Какви са коприва (уртикария)?

Кошерите са червен, повдигнат, сърбящ кожен обрив, който понякога се предизвиква от алерген. Алергенът е нещо, което предизвиква алергична реакция.

Също така е известно като уртикария, болки, умора или копринен обрив.

Когато възникне алергична реакция, тялото освобождава протеин, наречен хистамин. Когато хистаминът се освобождава, малките кръвоносни съдове, известни като капиляри, изпускат течност. Течността се натрупва в кожата и предизвиква обрив.

Кожите засягат около 20 процента от хората в даден момент от живота си.

Това не е заразно.

Причини

Уртикарията се появява, когато тялото реагира на алерген и освобождава хистамин и други химикали от под повърхността на кожата.

Хистаминът и химикалите предизвикват възпаление и течност, които се натрупват под кожата, причинявайки подуване.

Примери за известни тригери включват:

лекарства, включително някои антибиотици и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като аспирин и ACE инхибитори, използвани за високо кръвно налягане
храни, като ядки, черупкови организми, хранителни добавки, яйца, ягоди и пшенични продукти
инфекции, включително грип, обикновена настинка, жлезиста треска и хепатит В.
бактериални инфекции, включително инфекции на пикочните пътища и стрептокок в гърлото
чревни паразити
екстремни температури или промени в температурата
висока телесна температура
домашен любимец от кучета, котки, коне и т.н.
прах акари
хлебарки и отпадъци от хлебарки
латекс
цветен прашец
някои растения, включително коприва, отровен бръшлян и отровен дъб
ухапвания от насекоми и ужилвания
някои химикали
хронично заболяване, като заболяване на щитовидната жлеза или лупус
излагане на слънчева светлина
вода на кожата
надраскване
упражнение

В повече от половината от случаите хората никога не откриват точната причина.

Хроничната уртикария може да започне като автоимунен отговор, но защо това се случва, е неясно.

лечение

Лечението за остра уртикария включва неседативни антихистамини, приемани редовно в продължение на няколко седмици.

Антихистамините, като цетиризин или фексофенадин, помагат чрез блокиране на ефектите от хисамините и намаляване на обрив и спиране на сърбежа.

Различни антихистамини могат да бъдат закупени в аптеки или онлайн.

Някои антихистамини причиняват сънливост, особено ако потребителят консумира алкохол. Някои не са подходящи по време на бременност, освен ако не са предписани от лекар.

Пациентите с ангиоедем може да се наложи да видят алерголог, имунолог или дерматолог. Ангиоедемът може да причини сериозни затруднения в дишането.

Ако има подуване на езика или устните или ако дишането става трудно, лекарят може да предпише епинефрин автоинжектор, например EpiPen, в случай на спешност.

Пациентите трябва да избягват известни тригери, ако е възможно.

Хронична уртикария

Хроничната уртикария може да причини дългосрочен дискомфорт, а понякога и усложнения.

Лечението е различно от това при остра уртикария.

Антибиотиците, например Dapsone, могат да намалят зачервяването и подуването.

Omalizumab или Xolair е инжекционно лекарство, което блокира имуноглобина Е, вещество, което играе роля в алергичните реакции. Той може да намали симптомите на хронична идиопатична уртикария – вид кошери с неизвестен произход, които могат да продължат месеци или години.

Тези с тежки симптоми може да се наложи да видят специалист.

Акупунктурата може да помогне за лечение на кошерите, но систематичен преглед, публикуван през 2016 г., заключава, че "Акупунктурата може да бъде ефективна и безопасна за хронична уртикария при облекчаване на симптомите, основана на ниско ниво на доказателства". Авторите призовават за допълнителни изследвания, за да потвърдят констатациите.

Хроничните кошери могат да доведат до тежък дискомфорт, дистрес и вероятно депресия. Стресът също може да влоши кошерите, създавайки порочен кръг. Пациентите, които получават симптоми на депресия, трябва да говорят с лекар.

Симптоми

Подутите, известни като wheals, се появяват като обрив по кожата. Те обикновено са розови или червени, с овална или кръгла форма. Те могат да варират от няколко милиметра до няколко инча. Те могат да бъдат изключително сърбящи и те имат червена светлина около тях.

Проклетите обикновено се появяват на партиди, често на лицето или крайниците, включително ръцете, ръцете, пръстите, краката, краката и пръстите на краката.

Светлината обикновено изчезва в рамките на 24 часа, но могат да се формират нови. Те могат да се появяват само на една част от тялото или на няколко части.

Симптомите обикновено изчезват в рамките на 24 часа, но понякога се появява и още един случай, докато последният изчезва.

В някои случаи кошерите могат да продължат в продължение на няколко дни. Хората с хронични кошери могат да имат симптоми от месеци или години.

Анафилаксия

Анафилаксията е тежка алергична реакция, която може да засегне цялото тяло.

Това може да доведе до сериозни затруднения в дишането и загуба на съзнание. Това може да бъде фатално, ако не бъде лекувано бързо. Това е спешна медицинска помощ.

