Пробите от урина понякога могат да разкрият левкоцити. Това са типове клетки, които обикновено не се срещат в урината в големи количества.
Наличието на левкоцити в урината може да е сигнал за инфекция. Тест за това може да се направи рутинно за някои хора, като например по време на бременност.
Какви са левкоцитите?
Левкоцитът е техническото наименование на бялата кръв, която често се свежда до WBC. Те са от основно значение за имунните отговори, които предпазват хората от инфекции.
Тези бели кръвни клетки идват в редица форми, включително фагоцити и лимфоцити.
Фагоцитите се произвеждат в костния мозък. Тяхната работа е да поглъщат чужди частици като бактерии. Това означава да се обгради частица, да се интернализира и да се унищожи.
Лимфоцитите са белите кръвни клетки, които разпознават чужди частици въз основа на предишни срещи. Те са клетките, които съставят "адаптивния" имунитет. Това е сложната способност на имунната система да запомни една инфекция и да стартира по-специфични отговори на нея.
Лимфоцитите също така произвеждат антитела, които се свързват с чужди частици, така че те могат да бъдат разпознати за унищожаване.
Има и други видове левкоцити. Цитотоксичните бели кръвни клетки, например, имат способността да убиват други клетки.
Левкоцити в урината
Повишаването на броя на левкоцитите в урината показва възпаление в пикочния мехур или бъбреците.
Имайки някои левкоцити в урината обаче не винаги означава инфекция. Нивото трябва да е високо. Извадката от урината също трябва да се дава внимателно, защото контаминацията може да дойде например от гениталиите.
Левкоцити и нитрити
Когато лекарите използват тест за измерване на урината за урина, те откриват определени химикали в урината.
Химичните тестови ленти могат да приемат вещества, известни като левкоцитна естераза и нитрити в урината. И двете са потенциални показатели за инфекция.
Наличието на нитрити в урината е много специфично за бактериалната инфекция. Това обаче не повдига всички бактерии.
Ако в урината няма левкоцитна естераза, това означава, че инфекцията е малко вероятна.
Какво представляват левкоцитите в урината без нитрити?
Ако тестът за левкоцитна естераза е положителен, но нитритът е отрицателен, това все пак може да означава, че има инфекция.
Причината за това е ограничение на нитритния тест. Тя е много специфична, което означава, че може да вземе бактериална инфекция със сигурност. Въпреки това, тя не е много чувствителна, което означава, че не всички бактериални инфекции могат да бъдат вдигнати.
Получаването на левкоцити в урината без нитрит може да означава и фалшиво положителен резултат. Това е резултат, предполагащ бактериална инфекция, когато няма. В този случай могат да се направят допълнителни лабораторни тестове.
Наличието на левкоцити в урината не винаги означава, че има инфекция. Ако има левкоцити, но без нитрити, това може да е отрицателен резултат.
Това важи особено за случаите, при които има друга причина за наличието на възпаление в пикочните пътища или за жени, които могат да имат левкоцити, въведени в урината от гениталния канал при даването на проба.
Жените трябва да почистват района около отвора на уретрата, преди да дадат пробата, като използват чиста вода и държат лапите си настрани. Мъжете трябва да задържат препуциума си.
Пробите трябва да се вземат наполовина чрез уриниране. Първоначалното количество урина, което излиза, може да бъде замърсено и така не трябва да бъде заловен.
По време на бременност
Бременните жени трябва да посещават рутинни срещи със своя акушер или акушерка.
Един от тестовете по време на тези посещения е тест за урина. Това проверява за редица състояния, свързани с бременността. Една от тях е прееклампсия, която се сигнализира от белтък в урината и повишено кръвно налягане.
Анализът на урината се използва също така по време на бременност, за да се проверят левкоцитите. Това е същият тест, който е направен за всеки, който проверява за инфекция на пикочния мехур или бъбреците.
Инфекциите на пикочните пътища са по-чести по време на бременност. Някои бременни жени имат асимптоматична бактериурия. Това означава, че има бактерии в урината, без да причинява никакви симптоми.
Инфекции на пикочните пътища
Лекарите са склонни да съкращават инфекцията на пикочните пътища към UTI. UTI може да засегне горния или долния тракт. Горните УПИ могат да включват бъбреците.
Инфекциите на долните пикочни пътища могат да имат и тези специфични имена:
- Cystitis, което означава инфекция на пикочния мехур
- Уретрит, което означава инфекция на уретрата, която е тръбата, която носи урината далеч от пикочния мехур
- Простатит, включващ простатата
Тази статия е най-загрижена за бактериалните по-ниски УТИ, защото те са често срещана причина за левкоцитите в урината.
След като лекарите проверят за симптоми, диагнозата на по-ниски УТИ се прави с помощта на измервателна урина или тест за изследване на урината. Може също да се използва култура на урина.
Симптомите варират и често се припокриват, но могат да включват:
- Уриниране по-често и усещане за нужда от уриниране
- Изгаряне или болезнено преминаване само на малки количества урина
- Трудност при уриниране или болка при преминаване
- Изпускане или мътна урина
По-общи симптоми могат да включват треска и студени тръпки, фланг или по-ниска коремна болка, гадене и повръщане. Важно е да се потърси медицинска помощ, ако такива симптоми се появят с инфекция на пикочните пътища
Лечение на долна уринарна инфекция
Най-простите инфекции на пикочните пътища, които причиняват симптоми, могат да бъдат лекувани с антибиотици, предписани от лекар. Може да се използват различни антибиотици, въпреки че лекарят ще избегне някои от тях при бременни жени.
По-сериозните инфекции със усложнения като абсцеси може да се нуждаят от по-интензивно лечение, като например хирургическа операция или дренаж на катетър.
Инфекции, които не предизвикват симптоми, ще бъдат оставени без лечение, освен ако има по-висок риск.Високият риск включва потискане на имунната система.
Антибиотичните лекарства могат да бъдат променени, за да съответстват на специфичните бактерии, причиняващи инфекцията, ако се правят тестове, които идентифицират участващите бактерии.
Предотвратяване на инфекции на пикочните пътища при жените
Някои жени често имат инфекции на пикочните пътища. Някои превантивни мерки могат да ги предотвратят, включително:
- Пийте повече течност
- Изпразване на пикочния мехур без забавяне
- Уриниране направо след секс
- Предприемане на мерки по отношение на секс, като избягване на спермициди
- Хигиена, включително избърсване отпред назад след побойване
- Използвайки неприятни, меки сапуни за почистване на гениталната област
- Носенето на дишащи, естествени тъкани като 100% памук
Продукти от червени боровинки за предотвратяване на инфекциите на жените
Някои изследвания са предполагали, че жените, които често имат инфекции на пикочните пътища през цялата година, могат да се възползват от пиене на сок от червена боровинка.
Прегледът на научните доказателства в библиотеката на Cochrane потвърждава, че доказателствата са слаби за продуктите от червена боровинка, обикновено под формата на сок, които са от полза за намаляване на появата на UTI. В резултат на това лекарите не го препоръчват активно като начин за намаляване на инфекциите.
