Дарението от яйца е процес, при който яйцеклетка или яйцеклетка се отстранява от плодородна жена и се дава на друга жена, за да й помогне да зачене. Тя е част от асистираната репродуктивна технология или ART.
Дарените яйца обикновено се оплождат в лаборатория. Получените в резултат ембриони след това се прехвърлят в матката на реципиента, като се използва процедура като ин витро оплождане (IVF).
Като алтернатива, някои или всички ембриони могат да бъдат замразени за по-нататъшна употреба, или някои от тях могат да бъдат прехвърлени на други жени.
Този вид лечение на фертилитета обикновено се дава на жени, които не могат да използват собствените си яйца по различни причини, като яйчникова недостатъчност, за да се избегнат генетични дефекти или напреднала възраст.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), донорството на яйца има относително висок процент на успех. През 2012 г. над 55% от трансферите, включващи пресни ембриони от донорни яйца, доведоха до раждане на живо.
Кой може да дари яйца?
![[Яйчник]](https://demedbook.com/images/1/how-does-the-egg-donation-process-work.jpg)
Няколко фактора засягат способността на жената да дарява яйца. Въпреки че различните програми за даряване на яйца определят различни квалификационни критерии, Американското дружество за репродуктивна медицина (ASRM) изброява някои общи качества, които жените даряват.
Жените на по-млада възраст са за предпочитане. Като цяло донорите са на възраст между 21 и 34 години. Жените в тази възрастова група са склонни да реагират по-добре на лекарствата за плодовитост и имат тенденция да имат по-високо качество и количество яйца.
Тези фактори увеличават вероятността от бременност и намаляват риска от вродени дефекти.
Донорите не трябва да бъдат инфектирани, като ХИВ и хепатит С, те не трябва да бъдат носители на ген за кистозна фиброза и не трябва да бъдат изложени на риск от наследствено заболяване.
Жените може да не могат да даряват, ако са изложени на повишен риск от излагане на ХИВ или други инфекции, например чрез употреба на наркотици или проституция. Също така, те може и да не могат да даряват, ако не могат да представят подробна семейна медицинска история.
Някои програми подкрепят жените, които вече са дали успешно дарени яйца или са родили.
Проверка на донор на яйца
Реномирани програми предлагат строг процес на скрининг, за да се сведе до минимум риска от вродени дефекти и други усложнения.
Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) издава насоки за подпомагане на клиниките за раждане, за да се произнесе относно допустимостта на дарител на яйца.
Проверката на дадена програма може да включва няколко или всички от следните стъпки:
- Приложение
- Интервю, по телефона или лично
- Физическо изследване
- Кръвни тестове
- Тестове за наркотици
- Ултразвуково изследване на репродуктивните органи
- Медицинска и психологическа история – да откриете историята на здравето на донора и семейството
- Проверка на инфекциозните заболявания
- Проверка за наследствено заболяване
Психологически скрининг
Даренето на яйце може да бъде емоционално преживяване за донора, както и за предвидените родители.
Достойните донорски програми за яйца включват задълбочен психологически преглед на двете страни. Това може да включва психометрично тестване на потенциални донори.
Оценката на психичното здраве на донора е от жизненоважно значение за осигуряването на здравето на всички произтичащи от него деца и за да бъде сигурен, че донорът взема информирано решение, преди да започне дарителския процес.
Какво да очаквате при даряването на яйца
След като са избрани и завършили скрининга и правните процедури, донорите на яйца могат да бъдат предписани лекарства, за да спрат нормалния си менструален цикъл.
![[дарението на яйцеклетките в лабораторията]](https://demedbook.com/images/1/how-does-the-egg-donation-process-work_2.jpg)
Нежеланите реакции могат да включват горещи вълни, главоболие, умора и болки в тялото.
След това донорът ще бъде предписан серия от лекарства за плодовитост, за да стимулира яйчниците си да произвежда няколко яйца наведнъж. Това е известно като хиперстимулация. Донорите ще трябва да прилагат самостоятелно това лекарство, като го инжектират под кожата или в мускулите.
Някои жени могат да получат леки нежелани реакции, като синини на мястото на инжектиране, промени в настроението и нежни гърди. В редки случаи жената може да развие тежка овариална хиперстимулация и да се наложи хоспитализация.
Тъй като съществува риск от бременност преди изваждането на яйцата, най-добре е да се избегне полов акт или да се използва бариерен контрацептив, като например презерватив.
