Как действа стомашната група?

Слепването на стомаха е хирургично лечение на затлъстяването. Тези видове интервенции са известни като бариатрична хирургия. Процедурата свива стомаха, така че човек се чувства пълно, след като яде по-малко храна, отколкото обикновено.

Американското дружество за метаболитна и бариатрична хирургия (ASMBS) изчислява, че в САЩ през 2016 г. са извършени около 216 000 бариатрични операции. От тях 3,4% са стомашни групи. Обичайната операция на стомашната ръкава е най-разпространеният тип, представлявайки 58,1% от процедурите.

Бързи факти за операцията на стомашната лента

Ето някои ключови въпроси за операцията на стомашната лента.

Хирургията на стомашната лента е вид загуба на тегло или бариатрична хирургия.
Това е минимално инвазивна, бърза, обратима и регулируема хирургична процедура, която намалява размера на стомаха, за да намали приема на храна.
Това включва поставяне на надуваема лента около горната част на стомаха, което води до чувството, че човек е по-пълен с по-малко храна.
След операцията е необходимо да се следва стриктна диета само с течности с постепенно повторно въвеждане на меки храни до 6 седмици.
Лентата може да доведе до значителна загуба на тегло и подобряване на диабета, но загубата на тегло варира значително.

Как работи?

Бъбречната лента е вид хирургична операция, която включва поставянето на силиконова лента около горната част на стомаха, за да се намали размерът на стомаха и да се намали приема на храна.

Той е одобрен за употреба като загуба на тегло лечение от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA).

Лентата се поставя около горната част на стомаха и тръбата, прикрепена към лентата, е достъпна през отвора под кожата на корема.

Използвайки този порт, хирургът инжектира солев разтвор в лентата, за да го надуе.

Направени са корекции, за да се промени степента на свиване около стомаха. Групата създава малка торбичка за корема над нея, а останалата част от стомаха долу.

По-малкият тампон на стомаха намалява количеството храна, която може да се задържи в стомаха по всяко време. Резултатът е увеличено усещане за пълнота след хранене на по-малко количество храна. Това, от своя страна, намалява глада и помага за понижаване на общия прием на храна.

Предимството на тази форма на бариатрична процедура е, че всички консумирани храни се смилат и абсорбират нормално. Няма малабсорбция.

хирургия

В общата анестезия е поставена стомашна лента. Обикновено се прави в амбулаторна клиника, а индивидът обикновено излиза по-късно същия ден.

Процедурата е минимално инвазивна. Извършва се чрез разрези на ключалки. Хирургът прави между един и пет малки хирургически разфасовки в корема. Хирургията се извършва с помощта на лапароскоп, дълга тясна тръба с камера. Процедурата често отнема от 30 до 60 минути.

Пациентът не трябва да яде от полунощ преди деня на операцията. Повечето хора могат да възобновят най-нормалните си дейности в рамките на 2 дни, но може да се наложи да отнемат от седмицата отпуск от работа.

Диета след операция

Първоначално приемът на храна трябва да бъде ограничен.

През първите няколко дни диетата е ограничена до вода и течности, като тънки супи.
До края на 4 седмици могат да се консумират течности и смесени храни като кисело мляко и пюре от зеленчуци.
От 4 до 6 седмици се въвеждат меки храни.
След 6 седмици човекът може да възобнови нормалната си диета.

Кой трябва да има?

Поставянето на стомашна лента се препоръчва само при тежки затлъстяване, когато индексът на телесна маса (BMI) е 35 или по-висок, или над 30, ако има други проблеми, свързани със затлъстяването, като диабет, хипертония или сънна апнея.

Хирургията се разглежда само след като други форми на лечение са се провалили, като промени в начина на живот в диетата и активността и лекарства.

Операцията за отслабване не се препоръчва за хора с:

настоящ наркотик или злоупотреба с
неконтролирано психично заболяване
нарушена способност за разбиране на рисковете и ползите, резултатите, алтернативите и промените в начина на живот, които се изискват

Ползи

Предимствата на лапароскопските стомашни ленти включват:

възможността за дългосрочна загуба на тегло за тези със затлъстяване
относително бързо възстановяване
по-малък шанс за инфекции на рани и хернии след операция
намален риск от диабет, високо кръвно налягане, инконтиненция на урината и други състояния, свързани с наднорменото тегло
без загуба на абсорбция на хранителни вещества
подобрено качество на живот след операция в много случаи

Има и опция за премахване или коригиране на лентата. Регулируемостта означава, че тя може да бъде затегнато или разхлабена, например, ако не се загуби достатъчно тегло или има повръщане след хранене.

Средно между 40 и 60% от наднорменото тегло може да се загуби, но това зависи от индивида.

Рискове

Има известни рискове, свързани с наличието на стомашна лента.

Те включват следното:

Някои хора имат нежелана реакция към анестезията, включително алергични реакции, проблеми с дишането, кръвни съсиреци в краката, които могат да преминат към белите дробове (белодробна емболия), загуба на кръв, инфекция и инфаркт или инсулт по време или след операция.
Загубата на тегло може да бъде по-бавна в сравнение с други видове хирургия
Лентата може да се плъзне или да има механични проблеми, или може да ерозира в стомаха, изискваща отстраняване.
Пристанището може да се смени, като е необходима допълнителна операция. Между 15 и 60% от хората се нуждаят от последваща операция.

Индивидът трябва да спазва диетичните препоръки с внимание, тъй като преяждането може да доведе до повръщане или разширяване на хранопровода

Както при другите видове хирургична операция, стомашната лента носи и тези рискове:

нараняване по време на операция на стомаха, червата или други коремни органи
херния
възпаление на стомашната лигавица (гастрит), киселини и стомашни язви
инфекция на раната
гастроинтестинални белези, които могат да доведат до блокаж на червата
по-лошо хранене в резултат на ограничения прием на храна

Отслабването може да даде на някои хора тласък на доверието и това може да бъде друго предимство.

Въпреки това, ако дадено лице се подложи на процедурата с надеждата за внезапна загуба на тегло, или ако загубата на тегло е основната причина за избор на операция, те могат да бъдат разочаровани.

Други възможности

Стомахът на стомаха не е единствената форма на бариатрична хирургия.

Стомашен байпас: Известен също като стомашен байпас Roux-en-Y (RNY).

При тази процедура хирургът закача стомаха, за да го направи по-малък, след това прикрепя стомаха директно в тънките черва. Това намалява приема на храна и усвояването на калории и други хранителни вещества.

Недостатъците включват факта, че той променя чревните хормони и намалява абсорбцията на хранителни вещества. Трудно е да се обърнем.

Гастректомия на ръкава: Това включва отстраняване на голяма част от стомаха и оставяне на тръба или банан с формата на ръкав, който е затворен със скоби. Това намалява количеството храна, за да се чувства пълно, но също така може да наруши обмяната на веществата. Това не е обратимо.

Видеоклипът по-долу, продуциран от Sutter Health, показва какво се случва с червата по време на ръкавична гастректомия.

Дутоден прекъсвач: Хирургията включва две процедури. Първо, хирургът пренасочва храната към тънките черва, както при хирургическата операция на стомашни ръкави. След това храната се пренасочва, за да заобиколи по-голямата част от тънките черва. Отслабването е по-бързо, но рисковете са по-големи, включително хирургически проблеми и хранителни дефицити.