Септичният шок е сериозно и потенциално фатално състояние. Това се случва, когато прекомерната инфекция води до животозастрашаващо ниско кръвно налягане.
Когато кръвното налягане е ниско, хората не получават приток на кръв към жизнените си органи. Това причинява значителни наранявания и евентуално органна недостатъчност.
Септичният шок е най-честа при хора, които вече са засегнати от заболявания, които отслабват имунната система. Септичният шок може да бъде причинен от инфекция в която и да е част от тялото, оставена без лечение.
Инфекцията първо ще причини отговор от тялото, известен като сепсис.
Какво представляват сепсис и септичен шок?
Сепсисът възниква в резултат на усложнение на инфекцията в тялото. Химикалите се освобождават в кръвообращението и поемат възпалителни реакции в тялото. Тези отговори предизвикват много промени, които могат да повредят многобройните системи на органи, което ги кара да се провалят.
Ако сепсисът прогресира, това води до септичен шок.
Няма серия симптоми за сепсис, но хората могат да изпитат някои от следните:
- Признаци на инфекция като диария, повръщане или възпалено гърло
- Промени в уринирането
- Недостиг на въздух
- Треперене, треска или студ
- Екстремна болка или общ дискомфорт
- Бледа или обезцветена кожа
- обриви
- Неизяснено объркване или дезориентация
Септичен шок и други усложнения от сепсис
Тъй като сепсизмът се влошава, засяга се кръвообращението към жизнените органи на тялото, като мозъка, сърцето и бъбреците. Може да се образуват кръвни съсиреци, които могат да доведат до органна недостатъчност, тъканна смърт или гангрена. Възпалението може да доведе до кървене и увреждане на кръвоносните съдове.
Диагнозата на сепсис също поставя пациентите в по-висок риск от инфекции в бъдеще.
Колкото по-тежък е възпалителният отговор, толкова по-слаба е имунната система и толкова по-податливи са инфекциите, които човек получава.
Една от основните засегнати области е сърцето. Химикалите намаляват способността на сърцето да изпомпва правилно кръвта на органите на организма, което води до значително понижаване на кръвното налягане.
Кръвоносните съдове на организма също са повредени и протеини. Течностите и протеините, напускащи кръвоносните съдове, също водят до ниско кръвно налягане.
След като кръвното налягане падне и спира да реагира на течността, септичен шок се получава.
Причини
Най-честата причина за сепсис е бактериална инфекция. Ако бактериите проникнат през кожата и в кръвта, могат да настъпят вредни инфекции.
Сепсис може да възникне и в резултат на инфекция в един от органите, като инфекция на пикочните пътища или инфекция на белия дроб. Гъбите и вирусите могат да доведат до сепсис. Тяхното участие е рядко, но по-често при пациенти с отслабена имунна система.
Някои от най-честите състояния, които могат да доведат до сепсис, включват инфекции на пневмония, корем, бъбрек и кръвен поток.
Някои групи са по-застрашени от сепсис:
- Хора, които са много млади или стари
- Тези, които имат компрометирана имунна система, като хора с ХИВ или СПИН или тези, които получават химиотерапия
- Хора, които вече са болни или имат дългосрочни здравословни проблеми като диабет или бъбречна недостатъчност
- Тези, които имат отворени рани, наранявания или изгаряния
- Тези, които имат вградени медицински устройства, като интравенозни катетри или дихателни тръби
диагноза
Сепсисът е двуетапен синдром. Най-добре е сепсисът да се третира в началните етапи, преди да се развие и да стане по-опасен.
сепсис
За да бъде диагностицирана със сепсис, индивидът трябва да има поне два от следните основни симптоми, както и потвърдена инфекция:
- Температура на тялото над 101 ° F или под 98,6 ° F
- Скорост на сърцето, която е по-висока от 90 удара в минута
- Скоростта им на дишане трябва да е по-висока от 20 вдишвания в минута
- Броят на белите кръвни клетки е по-малък от 4 000 или по-голям от 12 000
Септичен шок
Това е последният етап от сепсиса. За да бъде диагностициран със септичен шок, индивидът трябва да има всички признаци и симптоми на сепсис. В допълнение към изключително ниското кръвно налягане, тялото също не трябва да реагира на обикновена подмяна на течности.
Идентифицирането на сепсис рано е много важно. Въпреки това, понякога е трудно да се определи, защото симптомите са подобни на тези на други заболявания.
Няма специфичен тест, който потвърждава диагнозата сепсис. Тя изисква колекция от различни открития, за да направи диагнозата. Сепсисът понякога може да бъде пропуснат от лекари без опит.
- Кръвни тестове: Проба от кръв се извлича от две различни места в тялото и се тества за наличие на инфекция.
- Тестове на урина: Ако лекарят мисли, че пациент има инфекция на пикочните пътища, може да поиска проба от урина, за да провери дали има бактерии.
- Рани секрети: Лекарят може да тества малка проба от течност от рана, за да помогне за изработването на най-добрия антибиотик, който да се използва за рана, която може да бъде заразена.
- Респираторни секрети: Индивидите, които кашляват слуз, могат да я изпробват, за да видят точно какъв вид зародиш е причинил инфекцията.
За някои хора точният сайт на инфекцията може да не е съвсем очевиден. Сканиране на изображения, като рентгенови лъчи, магнитно резонансно изображение (MRI) и ултразвук, могат да се използват за идентифициране на зоните, които са заразени.
Лечение и профилактика
Сепсисът е много сериозно заболяване, а агресивното лечение е ключът към оцеляването. Инфектираните хора изискват внимателно проследяване, лечение и хоспитализация.
Проучванията показват, че забавянето на прилагането на антибиотици на час води до по-висок риск от смърт. Сепсисът е много тежко заболяване и ако някой, който мисли, че може да го има, трябва да потърси незабавно медицинска помощ.
Средствата, използвани за лечение на сепсис, включват:
- Антибиотици: Лечението трябва да започне през първите 6 часа. Тези лекарства се дават директно във вената.След резултатите от кръвните изследвания, лекарят може да се наложи да премине към антибиотик, който е по-подходящ за лечение на бактериите, причиняващи инфекцията.
- Вазопресори: Те се използват, ако кръвното налягане на пациента не се повиши и остава твърде ниско след приемане на течности. Вазопресорните медикаменти могат да спомогнат за затягане на кръвоносните съдове и повишаване на кръвното налягане.
Допълнителните лекарства включват кортикостероиди, инсулин за стабилизиране на нивата на кръвната захар и лекарства за промяна на отговора на имунната система. В някои случаи може да се наложи операция за отстраняване на инфекцията и събиране на гной или абсцеси.
Хората с тежък сепсис може да се нуждаят от поддържащи грижи като кислород, механична вентилация и течности във вените. В зависимост от тежестта някои хора може да се нуждаят от диализа поради бъбречна недостатъчност.
Има няколко неща, които хората могат да направят, за да намалят шансовете си за развиване на сепсис, което може да доведе до септичен шок.
- Получавайте ваксина срещу грип, пневмония и други инфекции, които потенциално биха могли да доведат до сепсис
- Правете добра хигиена като къпане редовно и внимателно почиствайте остатъците и раните, за да предотвратите инфекциите
- Потърсете признаци на инфекция като треска, студени тръпки, бързо дишане, обрив или объркване
- Контролирайте диабета
- Престанете да пушите
Сепсисът е смъртоносен. Според Центровете за контрол и превенция на болестите (CDC), тя убива повече от 258 000 американци всяка година и е девета водеща причина за смъртни случаи, свързани със заболявания. Разберете знаците и симптомите за по-добра защита.