По време на дарителския цикъл донорът ще трябва да претърпи чести кръвни изследвания и ултразвукови изследвания, за да наблюдава реакциите си към лекарствата.
По време на екстракцията
Малко преди да бъдат извлечени яйцата, донорът ще получи последна инжекция за подготовка за отстраняването на яйцата.
Лекарят ще извърши медицинска процедура, наречена трансвагинален аварии на яйчника, за да премахне яйцеклетките от яйчниците. Лекарят ще вкара ултразвукова сонда във влагалището на жената и ще използва игла за отстраняване на яйцето от всеки фоликул.
Донор може да получи болкоуспокояващи, успокоителни или анестетик по време на процедурата, която трае около 30 минути.
Тъй като това е незначителна процедура, престоя в клиниката или болницата е ненужна.
След дарение
Някои жени смятат, че отнемат няколко дни почивка, за да се възстановят след трансвагиналната аспирация на яйчниците, а други се връщат на нормални дейности на следващия ден.
Някои програми предоставят грижи за донорите, но други не. Тъй като процесът на даряване може да има психологическо въздействие, някои жени може да са полезни да работят с съветник или психотерапевт.
Рискове и нежелани реакции
Рискът от донорство на яйцеклетки е относително нисък. Процедурите и лекарствата, използвани за донорите на яйца, са същите, както при жените, които използват собствените си яйца в процеса на IVF. Те носят същото ниво на риск.
Има малък риск, свързан с употребата на анестетик по време на процеса на извличане на яйцата, но сериозните проблеми са нечести.
Някои жени могат да получат кървене, когато иглата се вкарва в яйчника.В редки случаи може да има увреждане на червата, пикочния мехур или близките кръвоносни съдове. Въпреки това, сериозно увреждане или силно кървене е малко вероятно.
Съществува и възможност за инфекция след отстраняването на яйцата. Антибиотиците могат да бъдат предписани, за да предотвратят това.
Понякога предписаните лекарства могат да причинят синдром на овариална хиперстимулация (СОХС).
OHSS възниква при появата на твърде много яйца в яйчниците. Тя може да бъде лека, умерена или тежка. Във всички случаи трябва да се консултира с лекар. Тежките случаи може да изискват хоспитализация, със симптоми, включително затруднено дишане, бързо натрупване на тегло, болки в стомаха и повръщане.
Правни последици за донорите на яйца
Правният статут на даряването на яйца варира в различните държави. В САЩ е законно жената да дарява яйца или анонимно, или не. Също така е законно да получавате финансова компенсация за даряването на яйца.
Клиниките за донорство на яйца ще изискват от всички донори да подпишат договор, за да гарантират, че нямат законни права или отговорности спрямо произтичащите от тях деца или ембриони.
Жената, която приема яйцеклетката, макар и да не е биологично свързана с детето, физически ще роди всички произлезли от нея потомци и тя ще бъде записана като майка за раждане.
Донорска идентичност
В САЩ донорите може да са анонимни или да знаят или да се запознаят с получателя.
Много програми за даряване на яйца запазват поверителността на самоличността на донора. Очакваните родители ще получат определена информация за донора, но те няма да се срещат или да се познават имената на другия.
Други програми могат да позволят на донорите да се срещнат с получателите, ако двете страни желаят. В някои ситуации донорите могат да дадат разрешение да се свържат, след като детето достигне определена възраст.
В други случаи донорът може вече да има връзка с намерените родители. Това се случва, ако жена поиска от приятел или член на семейството да дари яйце. В тези ситуации се препоръчва да се свържете с клиника или дарителска програма, за да организирате скрининг, лечение и трансфер.
Разходи и плащане на донори
Родителите чрез даряване на яйца, глобална организация с нестопанска цел, оценяват цената на доставянето на прясно яйце в САЩ между 35 000 и 50 000 долара за изключителен пресен цикъл, в който яйцата не се споделят с други получатели. Разходите за споделените яйцевидни донори започват от $ 18,000.
Една жена може да използва замразени донорни яйца от дарителска банка. Това обикновено струва между $ 16,000 и $ 20,000 в САЩ, с много по-ниски цени в Европа.
Донорите на яйцеклетки обикновено се плащат за своето време и дискомфорт, а плащането не зависи от резултата.
Плащането варира в зависимост от програмата за дарения. Етичният комитет на Американското дружество за репродуктивна медицина заключи, че плащането на жени за даряване на яйца е оправдано. Те също така установиха, че размерът на средствата, предлагани на донорите, е широк и зависи от редица фактори, включително от региона.
