Диабетът може да се случи на всяка възраст, въпреки че диабетът тип 2 е по-честа при тези над 45-годишна възраст.
Много от рисковете за диабета са еднакви при мъжете и жените, но има някои различия.
Жените и диабетът
Едно условие, което е уникално за жените и е свързано с тялото, което не използва ефективно инсулина (инсулинова резистентност), е синдром на поликистозните яйчници. При това състояние, яйчниците стават разширени и не са в състояние да освободят правилно яйцата.
Други уникални рискови фактори включват анамнеза за гестационен диабет или раждане на бебе с тегло над 9 килограма.
Според Националните институти на Хийт (НИХ) близо една трета от жените с диабет не знаят, че имат заболяването. Препоръчва се скрининг за възрастни и от двата пола да се извършва при лица на възраст над 45 години, които са с наднормено тегло или със затлъстяване и имат един от рисковите фактори, изброени по-горе.
От друга страна, мъжете са по-склонни да развият диабет тип 2, отколкото жените. Точните причини за това обаче са неясни.
Една от възможните причини може да е, че мъжете са склонни да носят тежестта си в областта на корема по-често от жените, което може да увеличи инсулиновата резистентност.
Мъжете също са по-склонни от жените да развият сърдечни заболявания в резултат на своя диабет. Рисковете стават сходни между половете, след като жените достигнат менопаузата.
Усложнения
В сравнение с жените без диабет, жените с диабет имат значително по-висок риск от сърдечни и кръвоносни съдове. Те също така имат по-висок риск от инсулт, както и смърт от тези заболявания.
Диабетът често води до други проблеми при жените, като повишени инфекции на вагинални дрожди, понижено сексуално желание, по-малко вагинално смазване и понижена сексуална възбуда.
Болестите на сърцето и кръвоносните съдове са основните усложнения, които произтичат от диабета. С течение на времето високите нива на кръвната захар причиняват увреждане на кръвоносните съдове и нервите.
Високите нива на кръвната захар водят до възпаление в кръвоносните съдове, което постепенно води до задушаване на съдовете. Когато това се случи, кръвта не преминава през тях, както и преди.
Намаленият приток на кръв към различните части на тялото може да доведе до няколко допълнителни проблема, като например:
- Сърдечно заболяване
- Удар
- Заболяване на бъбреците
- Болест на очите
- Зъбна болест
Диабетът може също да увреди нервите в тялото, което може да доведе до много усложнения. Проблемите с нервните увреждания и кръвообращението могат да причинят проблеми в крайниците. Ако са тежки, тези проблеми могат да доведат до ампутации.
Състоянието също води до повишен риск от получаване на други заболявания, проблеми по време на бременност, загуба на мобилност със застаряването и депресия.
Гестационен диабет
Гестационната диабет е временно състояние, което се появява при някои жени по време на бременност и увеличава риска от развитие на диабет тип 2 по-късно в живота.
Често няма симптоми за гестационен диабет. Това прави важното за жените да бъдат тествани по време на бременност.
Всяка бременна жена може да развие гестационен диабет, но някои от тях са изложени на по-голям риск от други. Жените са по-склонни да получат гестационен диабет, ако:
- Те са с наднормено тегло преди да забременеят
- Те имат нива на кръвната захар, които са високи, но недостатъчно високи за диагностициране на диабет – това състояние се нарича преддиабет
- Те имат фамилна анамнеза за диабет
- Те са не-кавказко малцинство. По причини, които не са добре разбрани, жените, които са черни, испански, американски индианци или азиатски, всички имат повишен риск от гестационен диабет
- Те са имали гестационен диабет в миналото
- Те са доставили много голямо бебе (повече от 9 кг) или са имали необяснимо мъртвородено в миналото
Бременност и менопаузата
Както бременността, така и менопаузата могат да бъдат засегнати от диабета.
бременност
Жените, които имат диабет, преди да забременеят, имат различни предизвикателства, за да се уверят, че имат безопасна и здравословна бременност.
