Калоричният тендонит е състояние, причинено от натрупване на калций в мускулите или сухожилията на човека. Ако калция се натрупва в дадена област, човек може да почувства болка и дискомфорт там.
Въпреки че това състояние може да се появи в други части на тялото, най-често срещаната област за калцитиан тендонит, която се развива, е ротационният маншет. Това е групата от мускули и сухожилия, които осигуряват здравина и стабилност на горната част на ръката и рамото.
Въпреки че медикаментите или физиотерапията, или комбинация от двете, обикновено могат да лекуват състоянието успешно, може да се наложи хирургия в някои случаи.
В тази статия разглеждаме как да идентифицираме калцитния тендонит и какви са причините за него, заедно с информация за лечението и възстановяването.
Симптоми
Повечето хора ще получат болка в рамото и дискомфорт, когато се развие калцифен тендонит.
Болката от калцитния тендонит обикновено се концентрира в предната или задната страна на раменете на човека и надолу в ръката.
Някои хора могат да получат тежки симптоми. Те може да не могат да преместят ръката си, а болката може да попречи на съня.
Тъй като калциевите отлагания се натрупват на етапи, болката, която човек чувства, може да се появи внезапно или да се увеличи бавно и постепенно.
Трите етапа са известни като:
- Предварително калцификация. Тялото претърпява клетъчни промени в районите, където в крайна сметка калцийът се натрупва.
- Кактусната фаза. Калцият се освобождава от клетките и започва да се натрупва. По време на този етап тялото реабсорбира калцийното натрупване, което е най-болезнената част от процеса.
- Посткалцийният етап. Калциевият депозит изчезва и здравината на сухожилието заема своето място.
Възможно е обаче да има състояние без видими симптоми.
Причини и рискови фактори
Лекарите не могат да кажат със сигурност защо някои хора са по-податливи от други да калцитират тендинит.
Калоричният тендинит се среща по-често при възрастни между 40 и 60 години, като жените имат по-голяма вероятност да преживеят това състояние, отколкото мъжете.
Натрупването на калциеви отлагания може да бъде свързано с един от следните фактори:
- остаряване
- увреждане на сухожилията
- липса на кислород за сухожилията
- генетика
- нарушена дейност на щитовидната жлеза
- клетки, които се развиват необичайно
- химикалите, произведени от тялото, за да се борят с възпалението
- метаболитни заболявания, включително диабет
диагноза
Ако болката или дискомфортът на рамото на даден човек не изчезнат, лекарят трябва да го провери. При назначаването лекарят ще попита за симптомите и медицинската история на дадено лице.
Лекарят ще извърши физически преглед на засегнатата област, за да види дали се е променил обхватът на движението и колко тежка е болката.
Лекарят, който подозира, че калцифицира тендинит, обикновено ще изисква образни тестове, които ще разкрият калциеви отлагания или други аномалии в ставата.
Рентгеновото изследване може да помогне за идентифицирането на големи количества калций. Ултразвуковото сканиране може да разкрие по-малки отлагания, които рентгеновите снимки може да са пропуснали.
Размерът на калциевите отлагания, установени при тези тестове, ще повлияе на плана за лечение.
Опции за лечение
Медикаментите и физиотерапията обикновено могат да се използват за лечение на калцитен тендинит.
Обичайните медикаменти, предписани за лечение на състоянието, включват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които също са на разположение на борда.
Лекарят може също да предпише кортикостероидни инжекции, които могат да помогнат за намаляване на болката и подуването.
Други лечения, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите на калцитен тендонит, включват:
Екстракорпоралната терапия с ударни вълни (ESWT)
ESWT включва малко ръчно устройство, което довежда до механични удари на рамото на човек, близо до мястото, където са изградени калциевите отлагания. Тези сътресения могат да разрушат депозитите.
Лечението обикновено се провежда веднъж седмично в продължение на 3 седмици.
Колкото по-голяма е честотата на тези удари, толкова по-ефективни са те. Шоките могат да бъдат болезнени и лекарят може да настрои нивото, за да се увери, че човек може да ги толерира.
Радиална терапия с ударна вълна (RSWT)
Тази процедура е много подобна на ESWT и включва ръчно устройство, което ще доведе до ниски до средни енергийни удари на рамото, където калцийът е изграден.
Терапевтичен ултразвук
По време на терапевтичен ултразвук, лекарят ще използва преносимо устройство, което насочва високочестотна звукова вълна, където депото е построено, за да го разруши. Тази процедура обикновено е безболезнена.
Перкутанно иглолизиране
По време на тази процедура, лекарят първо ще даде локална упойка на засегнатата област преди да използва игла, за да направи дупки в кожата.
След това лекарят ще отстрани калциевите отлагания през тези дупки, обикновено с помощта на ултразвук, за да ги насочи към правилните места.
хирургия
Повечето хора могат да очакват калцитив тендонит да бъдат лекувани успешно без необходимост от операция. Около 10% от хората обаче се нуждаят от това. Има два вида операции за отстраняване на калциевите отлагания.
Откритата хирургия включва лекар, който прави разрез в кожата със скалпел. След това те могат ръчно да махнат депозита през разрез.
Артроскопичната хирургия включва лекар, който прави разрез, където ще вмъкне малка камера. Фотоапаратът помага да направляваме лекаря до мястото, където са натрупани депозитите, така че да може да ги отстрани по-точно.
възстановяване
Физическата терапия се препоръчва за хора с умерени или по-тежки форми на заболяването. Фокусът ще бъде да правите нежни упражнения, за да облекчите дискомфорта и да помогнете за възстановяването на пълен набор от движения.
Някои хора смятат, че са се възстановили напълно в рамките на една седмица. Други може да продължат да изпитват болка и дискомфорт, които ограничават движенията и дейностите им.
Ако е необходима операция, времето за възстановяване ще зависи от броя, местоположението и размера на калциевите отлагания и вида на операцията. Откритата операция има по-дълго време за възстановяване от артроскопската хирургия.
Лекарят може да препоръча на индивида да носи обезопасена лента за няколко дни след операцията, за да подпомогне поддържането на рамото, ако е засегната.
Физическата терапия също може да отнеме повече време след операцията, а човек може да очаква да бъде във физиотерапия за около 6 до 8 седмици. След артроскопска операция подобренията на дискомфорта и движението могат да се усетят след 2-3 седмици.
перспектива
Калоричният тендинит може да причини болка и дискомфорт и да ограничи обхвата на движение на човек, въпреки че някои хора не изпитват никакви симптоми.
По-голямата част от случаите се лекуват с лекарства за болки и бързи, лесни процедури, които могат да се извършват в лекарски кабинет. При по-тежки случаи може да се наложи операция, последвана от физическа терапия.
Калцидният тендонит може да изчезне самостоятелно без каквото и да е лечение. Пренебрегването на състоянието обаче не се препоръчва, тъй като може да доведе до усложнения, като сълзотворен маншет и замръзнало рамо.
Щом калциевият тендинит изчезне, няма доказателства, че да се върне. Но хората трябва да останат наясно със състоянието и да съобщават за някаква нова поява на болка на лекар.
