няколко месеца.

Някои хора може да се наложи да променят работата си или да коригират задълженията си, за да се възстановят от CTS или след CTS операция. При правилното лечение връщането на CTS е рядко и повечето хора се възстановяват напълно.