Ново проучване потвърждава мозъчната област, участваща в генерирането на "гласовете", които се появяват при шизофренията. Използвайки транскурална магнитна стимулация, изследователите успяват да намалят тежестта на този смущаващ симптом.
Шизофренията е силно разстройващо психично заболяване, което засяга около 1,1% от възрастните в САЩ всяка година.
Характеризирано от поведенчески, когнитивни и настроение нарушения, шизофрения е трудно да се лекува. Една от причините за това е, че всеки индивид има различни симптоми и реагира по различен начин на лечение.
Един от най-тревожните симптоми за хората с шизофрения и хората около тях са халюцинации. Те могат да бъдат визуални или тактилни халюцинации, но най-често те са слухови – често под формата на гласове.
Гласовете на слуха са толкова често срещани при шизофренията, че често се използват като "основен индикатор" на диагнозата на шизофрения.
Произходът на гласовете на шизофренията
Гласовете или слуховите словесни халюцинации, чути от хора с шизофрения варират значително. AVH могат да бъдат заплашителни, объркващи и трудни за разграничаване от реалността.
Възможно е да има един глас или да има съперничещи гласове. Гласовете могат непрекъснато да критикуват индивида или те може да изглеждат като глас на мъртъв роднина или приятел.
И тъй като AVH идват от съзнанието на индивида, те могат да бъдат невероятно убедителни. Също така, тъй като няма вътрешен диалог, те могат да бъдат изтощителни.
Наскоро екип от изследователи, ръководен от проф. Соня Долфус от университета в Кан във Франция, се зае с проект за разбиране и потенциално намаляване на честотата на авиомедицинските заболявания. Те използват техника наречена транскурална магнитна стимулация (TMS).
TMS е неинвазивна техника, която използва магнити за въздействие върху мозъчната активност. Това е относително безопасна процедура, която е била използвана за успешно лечение на редица състояния, включително депресия, която не отговаря на медикаментите.
TMS включва изпращане на импулси с магнитна енергия в мозъка, в същите количества, както тези, използвани при MRI сканиране. Ако импулсите преминават през черепа в бърза последователност, това се нарича повтарящ се TMS (rTMS), което води до по-дългосрочни промени в мозъчната активност.
Въпреки че по-ранни проучвания са разглеждали rTMS като потенциален начин за повлияване на AVHs, досега констатациите са били неубедителни.Този най-скорошен проект за първи път специално изследва високочестотния rTMS в контролирано проучване.
Екипът особено се интересува от подраздел на левия темпорален лоб (възходящия клон на левия страничен sulcus и левия превъзходен temporal sulcus), който е включен в езика и преди това е бил идентифициран като потенциален дом на AVHs.
Използване на TMS срещу AVHs
Общо 59 пациенти с шизофрения са участвали в изпитването. Всеки участник беше интервюиран преди проучването, за да установи нивото на AVH, което обикновено изпитва, и те бяха оценени с помощта на стандартизираната скала за оценка на халюцинациите на слуховете.
Двадесет и шест от тях получават високочестотна rTMS, а останалата част получава фалшива процедура, която имитира TMS. Първата група получава серия от високочестотни магнитни импулси (20 Hertz) два пъти на ден в продължение на 2 дни. След 2 седмици екипът преоцени участниците.
Впечатляващият 34.6% от пациентите, приемащи rTMS, има значително понижение на AVHs, в сравнение с 9.1%, които са подложени на фалшива процедура.
"Това е първото контролирано проучване, което показва подобрение в тези пациенти чрез насочване към определена област на мозъка и използване на високочестотна ТМС."
Проф. Соня Долфус
Резултатите бяха представени на конференцията на ECNP, която се проведе в Париж, Франция, и ще бъде публикувана на по – късен етап в.
Както обяснява проф. Долфъс, значителните изводи от това изследване са двойни. Тя каза: "Изглежда, сега можем да кажем с известна сигурност, че сме открили специфична анатомична област на мозъка, свързана със слухови словесни халюцинации при шизофрения".
"На второ място", каза тя, "показахме, че лечението с високочестотна ТМС има значение за поне някои страдащи."
Това изследване се основава на по-ранни проучвания върху специфичните части на мозъка, които са отговорни за изслушването на гласовете. Той също така дава добри доказателства, че TMS може да бъде полезен за намаляване на този най-разрушителен симптом.
Въпреки че ще трябва да се направят повече изследвания, за да се установят какви стимули ще бъдат най-ефективни, каква е продължителността на курса и кои пациенти най-вероятно ще реагират добре, резултатите със сигурност са окуражаващи.