Необходимо е незабавно медицинско обслужване, ако има:

гадене и повръщане
подуване на лигавицата на устата, езика, устните и гърлото, което причинява затруднено дишане
студена и лепкава кожа
бързо сърцебиене
слабост или замайване
неочаквано рязко чувство на силна тревога

Хората с копривна треска трябва да бъдат нащрек за допълнителни симптоми, които могат да показват анафилактична реакция.

Начало средства за защита

Тригерите не причиняват проблема, но могат да влошат симптомите, така че пациентите трябва да се опитат да ги идентифицират и избегнат.

Това може да включва:

въздържане или спиране на алкохола
избягвайки определени медикаменти
избягване на стреса, ако е възможно, може би с медитация или техники за релаксация
избирайки някои сапуни, кремове за кожа и миещи препарати.

Избягването на определени храни може да помогне.Храните, за които е известно, че предизвикват производството на хистамин, включват спанак, риба, кисело мляко, риба, домати, преработени, месо, шоколад и ягоди.

Съвети за намаляване на дразненето, причинено от кошерите, включват:

облечен в свободно, леко облекло
избягвайки надраскване
използвайте сапуни за чувствителна кожа
използвайте душ, вентилатор, студена вода, лосион или хладни компреси, за да охладите района
вземете овесена вана с хладка вода
избягвайте известни задействания

Някои източници препоръчват добавки като кверцетин и масло от вечерна иглика, витамин С, D и други. Важно е да говорите с лекар преди да използвате добавки, тъй като те могат да предизвикат нежелани реакции.

Съхраняването на регистрацията на грешки може да помогне за идентифицирането на тригера.

Уртики и стрес

Една от причините за кошерите или фактор, който може да влоши симптомите, е емоционалният стрес.

Едно проучване през 2005 г. е свързано със стресови събития от живота, ниска подкрепа от страна на семейството, безсъние и кошера при 75 участници.

Други учени са обяснили, че "хроничният стрес може да доведе до нарушаване на регулацията на медиаторите и да изостри основната патофизиология на възпалителните заболявания".

С други думи, когато човек е подчертан, възпалителните реакции вероятно ще са по-тежки при човек, който е податлив на реакция. По този начин кошерите или уртикарията могат да бъдат свързани със стреса.

Видове

Уртикалите или уртикарията могат да бъдат остри или хронични.

Остра уртикария е най-разпространеният тип. Симптомите траят по-малко от 6 седмици и те обикновено засягат лицето и шията, пръстите, пръстите на краката и гениталиите на мъжете. Въпреки това, всяка част от тялото може да бъде засегната.

Хроничната уртикария продължава повече от 6 седмици. Около 1 на всеки 1000 души се очаква да преживее хронична уртикария.

Точната причина е неизвестна, но може да се свърже с имунната система. Вирусите могат също да предизвикат копривна треска. В някои случаи това може да се отнася до основно автоимунно заболяване, като заболяване на щитовидната жлеза или лупус.

Може да възникне и ангиоедем. Това е подобно на кошерите, но засяга по-дълбоките слоеве на кожата.

диагноза

Диагнозата ще зависи от вида на уртикарията.

Остра уртикария

Здравен специалист може да диагностицира остра уртикария, като изследва обрива на кожата.

Определянето на спусъка може да помогне на пациента да предотврати рецидивите.

Лекарят вероятно ще попита:

когато и къде започва епизодът
дали е имало ухапване от насекоми
дали пациентът живее или работи на място, където могат да възникнат потенциални задействания, като латексови ръкавици, химикали или животни
всички лекарства, които пациентът приема, включително билкови добавки
медицинската история на пациента
всяка фамилна анамнеза за уртикария

Често спусъкът е неясен, но ако се окаже, че има конкретно задействане, лекарят може да насочи пациента към алергична клиника.

Алергичните клиники тестват кръвта и кожата на пациента, за да разберат дали има алергия към определени вещества, като химикали, прахови акари или някаква храна.

Хронична уртикария

Ако уртикарията продължава повече от 6 седмици, спусъка вероятно не е външен, така че експертите не препоръчват тестове за алергия в този момент.

Следните тестове могат да проверяват за основните здравословни условия:

кръвен тест за проверка на анемията
изпражнете пробата, за да идентифицирате всички паразити
тест за утаяване на еритроцитите (ESR), за да идентифицира проблеми с имунната система
тест за функцията на щитовидната жлеза за оценка на свръхактивната щитовидна жлеза, известна като хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм,
чернодробни функционални тестове, в случай че има чернодробни проблеми

Факторите, които могат да влошат съществуващата уртикария, включват:

алкохол
приемане на кофеин
проблеми на психичното здраве, като например стрес

Ние подбрахме свързани продукти въз основа на качеството на продуктите и изброихме плюсовете и минусите на всеки от тях, за да ви помогнем да определите кой ще работи най-добре за вас. Ние си партнираме с някои от компаниите, които продават тези продукти, което означава Healthline UK и нашите партньори могат да получат част от приходите ви, ако направите покупка, използвайки връзка (и) по-горе.