Анафилаксисният шок е опасно и потенциално животозастрашаващо състояние, причинено от алергична реакция. Много хора използват термините анафилаксия и анафилактичен шок, за да се отнасят до едно и също нещо. Анафилактичният шок обаче е усложнение на анафилаксията, която настъпва, когато кръвното налягане падне много ниско и кръвта има проблеми с циркулацията.
Алергиите се появяват, когато имунната система на човека пренебрегва нездраво вещество, наречено алерген. Тази реакция причинява на организма да освободи химикали, които водят до дразнене и други симптоми. Обикновено алергичните реакции са незначителни, причинявайки симптоми като обрив или хрема.
Когато имунната система на човек драматично прекалява с алерген, той може да освободи химикали, които засягат множество системи в тялото. Това може да хвърли лицето в анафилаксия. При някои хора анафилаксията може да включва анафилактичен шок.
Бързи факти за анафилактичния шок:
- Както при анафилаксията, анафилактичният шок е животозастрашаваща аварийна ситуация.
- Хората с анамнеза за анафилактични реакции са изложени на риск от анафилактичен шок.
- Хората, които са имали анафилактични реакции, трябва винаги да носят инжектор за епинефрин.
Симптоми на анафилактичен шок
Повечето хора развиват симптоми на анафилаксия в рамките на няколко минути след ядене или излагане на алерген.
По-рядко симптомите се развиват няколко часа по-късно. Най-честите симптоми на анафилактичната реакция включват:
- носа, устата, кожата или стомашното дразнене, като обрив, диария или задръствания
- затруднено дишане или хрипове
- ниско кръвно налягане, което може да причини припадъци, замайване или объркване
- оток на устата, езика или гърлото
- подути устни
- усещане за задушаване или преглъщане на проблеми
При някои хора възниква анафилактичен шок, както и анафилаксия.
Човек ще почувства симптоми, свързани с ниско кръвно налягане и слаб кислороден поток към техните органи, ако те са в анафилактичен шок.
Някой в анафилактичен шок може също да загуби съзнание, да загуби функцията на червата или пикочния мехур или да усети болка в гърдите.
Анафилактичните шокови реакции са подобни на други форми на медицински шок. При някой, който изпитва тежка алергична реакция, докато е в животозастрашаваща ситуация, може да не е възможно да се разграничи анафилаксията от други причини за шок. При повечето хора, обаче, състоянието лесно се открива поради скорошно излагане на алерген.
Ранни признаци
Ранните симптоми на анафилактичния шок варират и първоначално може да изглеждат относително леки. Те могат да включват копривна треска, сърбеж или ужас.
Хората с анамнеза за тежки алергични реакции често имат същия модел симптоми всеки път, когато реагират.
Ранните предупредителни признаци, че човек може да навлезе в анафилактичен шок, включват:
- превръщането на синьо или бяло
- подуване на устните или лицето
- решетка, зърнеста кашлица
- хрипове
- проблеми с дишането
- кошерите, особено ако има няколко области
лечение
Инжектиращият епинефрин е първично лечение за хора, страдащи от анафилаксия.
Също така наречен EpiPen, тези инжектори носят единична доза от хормона епинефрин.
Епинефринът обръща действието на вещества, образувани по време на алергичната реакция. Тя също така може да попречи на тялото да попадне в шок или да обърне процеса на шок, ако вече е започнал.
EpiPen обикновено се инжектира директно в бедрото и се предлага само с рецепта от лекар.
Хората трябва да се обадят на 911, ако изпитват или подозират, че могат да претърпят анафилактична реакция.
Не е безопасно да се лекува анафилаксия у дома или да бъдете закарани в болницата. Ако човек забави лечението, той може да бъде фатален. Лечението винаги започва с приложението на епинефрин.
В случаи на тежък анафилактичен шок човек може да се нуждае от допълнително лечение. Това може да включва следните терапии и лекарства:
- прилагане на кислородна терапия
- интубация с тръба, закачена към машина, за да помогне с дишането
- инжектиране на бета-агонист, за да се намали подуването на дихателните пътища
- антихистамини, за да се намали тежестта на алергичната реакция
- вазопресорите да намалят кръвоносните съдове и да повишат кръвното налягане, ако станат опасно ниски
- кортикостероиди, които помагат да се блокират алергичните реакции и да се намали подуването
- IV течности за ниско кръвно налягане
За хора с анамнеза за анафилактични реакции е важно да знаят кои вещества или алергени предизвикват симптоми.
Лекарят обикновено препоръчва тестване на алергии. Това е така, защото хората с анамнеза за анафилактични реакции към едно вещество могат да имат тежки алергични реакции към други алергени. Избягването на тези алергени може да бъде животоспасяващо.
Хората, които са алергични към вещества, които не могат да бъдат избегнати, като ужилване от насекоми, могат да предотвратят анафилаксия с алергично лечение.
Десенсибилизирането, известно още като имунотерапия или алергични снимки, включва бавно и постоянно излагане на малки количества алерген, за да се намали рискът от алергична реакция.
Хората могат да поискат сезиране на алерголог, който може да реши дали десенсибилизацията е опция.
Какви са причините?
Хората имат анафилактични реакции поради алергии. Тялото произвежда протеини, които могат да атакуват опасни нашественици, включително вируси и бактерии.
Лице с алергии произвежда имуноглобулин Е (IgE) протеини в отговор на безвредни вещества. Тези вещества задействат бели кръвни клетки, наречени мастоцити, които отделят специфични химикали, често хистамини, които причиняват алергична реакция.
Някои алергени са по-склонни от други да предизвикат такава реакция.
Тези общи алергени могат да бъдат:
- насекоми ужилвания
- храни, включително фъстъци, орехи, ракообразни и яйца
- латекс
- лекарства, включително пеницилин, известна анестезия и аспирин
Въпреки това, всяко вещество, което човек е алергично, може да предизвика анафилактична реакция.
Кога да се види лекар
След първата анафилактична реакция е от съществено значение да се консултирате с лекар. Това може да включва получаване на рецепта за EpiPen и оценка на риска от бъдещи реакции.
Хората, които вече знаят, че имат алергия, също трябва да следват с лекар след всяка анафилактична реакция. Те трябва да обсъдят с лекар, който планира в случай на бъдеща авария.
Лице, страдащо от анафилаксия, трябва да го лекува като спешна медицинска помощ и да се обади на 911.
Хората с EpiPen трябва да инжектират епинефрин, колкото е възможно по-скоро, преди да отидат в спешното отделение.
Усложнения
Анафилаксията и анафилактичният шок могат да доведат до фатални дихателни усложнения. Без незабавно лечение човек може да не може да диша. Някой може да почувства мозъчно увреждане, ако не може да диша за продължителен период от време.
Някои хора с анафилаксия могат да имат второ алергично състояние, наречено двуфазова реакция.
Тази вторична реакция може да настъпи 12-72 часа след първата алергична реакция.
Хората, които преживяват анафилаксия, трябва да бъдат наблюдавани в следващите часове, в случай че развият двуфазова реакция.
Бифазната реакция обикновено е по-малко тежка от първата реакция, въпреки че понякога тя може да бъде животозастрашаваща.
За вкъщи
Анафилаксията и анафилактичният шок са животозастрашаващи аварийни ситуации, които трябва да бъдат взети сериозно. Ако човек внезапно развие затруднено дишане или изглежда да задуши, трябва да се обмисли възможността за алергична реакция.
Действието бързо, за да се предотврати анафилактичен шок и други усложнения може да спаси живота. Хората с алергии могат да имат нормален живот, като носят EpiPen и разработват план за спешна алергия.
