Първото бебе е родено чрез използване на in vitro оплождане през 1978 г. От тогава до 2003 г. повече от 1 милион бебета са родени с помощта на лечението и това се е увеличило до 2 милиона до 2005 г. Сега, публикуван е нов анализ, който показва, че ин витро оплождането може да се използва прекомерно, а рисковете от лечението може да надхвърлят ползите.
In vitro оплождането (IVF) първоначално е създадено като опция за лечение за жени, които са имали нарушения на фалопиевите тръби и мъже, които са силно безплодни.
Но екипът от експерти, извършили анализа, ръководен от д-р Есме И. Кампуси от Центъра за репродуктивна медицина в университета в Амстердам в Холандия, заявява, че през последните години ин витро се използва за други състояния, които засягат плодовитостта, и дори се използва за лечение на необясними проблеми с фертилитета.
Например, те казват, че между 2000 и 2010 г. броят на годишните IVF цикли в САЩ се е увеличил от 90 000 на 150 000. Въпреки това, делът на IVF цикли за проблеми с туберкулозата намалява от 25% на 16% през този период.
Експертите посочват, че необяснимата плодовитост представлява около 25-30% от двойките, подложени на лечение за IVF. Но те отбелязват, че когато не се лекуват веднага с IVF, повечето от тези двойки са в състояние да заченат по естествен път преди лечението.
"В една кохорта от 500 холандски субфертилни двойки със средно почти 2 години необяснима субфертилност, 60% са замислени естествено след първоначалната оценка в клиниката за плодородие." Други наблюдателни изследвания потвърдиха природните концепции при двойки с субфертилност за 2-3 години " експертите пишат, добавяйки:
"Изглежда, че краткото забавяне на лечението не засяга овариалния резерв, тъй като повече двойки ще се окажат бездетни."
Освен това, авторите отбелязват, че по-голямата част от изследванията, в които се търси успех на IVF, не посочват колко дълго двойките се опитват да заченат, а много страни не събират данни, показващи продължителност на безплодието.
Удължено използване на IVF "вредно"
Експертите твърдят, че продължителното използване на IVF увеличава риска от увреждане както на майката, така и на потомството.
"Множествената бременност се свързва с усложнения от майчино и перинатално състояние, като гестационен диабет, ограничаване на растежа на плода и прееклампсия, както и преждевременно раждане. И дори самотниците, родени чрез IVF, имат по-лоши резултати, отколкото тези, които са замислени естествено", пишат те.
Освен това авторите твърдят, че има опасения и относно дългосрочното здраве на децата, родени чрез ин витро. Те отбелязват, че тези деца могат да имат по-високо кръвно налягане, подуване, нива на глюкоза и по-общи съдови аномалии в сравнение с деца, които са заченати по естествен път.
"Тези ефекти изглежда са свързани с самата процедура за IVF, а не с подценяване на подхранването", добавят експертите.
Те подчертават, че двойките трябва да бъдат предупредени за тези потенциални рискове, преди да преминат през IVF, особено ако те имат разумна възможност да заченат по естествен път.
IVF се е развила като индустрия, генерираща печалба,
Експертите казват, че прогресирането на ин витро се предотвратява чрез "липса на воля да се поставя под въпрос неговият успех".
Те добавят, че в момента органите, които финансират лечението, не се интересуват от финансирането на проучвания, които разследват дългосрочната безопасност на IVF.
"В много части на света еволюцията се е развила като индустрия, генерираща печалба, която оценява парите, донесени от непосредствени печалби от бременност и раждане по дългосрочни съображения за здравето на майките и децата", пишат те.
Те казват, че като се има предвид нарастващото усвояване на лечение за IVF в световен мащаб, двойките, които искат IVF като терапевтичен вариант, трябва да бъдат представени с доказателства, доказващи тяхната дългосрочна безопасност.
Те добавят:
"Ние можем да продължим да предлагаме ранен, без доказателства основаващ се достъп до IVF на двойки с проблеми с плодовитостта или да следваме по-трудна пътека, за да докажем, че интервенциите са ефективни и безопасни и да оптимизираме процедурата за IVF.
Дължим се на всички субективни двойки и техните потенциални деца да използват разумно IVF и да ни гарантират, че първо не правим нищо лошо. "
наскоро съобщиха за проучване, което предполага, че успехът при IVF може да се удвои след откриването на нов начин за откриване на дефектни яйчни клетки.