Псориазисът е едно от най-честите автоимунни заболявания. Той причинява промени в кожата и може да предизвика псориатичен артрит.
Псориазисните снимки могат да помогнат на хората да разправят псориазис от други кожни състояния, както и да идентифицират различни видове псориазис.
Какво представлява псориазисът?
Псориазисът е тип автоимунно заболяване. Подобно на други автоимунни заболявания, псориазисът настъпва, когато имунната система атакува здрави тъкани вместо нашественици като бактерии и вируси.
Псориазисът причинява натрупване на кожни клетки с абнормна скорост, което води до прекомерно израстване на кожата, която предизвиква лезии. Условието е най-често срещано на ръцете, краката, лицето, гениталиите, скалпа и кожните гънки, въпреки че може да се развие навсякъде.
Лекарите не разбират напълно болестта, въпреки че тя изглежда е генетична. Проявите на псориазис често се предизвикват от фактори като:
- стрес
- увреждане на кожата
- някои лекарства
- кожна инфекция
- екологични задействания
Някои хора с псориазис установяват, че диетичните промени могат да намалят честотата на възпаленията.
Псориазисът не е заразен, но е хронично заболяване и нелечимо. Медикаментите и някои други лечения могат да помогнат за контролирането на епидемии, намаляване на честотата и тежестта на симптомите.
Видове псориазис
Плакатен псориазис
Плоският псориазис е най-честият тип псориазис. Хората с плакатен псориазис развиват повдигнати, червени, люспести парчета кожа. Обривът обикновено има добре дефинирани краища, което го прави различен от подобно изглеждащи кожни състояния, като например екзема.
Обривките, свързани с този вид псориазис, са склонни да са дебели и сухи, с ями, разпространени навсякъде. Лезиите често са люспести.
Плакатният псориазис е често срещан на скалпа, лактите и коленете, лицето, долната част на гърба, стъпалата на краката и дланите на ръцете. Скалите са болезнени и сърбящи и могат да се отворят и да кървят. Плакатният псориазис може да се зарази, особено ако не се лекува, поради честата драскане и счупена кожа.
Guttate psoriasis
Guttate psoriasis е втората най-разпространена форма на псориазис и често започва в детството или ранната възраст. Гутатните псориазисни лезии са малки, червени и много на брой.
Тази форма на състоянието често се появява внезапно и има няколко причини, включително тонзилит, стрес, инфекции на горните дихателни пътища и кожни наранявания.
инфекции, особено стрептокок в гърлото, са сред най-честите причинители на гутатиран псориазис.
Хората с гутатен псориазис често имат други форми на псориазис, като например плакатен псориазис.
Инверсен псориазис
Обратните псориазисни лезии са плоски, червени и блестящи. Те са големи и еднакви и обикновено се появяват в кожните гънки, като например в подмишниците, под гърдите или в слабините. Тези лезии, за разлика от другите форми на псориазис, обикновено не са скалисти. Това е така, защото влажната среда на кожните гънки намалява сухотата.
Обратният псориазис е често срещан при хората с наднормено тегло и при тези с дълбоки кожни гънки. Кожата на кожата, която се среща в тези области, дразни кожата и може да предизвика обратна псориазисна атака. При регионите, засегнати от инверсен псориазис, могат да се развият и други инфекции, включително дрожди.
Тъй като кожата е тънка и чувствителна, лечението може да бъде трудно. Кожата бързо абсорбира стероидни кремове, чиято свръх употреба може да причини стрии, дразнене на кожата и други симптоми.
Пурпурен псориазис
Пурпурният псориазис произвежда многобройни малки бели мехури, заобиколени от червена кожа. Избухването често започва с зачервяване на кожата, което бавно води до мехури с неинфекциозна гной.
Подтиповете на пустулозния псориазис следват един предсказуем модел:
- Фон Зумбъш се появява внезапно като червена болезнена кожа. Пustules се появяват в рамките на няколко часа. Те изсъхват в рамките на ден-два, оставяйки блестяща, гладка кожа в следствие. Von Zumbusch може да предизвика дехидратация и треска. При децата това може да бъде животозастрашаващо, изискващо бърза медицинска помощ.
- Акрофугулозата причинява лезии на пръстите на ръцете и понякога на върха на пръстите на краката. Лезиите често се предизвикват от кожна инфекция или нараняване и често са болезнени. Ако не се лекуват, те могат да повредят или деформират ноктите. Тежките форми дори могат да увредят костите.
