Когато човек за първи път сключва ХИВ, вирусът ще засегне тялото му на няколко етапа. Ако не се лекува, ХИВ вероятно ще доведе до СПИН.
Поради медицински напредък през последните 30 години, развитието на ХИВ може значително да бъде намалено или спряно. С медикаменти през целия живот човек с ХИВ обикновено може да води здравословен живот и в много случаи никога няма да развие самия СПИН.
Ранни ефекти
Първите признаци на ХИВ обикновено се появяват след 2-6 седмици под формата на грипоподобни симптоми. Това състояние е известно като болест на сероконверсия. Сероконверсия е етапът, когато тялото на човек произвежда антитела срещу ХИВ, което означава, че имунната му система се бори с инфекцията.
Грипоподобните симптоми, които съпътстват сероконверсията, включват:
- треска
- кожен обрив
- възпалено гърло
- подути жлези
- болки в ставите или мускулите
Тези симптоми обикновено траят 1-2 седмици. След като приключи периодът на сероконверсия, човек може да не изпитва никакви симптоми на ХИВ в продължение на няколко години.
Въпреки че хората се чувстват добре на този етап, важно е да запомните, че ХИВ е все още активна. Тъй като продължава да възпроизвежда и заразява нови клетки, ХИВ също уврежда имунната система на човека, което означава, че не е в състояние да предпази тялото от заболяване.
Ефекти върху имунната система
ХИВ инфектира клетка, като първо се прикрепи към и се слее с Т-клетките на гостоприемника. Т клетките, известни също като CD4 клетки, са вид бели кръвни клетки, които формират решаваща част от имунната система.
Веднъж вътре в клетките гостоприемник, ХИВ се умножава. Вирусът уврежда или унищожава клетките, преди да продължи да заразява повече клетки.
Числото на CD4 е показател за здравето на имунната система на човека. Здравословният брой на CD4 е между 500 и 1500.
Брой CD4 на човек с HIV, който не получава лечение с HIV, ще намалее с течение на времето. След като нивата на CD4 паднат под 200, имунната система на човека вероятно ще бъде повредена и лицето вероятно ще изпита окончателни признаци и симптоми на заболяване.
Хората, които имат ХИВ и не се лекуват, са изложени на по-голям риск от развитие на симптоми – състояние, известно като симптоматично ХИВ. Те също са по-склонни да предадат вируса на друг човек.
Без лечение, човек е вероятно да развие СПИН, защото имунната система вече не е в състояние да защитава тялото. На този етап дори най-малката инфекция става животозастрашаваща.
Опортюнистични инфекции и болести, определящи СПИН
Лице с ХИВ може също да се разболее от опортюнистични инфекции. Те се наричат опортюнистични, защото се възползват от отслабената имунна система.
Опортюнистичните инфекции обикновено са причинени от обикновени, безобидни вируси, бактерии и гъбички, които само провокират заболяване, когато имунната система е компрометирана. Много от тези инфекции не са животозастрашаващи за здрави хора. На човек с ХИВ обаче могат да бъдат много сериозни и потенциално фатални.
Опортюнистична инфекция се счита за определяща за СПИН, когато се разпространява извън региона или орган, където тя обикновено се намира.
Някои от най-честите опортюнистични инфекции са:
- пневмония
- туберкулоза
- някои видове рак, като саркома на Капоши
- млечница
- цитомегаловирус
- токсоплазмоза
- криптококов менингит
коинфекции
Много хора с ХИВ развиват коинфекция, заболявания, които могат да окажат влияние върху ХИВ и да бъдат засегнати от ХИВ.
Туберкулозата и хепатитът са най-често срещаните ХИВ инфекции.
Ефекти на лекарството
Въпреки че няма лечение за ХИВ, съществува медицинско лечение, което значително намалява количеството на вируса в организма до точката, в която може да стане неоткриваема в кръвта.
Количеството на вируса в тялото на човека е известно като вирусното натоварване. Неоткриваем вирусен товар означава, че човекът с ХИВ не е заразен и че вирусът не е в състояние да увреди имунната си система.
ХИВ лечението е известно като антиретровирусна терапия (ART). Препоръчва се всеки, който е диагностициран с ХИВ, да започне незабавно лечение, без значение какъв е техният брой на CD4.
Лечението на ХИВ се нарича още комбинирана терапия, тъй като хората обикновено приемат комбинация от три различни лекарства едновременно. Комбинираната терапия се използва, тъй като ХИВ може бързо да се адаптира и да стане резистентен към един вид ART.
"Комбинация от фиксирани дози" е, когато ART лекарствата са комбинирани в едно хапче, което означава, че човек може да приема само 1 или 2 хапчета на ден. Много е важно хората да приемат лекарствата по правилния начин в точното време всеки ден.
Хората с ХИВ може да получат нежелани реакции от ART лекарствата си. Най-честите нежелани реакции са:
- главоболие
- умора
- диария
- гадене или повръщане
- обрив
- високи нива на кръвната захар
- висок холестерол
Когато се подлага на ART, човек трябва да знае, че лекарството може да взаимодейства с други медикаменти, които се отпускат с рецепта, както и билкови лекарства и лекарства за отдих.
Други възможни нежелани ефекти включват:
- анемия
- хепатит
- лоша бъбречна функция
- възпален панкреас
- непоносимост към глюкоза
Лицето, приемащо АРТ лекарства, може да установи, че изпитват метаболитни ефекти, като например преразпределение на мазнините, хиперлипидемия и инсулинова резистентност. Те могат също да развият състояния като остеопения и остеопороза, които ще засегнат костите им.
Въпреки тези проблеми вече има доказателства за дългосрочната безопасност на ART, което значително подобри продължителността на живота на много хора с ХИВ.
