Хроничният апендицит е трайно възпаление на апендикса. Макар и рядко, тя може да стане изключително болезнена и в някои случаи животозастрашаваща.
В тази статия разглеждаме симптомите и диагнозата хроничен апендицит, както и как се лекува състоянието.
Какво е хроничен апендицит?
Приложението е малка торбичка, оформена като пръст или наденица. Той е свързан с дъното на дебелото черво. Апендицитът се появява, когато придатъкът се възпали и зарази. Първият забележим симптом на апендицит обикновено е коремна болка.
Хората с хроничен апендицит имат апендицит, който продължава дълги периоди от време. Това означава апендицит, който присъства повече от седмица.
Хроничният апендицит е сравнително рядък, като само приблизително 1,5 процента от случаите на апендицит се считат за хроничен апендицит.
Причини
Хроничният апендицит може да възникне по много различни причини и в много случаи няма ясна причина.
Често хроничният апендицит се дължи на възпаление и запушване на апендикса. Други възможни причини включват:
- натрупване на фекална материя, което може да се случи, ако някой е запек
- калцирани фекални отлагания, известни още като "каменни придатъци"
- травма на корема
- тумори
- разширени лимфни възли и жлези
- глисти
- натрупване на чужди предмети, като камъни, мрамори или щифтове
Симптоми
Хроничният апендицит може да бъде трудно да се диагностицира, тъй като симптомите могат да бъдат доста леки и лесно да се заблудят за друго състояние.
Много хора изпитват първоначално лека коремна болка и това може да остане като единствен симптом.
Болката обикновено се намира в долната дясна част на корема, но може да се разпростре към коремния бутон. Болката може да бъде тъпа или остра.
Както и коремна болка, хората с хроничен апендицит също могат да получат следните симптоми:
- треска
- подуване и нежност на корема
- чувство на умора и без енергия
- гадене или диария
- неразположение или общо усещане за неразположение
Не всички хора с хроничен апендицит ще имат всички тези симптоми. Симптомите също могат да отпаднат сами и след това да се завръщат, правейки по-голямо предизвикателство за лекарите да дават точна диагноза, ако човек не изпитва симптомите по онова време.
Тъй като хроничният апендицит може да стане животозастрашаващ, важно е хората с рецидивираща коремна болка и горепосочените симптоми да потърсят медицинска помощ, особено ако симптомите стават по-тежки.
Хроничен срещу остър апендицит
Докато хроничният и остър апендицит има подобни симптоми, има важни разлики между тях.
Хроничният апендицит е мястото, където човек има симптоми, които траят дълго време, и тези симптоми обикновено идват и си отиват. Ако хроничният апендицит не е диагностициран, човек може да продължи да преживява симптоми от години.
Остър апендицит е, когато човек внезапно развива тежки симптоми, обикновено в течение на 24-48 часа. Тези симптоми ще бъдат невъзможни за игнориране и изискват незабавно спешно медицинско лечение.
Най-типичният симптом на остър апендицит е коремната болка, която започва около коремния бутон и се премества в долната дясна страна на корема. Тази болка може да започне като лека и скучна, но е вероятно да се засили.
Други симптоми на остър апендицит включват:
- гадене със или без повръщане
- ниска степен на повишена температура
- запек или диария
- липса на апетит
- невъзможност за преминаване на газ
Апендицитът обикновено настъпва, когато препятствие, като чужд предмет или калцифицирано изпражнение, блокира вътрешната кухина или апендикулярен лумен на апендикса.
Хроничен апендицит може да възникне, когато крайният лумен е блокиран само частично. Обаче, блокирането вероятно ще се влоши във времето, причинявайки натиск за изграждане.
Когато това се случва при хора с хроничен апендицит, натискът може да преодолее частичната обструкция и симптомите ще намалеят в интензивност или ще изчезнат напълно.
Симптомите се връщат следващия път, когато блокирането води до възпаление на апендикса.
Диагностика и лечение
Лекарят първоначално ще направи физически преглед, за да определи дали корема е нежна и къде се намира болката. Те също така ще задават въпроси за симптомите и медицинската история на човека.
В повечето случаи лекарят ще направи няколко теста, за да изключи други медицински състояния, които имат същите симптоми.
Условията, които лекарят може да се опита да изключи, включват:
- инфекция на пикочните пътища
- бъбречна инфекция
- болест на Крон
- язвен колит
- кисти на яйчниците
- възпалително заболяване на таза (PID)
- синдром на раздразнените черва (IBS)
- други стомашно-чревни нарушения
Тестовете, използвани за изключване на тези състояния включват:
- кръвни тестове
- талиен изпит
- тест за бременност
- урината или тестването на урина на човек
- компютъризирана томография (СТ) сканиране
- абдоминален ултразвук
- магнитно резонансно изображение (MRI)
Ако се диагностицира хроничен апендицит, лекарят може да предпише антибиотици или може да посъветва дрениране на гной, образуван около апендикса поради инфекцията.
Най-често срещаното лечение обаче е да се отстрани напълно приложението. Тази операция се нарича апендектомия.
Апендектомията обикновено се извършва при лапароскопска хирургия, която е минимално инвазивна. Той също така е известен като хирургическа операция и се извършва под обща анестезия.
Усложнения
Най-честите усложнения на хроничния апендицит са:
- остър апендицит
- счупено допълнение или когато апендиксът на човек се пръсне
- абсцес или когато се появява джоб на гной около придатъка
- сепсис или когато химикалите се отделят в кръвообращението, причинявайки възпаление на цялото тяло
- перитонит или възпаление на лигавицата на корема
Горните усложнения са сериозни и изискват незабавна медицинска помощ. Важно е да не се игнорират симптомите на апендицит и спешно да се потърси лекарска помощ.
перспектива
Хроничният апендицит е дългосрочно състояние, характеризиращо се със симптоми на апендицит, които идват и преминават с течение на времето. Тя е различна от острия апендицит, но може да има и сериозни усложнения.
Въпреки че човек може да живее с хроничен апендицит от години, важно е, че не пренебрегват симптомите. Повтарящата се болка в долната част на корема може да бъде симптом на множество основни състояния, така че е жизненоважно да получите правилна диагноза.