- Палмоплантарната пустулоза причинява мехури по стъпалата на краката и дланите на ръцете, както и страните на петите и дъното на палеца. Пурпурите са склонни да идват и да се движат по цикличен начин. Те започват като червени плаки, после се превръщат в кафяво, обелват се и стават кора.
Псориазис на ноктите
Псориазисът на ноктите може да възникне при всеки вид псориазис, но е най-честа при хора с плакатен псориазис. Хората с псориазис на ноктите често имат плашещ псориазис на ръцете си.
Ноктите могат да станат дебели и обезцветени. Загубата на ноктите може да причини изкълчване.
Други визуални признаци на псориазис включват:
- ноктите се отделят от ноктите и се превръщат в жълто
- жълтеникавочервено оцветяване в нокътя, което може да е болезнено за допир
- хребетите и линиите в ноктите
- псориазисът скали под нокътя
Еритродермален псориазис
Еритродермалният псориазис причинява широко зачервяване на цялото тяло. Пustолите са червени, хрупкави и възпалени и понякога се срещат заедно с пурпурния псориазис на Von Zumbusch. Границите на лезиите не са добре дефинирани и могат да бъдат силно болезнени.
Вместо да се отстраняват с люспи, както при плаките с псориазис, плаките на еритродермичния псориазис са склонни да се появяват в листа.
Тази форма на псориазис може да промени телесната химия, причинявайки дехидратация и загуба на протеини. Симптомите могат да включват:
- увеличаване на сърдечната честота
- сърбеж
- треперене
- внезапни промени в телесната температура
Еритродермалният псориазис може да стане животозастрашаващ, така че е необходимо незабавно лечение.
Други симптоми на псориазис
Кожните лезии са само външната проява на псориазис. Тъй като псориазисът се случва, когато тялото нападне здравите клетки, хората с псориазис могат да получат други симптоми. Те включват инфекция на псориазис лезии.
Около 30% от хората с псориазис развиват псориатичен артрит. Псориатичният артрит причинява възпаление в ставите. Ставите могат да бъдат болезнени, слаби и подути. Псориатичният артрит също може да причини умора. Ако не се лекува, тази форма на артрит може да причини трайни увреждания на ставите.
лечение
Правилното лечение на псориазис зависи от тежестта на симптомите. Лекарите обикновено започват с лечения, които се понасят добре от дадено лице, коригирайки режима на лечение въз основа на това колко добре реагират симптомите.
Леченията могат да включват:
- Фототерапия: Редовно излагане на ултравиолетова (UV) светлина.
- Системни лекарства: Тези лекарства могат да се приемат перорално или чрез инжектиране и включват лекарства като метотрексат и циклоспорин.
- Биологични: Тези лекарства на базата на протеин се прилагат чрез интравенозна (IV) инфузия.
- Нови орални лечения: Редица нови орални лечения съдържат "малки молекули", които са насочени към имунните клетки и ефективно се абсорбират от устата.
- Промени в начина на живот: Избягването на известни тригери и незабавното третиране на тригери като стрептокок в гърлото може да намали честотата и тежестта на епидемиите.
- Теми: Точните лекарства като кортикостероидите често намаляват симптомите, а някои са на разположение на борда.
- Допълнителни и алтернативни средства: Някои хора с псориазис установяват, че алтернативните лекарства, включително специални диети, акупунктура и хомеопатия, намаляват симптомите.
Кога да се види лекар
Псориазисът е силно лечим, но е необходима правилна диагноза за лечение.
Хората трябва да видят лекар за псориазис, ако:
- обривът се съпровожда от други симптоми, особено треска, слабост, студени тръпки или силна болка
- лезиите изглежда са заразени и гной избухва от тях
- червените линии излизат от лезиите, тъй като това може да означава бързо разпространяваща се инфекция
- се наблюдават признаци на еритродермален псориазис
- едно дете показва признаци на псориазис на Von Zumbusch
- лечението с псориазис не работи или причинява сериозни нежелани реакции
- това е първото огнище, което човек е преживял
Хората трябва също да се консултират с лекар, ако псориазисът не следва обичайния си модел. Например, човек, чието огнище на псориазис обикновено продължава една седмица, трябва да се види от лекар, ако лезиите продължават повече от 2 седмици.