Как ракът на простатата засяга секса?

Мъжете, които имат лечение за рак на простатната жлеза, могат да имат проблеми със секса. Те включват загуба на интерес към секс и невъзможност за ерекция.

Различните форми на лечение на рак на простатата също могат да причинят сексуални затруднения при мъжете, включително радиационна терапия, хирургия и хормонална терапия.

Простатната жлеза

Простатната жлеза е мъжки пол орган и седи точно под пикочния мехур. Ролята на простатата е да се отдели чиста течност в уретрата по време на еякулацията. Това съставлява до една трета от спермата, която спира сперматозоидите и помага за подвижността им при други функции.

Простатата също допринася за мускулно действие, за да задвижва спермата по време на еякулацията. Здравата простатна жлеза има гладка, правилна повърхност и е около размера на орех.

Какво представлява ракът на простатата?

Ракът на простатната жлеза е заболяване, при което клетките на простатната тъкан се делят без контрол, образувайки тумор или бучка.

Ракът на простатата е най-често срещаният не-кожен рак при мъжете в Съединените щати. Всяка година в САЩ има около четвърт милион нови случаи, според информация от клиника Кливланд и други източници. Десетки хиляди мъже умират от болестта годишно в САЩ

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), повечето мъже, които получават рак на простатата, са на възраст над 65 години и не умират от нея.

Когато туморът на простатата расте достатъчно голям, той може да блокира уретрата, изходната тръба за урина.

Ракът на простатата често не предизвиква симптоми. Когато възникнат, те могат да включват:

• Слаб или периодичен поток от урина
• Удряне на урината
• Усещането, че не сте изпразнили напълно пикочния мехур или че сте се натоварили
• Кръв в урината

Раковите клетки от тумор на простатата могат да се разпространят на други места. Това обаче е рядко, тъй като повечето ракови заболявания на простатата се развиват бавно и не се разпространяват.

Най-често срещаните бавни тумори са известни като ацинарни аденокарциноми и представляват 9 от всеки 10 случая на рак на простатата, твърдят Cancer Research UK.

Ракът на простатата почти винаги се проявява по-късно в живота. Според Кливланд Клиника, до 80% от мъжете на възраст над 80 години показват признаци на заболяването след смъртта. Много мъже имат рак на простатата, но умират без диагноза.

Ракът на простатата не може да се предава от един човек на друг, включително чрез секс. Това не е заразна болест. Това не е болест, предавана по полов път.

Рак на простатата и възможни сексуални проблеми

Самият рак на простатата обикновено не причинява проблеми със секса за повечето мъже с болестта.

Повечето симптоми на рак на простатата се отнасят до изхода на урината. Това е така, защото простатната жлеза започва да възпрепятства уретрата, тръбата, която носи урината от тялото. Както и промени в потока на урина, може да има кръв в урината.

Много мъже с рак на простатата нямат симптоми в ранните стадии на заболяването. Първият път, много хора знаят, че имат рак на простатата, след като други симптоми са причинени от разпространението на рака – например, в костите.

Това е необичайно, но някои мъже с рак на простатата имат трудности с ерекция, свързани със самата болест.

Как лечение на рак на простатата засяга секса?

Самият рак на простатата обикновено не предизвиква проблеми със секса. Въпреки това, обикновено е възможно мъжете да се чувстват депресирани, когато преминават през диагноза и лечение на рака.

Загрижеността за рака на простатата може да означава по-малък интерес към секс или стрес. Тези проблеми трябва да се подобрят и може да има подкрепа за психологически проблеми, свързани с рака.

Има много възможности за лечение на рак на простатата, включително само мониторинг. Много мъже избират да следят за всяко развитие, което може да се нуждае от по-късно активно лечение. Този подход за много бавно нарастващ рак на простатата може да се нарече "бдително чакане" или "активно наблюдение". Не предизвиква сексуални проблеми.

Активното лечение на рак на простатата може да доведе до проблеми със секса. Тези терапии включват:

• хирургия
• Лъчетерапия
• Хормонална терапия

Нервните консумативи, които помагат да се контролира ерекцията на мъжете, се движат близо до простатната жлеза. Това повдига предизвикателството да се предпазят нервите от увреждане по време на лечението на близката простатна жлеза.

Хирургията за пълно отстраняване на простатната жлеза е риск за еректилна дисфункция поради потенциалното нервно увреждане. Тази хирургия е известна като обща простатектомия или радикална простатектомия.

Радикалната простатектомия не е подходяща за всички мъже с рак на простатата. Тя обикновено се запазва за мъже, които имат по-агресивен рак на простатата, който вероятно ще се разраства или разпространява, и по-млади мъже.

