За повечето, доброкачествената хиперплазия на простатата е леко неудобство, което може да бъде лекувано с лекарство, наречено Flomax. Но Flomax не работи добре за всички. Някои алтернативи могат да помогнат на мъжете с това състояние да облекчат симптомите си и да се чувстват по-добре.
Доброкачествената хиперплазия на простатата (БПХ) или уголемената простата може да причини болезнено и често уриниране, камъни в пикочния мехур и инконтиненция. Според една оценка, близо 1 на 5 мъже между 55 и 74 години изпитват това състояние.
Какво представлява Flomax?
Flomax, марката версия на лекарството tamsulosin, често се предписва за облекчаване на симптомите на BPH. Flomax е една от групите лекарства, наречени алфа-1 блокери, които могат да помогнат за по-лесното протичане на урината.
Обикновено известни като алфа-блокери, тези лекарства променят поведението на хормоните адреналин и норадреналин. Това може да отпусне мускулите в уринарния тракт, което улеснява уринирането.
Flomax се счита за селективен алфа-блокер, което означава, че той се насочва специално към пикочните пътища и има по-малък ефект върху други мускули.
При мъже с умерено уголемена простата, които нямат сериозни здравословни проблеми, Фломакс често работи добре. Но за някои, той причинява неприятни странични ефекти. Честите нежелани реакции на Flomax включват:
- ниско кръвно налягане
- запушване на носа
- подути глезени
- суха уста
- главоболие и световъртеж
- умора
- проблеми с еякулацията
За някои мъже обаче цената също е сериозна загриженост. Фломакс може да струва повече от $ 200 на месец и може да не е изцяло покрита от застраховка. Фломакс може да не е по-ефективен от други алфа-блокери, но производителката отделя повече от 100 млн. Долара за маркетинга на потребителите, така че често е единственото лекарство, за което много хора знаят.
Други алфа-блокери за BPH
Други алфа-блокери работят по същия начин като Flomax. Общата форма на Flomax, наречена доксазозин, може да струва само $ 10 на месец.
Хитрин, друго генерично лекарство, също работи добре. И двете лекарства са неселективни алфа-1 блокери, което означава, че те могат да понижат кръвното налягане на човека.
Селективните алфа-блокери, като Flomax, също могат да понижат кръвното налягане, но не и толкова, колкото неселективните алфа-блокери.
Някои алтернативни селективни алфа-блокери към Flomax включват:
- Уроксатрин (алфузозин)
- Rapaflo (силодозин)
- не-маркови тамсулозин
Други лекарства за БХП
Алфа-блокерите не са единствената възможност за лечение на БХП. Няколко други лекарства могат да помогнат:
5-алфа-редуктазни инхибитори
Инхибиторите на 5-алфа-редуктазата могат да обърнат разширяването на простатата. Те правят това, като попречат на тялото да преобразува тестостерона в дихидротестостерон (DHT).
ДХТ може да причини растат на простатата, оказвайки натиск върху уретрата и затрудняващ потока на урината. Лекарствата в тази група включват Avodart (дутастерид) и Proscar (финастерид).
Тези лекарства могат да понижат либидото, да причинят проблеми с еякулацията или да доведат до еректилна дисфункция (ЕД). Рядко могат да причинят гинекомастия, състояние, при което мъжът развива гърди.
Инхибитори на фосфодиестераза-5
Инхибиторите на фосфодиестераза-5 са лекарства за еректилна дисфункция (ЕД). Те могат също да лекуват симптомите на БХП, особено при мъже, които също имат ED.
Понякога инхибитори на фосфодиестераза-5 се използват заедно с други лекарства за БХП за борба с еректилните странични ефекти. Лекарствата в тази група включват:
- Виагра (силденафил)
- Cialis (тадалафил)
Тези лекарства могат да причинят главоболие, гадене и спад на кръвното налягане. Рядко, те могат да причинят болезнена ерекция, която не изчезва.
