Как може да намалите нивата на А1С?

Кръв тест за A1C измерва средните нива на кръвната захар през последните 2 до 3 месеца.

Американската асоциация по диабет (ADA) препоръчва използването на тестове за А1С, за да се диагностицират случаите на преддиабет, тип 1 и диабет тип 2. Изпитванията A1C също се използват за наблюдение на плановете за лечение на диабета.

Какво представлява тестът за A1C?

Тестът за A1C измерва доколко добре тялото поддържа нивата на кръвната глюкоза. За да направите това, тестът за A1C е средноаритметично от хемоглобин, свързан със захарта, в кръвна проба.

Когато глюкозата навлезе в кръвта, тя се свързва с протеина на червените кръвни клетки, наречен хемоглобин. По-високите нива на кръвната глюкоза са, толкова повече е свързан хемоглобинът.

Червените кръвни клетки живеят около 4 месеца, така че резултатите от проучването A1C отразяват дългосрочните нива на глюкозата в кръвта. А1С тестовете се извършват, като се използва кръв, получена чрез убождане с пръст или изтегляне на кръв.

Лекарите обикновено повтарят тестовете за А1С преди диагностициране на диабета. Първоначалните тестове за А1С помагат на лекарите да изработят първоначалното ниво на A1C на индивида за по-късно сравнение.

Колко често се изискват тестове за А1С след диагностицирането варира в зависимост от вида на диабета и факторите на управление.

Намаляване на нивата

Много изследвания показват, че понижаването на нивата на А1С може да помогне за намаляване на риска или интензивността на усложненията на диабета.

При диабет тип 1, по-контролираните нива на глюкозата в кръвта се свързват с намаляването на прогресията на заболяването. При диабет тип 2 са показали по-контролирани нива на А1С, които намаляват симптомите, засягащи малките артерии и нервите в тялото. Това влияе на зрението и болката, докато намалява усложненията.

Дългосрочните проучвания също така показват, че ранният и интензивен контрол на глюкозата в кръвта може да намали сърдечно-съдовите усложнения при хора с диабет тип 1 или 2.

Дори малки промени в нивата на А1С могат да имат големи ефекти. ADA препоръчва поддържането на справедлив контрол върху нивата на кръвната захар намалява значително вероятността от усложнения на диабета. Те предполагат, че повечето хора с диабет трябва да поддържат нивата на А1С под 7%. Диагнозата на диабета се проявява при A1C от 6,5% или по-висока в два отделни случая.

Има много начини да се намали или контролира нивата на А1С чрез комбинация от физическа активност и диета.

Съветите за физическа активност за понижаване нивата на A1C включват:

• Най-малко 150 минути умерено физическо натоварване се препоръчва седмично. Това се равнява на 30 минути най-малко 5 дни в седмицата.
• Увеличаване на дейностите на ежедневието (ADLs). Те се определят като рутинни дейности, които хората са склонни да правят ежедневно. Програмите за тренировки са полезни, но цялата дейност може да помогне за намаляване на нивата на A1C.
• Мониторирането на кръвната глюкоза, за да се гарантира, че целите са изпълнени и промените са адресирани.
• Придържане към плановете за лечение или медикаменти.
• Задаване и постигане на цели за намаляване на теглото.
• Проследяване на напредъка за самомотивация и позоваване на лекаря.
• Привличане на други хора. Промените в начина на живот често са по-лесни за приемане, ако други хора могат да насърчават и наблюдават напредъка.

Почти всички храни, освен блатните протеини, съдържат малко захар. Управлението на приема на захар и поддържането на здравословна диета е от ключово значение за здравословно намаляване на нивата на А1С.

Общите съвети за диета за понижаване на нивата на A1C включват:

• контролни размери на порциите
• поддържане на строг график, ядене на всеки 3-5 часа
• яденето на подобни по размер порции при хранене и закуски
• планиране на хранене преди време
• водене на списание за храна, лекарства и упражнения
• разпространявайки богати на въглехидрати храни през целия ден
• избирайки по-малко преработени или цели храни като пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци, бобови растения и ядки
• яде балансирана диета, пълна със здравословни протеини, мазнини и въглехидрати
• търсейки помощта на регистриран диетолог

Друг хранителен накрайник е броят на въглехидратите. ADA определя една порция въглехидрати като 15 грама и препоръчва възрастни да консумират 45 до 60 грама с всяко хранене. Може да се наложи увеличаване или намаляване на приема, в зависимост от индивидуалните нужди, тренировките и плановете за лечение.

Диета

Колкото по-дълго се хранят, толкова по-бавно и по-малко влияние има върху нивата на кръвната захар. Храните с прости захари се усвояват много по-бързо и могат да увеличат нивата на кръвната захар.

Повечето планове за управление на глюкозата в кръвта се съсредоточават върху контрола на въглехидратите, основният хранителен източник на глюкоза (захар).

Умерени въглехидрати

Докато управлението на въглехидратите е важно, хората не трябва да ги избягват напълно. Въглехидратите са основният източник на гориво за организма и мозъка и съдържат важни хранителни вещества.

Хората с диабет могат да се наслаждават на въглехидрати, като същевременно поддържат здравословни нива на А1С, докато консумацията е балансирана и равномерно разпределена през целия ден.