Простатната жлеза може да бъде премахната хирургически по няколко начина:

• Отворена хирургия – хирургът създава отвор в корема или в областта между тестисите и ануса
• Профилактика – простатата се отстранява чрез малка рана и хирургът се ръководи от камера

И двата варианта са еднакво ефективни. Ключовата операция може да означава по-малко кървене и по-малко време в болницата, отколкото при отворена хирургия.

Операцията с ключалка за премахване на простатната жлеза може да се направи и с помощта на робот. Също така известна като операция "Да Винчи", това е по-скорошно развитие в операцията за ключови дупки при рак на простатата.

Протеактомията, която предпазва нервите, има за цел да запази нервите, които контролират ерекцията. Този вид лечение на рак на простатата намалява риска от еректилна дисфункция, но трябва да се има предвид и рискът от непълно лечение на рака. Има риск някой тумор да остане на мястото си.

Хирургичната хирургия не е възможна във всички случаи. Това зависи от това къде и колко тежък е ракът на простатата.

Биопсиите се приемат като част от всяка простатектомия и това позволява тъканта да бъде изследвана в лаборатория.Биопсиите могат да помогнат да се справят, ако ракът е само от едната страна на простатата. Ако е така, нервите от другата страна могат да бъдат пощадени.

Хирургията е най-рисковото лечение по отношение на еректилната дисфункция. Други варианти също са рискови, включително криотерапия, при които се използват сонди за замразяване на раковите клетки на простатата.

Някои намаления на еректилната функция могат да последват радиационна терапия на простатата. Ерективната дисфункция може да бъде по-малко рискова с по-фокусираната лъчева терапия, наречена брахитерапия. Това лечение включва имплантиране на радиоактивни семена в простатата.

Хормоналната терапия носи и риск от проблеми с ерекцията, може да доведе до загуба на либидо и да повлияе на плодовитостта. Лечението може да включва и премахване на тестисите и антиандрогенните лекарства.

Проблеми с фертилността, причинени от лечението на рак на простатата

Лекарите могат да предложат на мъжете възможност да съхраняват спермата преди лечение на простатата. Банкомането на сперматозоиди е опция, тъй като различните видове ракови заболявания рискуват да направят мъжете инфертилни.

Невъзможността за деца на бащата може да се дължи на лъчева терапия, хирургия или лечение на наркотици.

Ако безплодието е резултат от лечението и мъжът желае да започне семейство, складираните сперматозоиди могат да се използват при изкуствено осеменяване или оплождане ин витро.

Сексуален живот с рак на простатата

Ако се появи еректилна дисфункция след лечение на рак на простатата, съществуват редица опции, които да помогнат при връщането към нормалния пол.

Загубата на интерес към секс може да възникне поради умора и други проблеми, свързани с рака на простатата и лечението. Това може да се подобри или да изчезне с течение на времето.

Броят на мъжете, засегнати постоянно от еректилна дисфункция след операция на рак на простатата варира значително. Факторите, които влияят върху вероятността, включват възраст и здраве преди операцията.

Има много лечения, които помагат да се постигне ерекция, включително:

• Лекарства, приемани през устата, като например апрапафил (Spedra), силденафил (Viagra), тадалафил (Cialis) или варденафил (Levitra)
• Крем, приложен към пениса – алпростадил (Vitaros) – и други активни лекарства на местно ниво, като инжекции и гранули
• Вакуумни помпи, специално разработени да привличат кръв в пениса преди секс
• Импланти – опции, които обикновено са запазени за мъже, които не са имали успех първо с лекарства или лечение
• Психологическа подкрепа

Редица мъже говорят на камерата за опита си от сексуална дисфункция и рак на простатата на healthtalk.org.

Сексът повишава ли риска от рак на простатата?

Едно проучване, публикувано в този смисъл, иска да отговори дали честата еякулация предпазва от рак на простатата.

Изследването е последвало от изследване, което е установило, че по-редовната еякулация изглежда намалява риска от рак на простатата. Новото проучване включваше почти 32 000 мъже и установи, че еякулирането по-често намалява шансовете за рак на простатата.

Изследователите направиха промени, за да се уверят, че резултатите не могат да бъдат обяснени с други фактори. Те обаче добавят, че трябва да се работи по-нататък, защото възможността други фактори освен еякулацията да обяснят оставащите резултати.

Изследователите не знаят как еякулацията може да работи за предпазване от рак на простатата.

Възникнаха редица възможни биологични механизми. Една теория, известна като стагнация на простатата, предполага, че еякулирането по-рядко позволява да се натрупат потенциално ракови причиняващи секреции.