Лекарствени комбинации
Комбинирането на някои лекарства може да помогне, когато едно лекарство не работи. Например, алфа-блокерите, комбинирани с лекарства за свръхактивен пикочен мехур, могат да бъдат по-ефективни.
Понякога лекарите използват други лекарства на нелегална основа за лечение на БХП. Важно е човек да обсъди с лекаря си рисковете и ползите от лекарствата за БРХ.
Други медицински лечения за БХП
Когато лекарството не успее или когато има други проблеми с простатата, като често инфекции на простатата, лекарят може да препоръча простатектомия. Простатектомия е процедура, при която хирургът премахва цялата или част от простатата.
При някои хора това може да облекчи симптомите с малко или никакви странични ефекти. Въпреки това, простатектомия може да причини инконтиненция, сексуална дисфункция и други здравни проблеми.
Хората трябва внимателно да преценят ползите и рисковете от простатектомия и да говорят с лекарите си коя форма на простатектомия вероятно ще бъде най-ефективна.
По-малко инвазивното лечение загрява простатата, често с лазер, и може да забави растежа на простатата. Тази процедура може да изисква обща анестезия.
По-рядко, лекарят може да препоръча временно или постоянно използване на катетър. Катетърът е епруветка, която минава през уретрата, за да помогне да се изпразни пикочния мехур. Тя може да помогне на хора, чиято простата е много голяма и подута.
Катетърът може да се използва и като временно лекарство, когато простатата се надуе поради операция или друга медицинска процедура.
Промени в начина на живот и вътрешни средства за защита
Някои билкови лекарства могат да помогнат с някои симптоми на БХП. Те включват:
- Cernilton е билково лекарство, направено от цветен прашец. Тази добавка е на разположение на гише и повечето проучвания предполагат, че причиняват малко странични ефекти. Може да подобри умерено урологичното функциониране.
- Saxifrage, билково лекарство, произведено от китайската билка, може да подобри функцията на простатата при някои хора, въпреки че изследванията за нейната ефективност са смесени.
- Бабасу, друго билково лекарство, е направено от бразилско палмово дърво. Изследванията върху животни показват, че е безопасно да се използва. Тя може да работи, като забави растежа на простатата и причини някои клетки на простатата да умрат.
- Ganodermataceae е вид гъбички, които могат да работят подобно на някои 5-алфа-редуктазни лекарства. Изследванията върху плъхове показват, че това може да намали ефекта на тестостерона върху простатата. Тестостеронът е основен виновник в растежа на простатата, свързан с ДХП.
- Saw palmetto е билково лекарство, което понякога се използва за лечение на проблеми с простатата. Докато някои проучвания са показали обещание, най-добре проектираните проучвания предполагат, че saw palmetto не работи по-добре от плацебо.
Важно е да говорите с лекар преди да използвате някакви добавки. Лице трябва също така да знае, че Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) не следи ефективността, качеството или безопасността на добавките.
Няколко промени в начина на живот могат да подобрят симптомите, но те няма да обърнат BPH. Тези средства за защита включват:
- не пийте течности няколко часа преди лягане
- избягвайки кофеина и алкохола
- не се стяга да изпразва пикочния мехур
- двойно изливане
Кога да се види лекар
Мъжете трябва да видят лекар, ако подозират, че имат БХП, тъй като някои други нарушения, включително рак на простатата, могат да причинят подобни симптоми на БРХ.
Лице трябва да види лекар, ако изпитва затруднения при уриниране, болезнено уриниране или често уриниране. Лице с БРХ, чиито симптоми внезапно се влошават, също трябва да види лекар.
БРХ е управляемо състояние, но оставено нелекувано, може да бъде неудобно и дори опасно. Не всеки отговаря на Фломакс, така че хората, които продължават да изпитват силни желания да уринират или други симптоми на урината, трябва да обсъдят това с лекарите си.
Друг наркотик, комбинация от множество лекарства или правилните промени в начина на живот могат да подобрят симптомите.