Въглехидратите се превръщат в захари, нишестета и влакна. Захарите съдържат молекули, които бързо се абсорбират, което води до скока на кръвната глюкоза. Нишестетата съдържат захарни молекули, които отнемат повече време, за да бъдат разградени и абсорбирани, като по този начин повлияват по-равномерно нивата на кръвната захар.

влакно

Фибрите са сложни и отнемат повече време, за да се разрушат, което осигурява по-устойчива енергия и намалява скока на кръвната захар. Фибрите също помагат за изчистване на храносмилателния тракт.

Естествена захар

По-малко преработени, естествени захари, като тези, които се намират в плодове, зеленчуци и нискомаслени млечни продукти, се препоръчват върху добавените рафинирани захари. Целият плодове, зеленчуци и млечни продукти съдържат много по-високи нива на жизненоважни хранителни вещества, отколкото повечето преработени храни и по-малко захар.

За повечето плодове и зеленчуци една порция въглехидрати е около ½ чаша или 4 унции.

Въпреки че всички цели плодове и зеленчуци имат естествени захари и хранителни вещества, някои имат повече от други. Много зеленчуци съдържат високо съдържание на фибри.

Опции с ниска захар

Офертите за плодове и зеленчуци с ниска захар включват:

• лимон
• ревен
• вар
• гуава
• киви
• боровинки, малини, къпини и ягоди
• мандарини, нектарини и сливи
• маслини
• авокадо
• грейпфрут
• броколи и карфиол
• зеле, зеле, bok choy и брюкселско зеле
• маруля
• шпагалките, зелените зеленчуци и швейцарската шарда
• краставици и тиквички
• домати
• гъби
• целина

Плодовете и зеленчуците с високо съдържание на захар не трябва да се избягват, а да се контролират. Много от тях съдържат жизненоважни хранителни вещества, които трудно се получават другаде.

лактоза

Лактозата е захарта, намерена в млечните продукти. Обикновено няма огромна разлика в количествата захар между пълномаслено, намалено съдържание на мазнини или обезмаслено мляко.

Малките или нискомаслени млечни продукти включват:

• обикновени кисело мляко
• извара
• неподсладени сметана

Малките захар, без млечни продукти, включват:

• неароматизирана, укрепена соя, ориз, бадеми, лен и кокосово мляко или продукти

Пълнозърнест

Нишестетата или сложните въглехидрати включват зърна, нишестени зеленчуци и бобови растения и трябва да съставляват по-голямата част от консумацията на въглехидрати. За повечето зърна и нишесте, половин чаша съдържа една 15 грама сервиране на въглехидрати.

Докато нишестето е по-добър избор на въглехидрати от обикновените захари, не всички нишестета се създават еднакво.

Пълнозърнести хляб, зърнени храни, тестени изделия и рици съдържат витамини от вида B, E, минерали, есенциални мастни киселини и фибри. Избелените или обработените зърнени храни и зърнени храни обикновено съдържат по-малко хранителни вещества и по-високи нива на захар, отколкото пълнозърнестите продукти.

Хората с диабет трябва да се притесняват от продуктите, за които се твърди, че са направени с или съдържат цяла пшеница. Много от тях все още имат високи нива на рафинирани зърна и още повече добавена захар.

Най-добрите опции за пълнозърнести храни включват:

• пълнозърнесто брашно
• елда или елда брашно
• крекирана пшеница
• пълнозърнест ечемик
• цяла ръж
• просо
• сорго
• цели овес
• кафяв ориз
• див ориз
• киноа
• Цялото фаро
• пуканки
• пълнозърнесто царевично или царевично брашно
• тритикале
• амарант

Зеленчукови и бобови растения

Многобройни нишестени зеленчуци и бобови растения също съдържат високи нива на хранителни вещества и фибри в техните кожи или шушулки. Някои зеленчуци, като кореноплодни като картофи, имат много по-високи концентрации на нишесте от други. За тях консумацията трябва да бъде наблюдавана по-отблизо.

Здравословните, скорбялни зеленчуци и зеленчуци включват:

• царевица
• зелен грах
• черен, лима и боровинки
• butternut, жълъд и пролет скуош
• тиква
• пащърнак
• живовляк
• изсушен черен остър или разделен грах
• леща за готвене
• нискомаслени охладени зърна или печени боб
• сладки картофи или сладки картофи
• Таро
• палмови сърца
• чесън

Разбиране на нивата на A1C

Резултатите от теста на A1C се изразяват като процент. Колкото по-голямо е нивото на А1С, толкова по-голям е рискът от усложнения при диабет.

Лекарите могат също така да опишат резултатите от теста на А1С по отношение на средната глюкоза или eAG. ЕАГ се определя чрез корелация на стойностите на A1C с цели числа.

В Съединените щати резултатите от eAG се отчитат в милиграми на децилитър (mg / dL). Въз основа на резултатите от A1C, eAG представлява средно 3-месечни нива на кръвната глюкоза.

Препоръките за нивото на A1C варират между отделните индивиди. Хората с по-напреднал диабет ще имат по-високи цели за А1С, отколкото здравите възрастни без диабет. Фактори като продължителността на живота, реакцията на лечението и медицинската история също оказват влияние.