Важно е да поддържате нивата на кръвната захар под контрол, преди да забременеете. Високите нива на кръвната захар могат да навредят на плода и да причинят вродени дефекти. Това е особено вярно по време на ранните етапи на развитие, когато жените дори не знаят, че са бременни.
И диабет тип 1 и тип 2 по време на бременност увеличава риска от усложнения. Бременните жени трябва да работят в тясно сътрудничество със своя здравен екип, за да обсъдят храненията, безопасен план за упражнения и колко често да тестват кръвната захар. Важно е жените да разберат дали техните лекарства трябва да се променят по време на бременност.
менопауза
Менопаузата и годините, водещи до нея, причиняват различни промени в женското тяло, които могат да повлияят на нейния диабет.
- Хормоналните промени оказват влияние върху това как клетките реагират на инсулин – хормон, който контролира нивата на кръвната захар. Нивата на кръвната захар може да станат по-малко предсказуеми и трябва да се наблюдават по-често.
- По-ниските нива на женския хормон естроген, които са резултат от менопаузата, могат да доведат до повече инфекции на пикочните пътища и вагинални инфекции при жени с диабет.
- Много жени изпитват повишаване на теглото по време на менопаузата. Жените с диабет може да се наложи да променят дозите на инсулина или пероралните лекарства за диабет, за да се адаптират към тези промени.
- Проблемите със съня са често срещани при менопаузата, което може да направи по-трудно управлението на нивата на кръвната захар.
- Диабетът може да увреди нервните клетки във влагалището. Това често води до повече затруднения при сексуална възбуда, както и в сухота на вагината.
Симптоми
Най-честите признаци и симптоми на високите нива на кръвната захар са следните:
- Повишена жажда
- Често уриниране
- Извънредна умора
- Повишен глад
- Неудовлетворена загуба на тегло, дори когато яде повече
- Екстремна липса на енергия
- Замъглено зрение
- Чести или повтарящи се инфекции, като например венците, кожата или вагиналните инфекции
- Нарязвания и натъртвания, които се лекуват бавно
- Проблеми със секса
Сексуалните проблеми, които изпитват жените с диабет, могат да включват намалена чувствителност, затруднения при възбуждане и болка по време на секс. Мъжете с диабет може да имат проблеми с поддържането на ерекция.
Хората, които имат някой от тези симптоми, трябва незабавно да посетят лекар. Ранното откриване и лечение намаляват риска от развитие на усложнения като сърдечни заболявания.
Как симптомите на диабета се различават според възрастта?
Рискът от развитие на диабет тип 2 се увеличава с възрастта и заболяването става по-честа при хора на възраст над 45 години. Както беше посочено по-горе, всеки 45-годишен или по-възрастен, който е с наднормено тегло или със затлъстяване и има поне един друг рисков фактор за диабет трябва да се тестват за диабет.
Последните проучвания показват, че хората, които развиват диабет по-рано в живота, имат по-тежки свързани с диабета медицински проблеми по-късно от живота си, отколкото хората, които развиват заболяването, след като са по-възрастни.
Това е най-вероятно, защото отнема много години, за да се развият усложнения. Добър контрол на кръвната захар и здравословен начин на живот навици могат да спомогнат за намаляване на риска от усложнения за всички с диабет.
Рискови фактори
Хората могат да развият диабет на всяка възраст. Съществуват няколко фактора, които могат да повишат риска от развитие на диабет тип 1 и тип 2.
Рискови фактори за диабет тип 1:
- Фамилна анамнеза за диабет
- Някои гени също могат да показват повишен риск
- Счита се, че автоимунът играе роля в развитието, въпреки че причините за това остават неизвестни
Рискови фактори за диабет тип 2 и преддиабет:
- Да бъдеш с наднормено тегло
- Неактивност – физическата активност спомага за контролиране на телесното тегло, използва захарта като енергия и прави клетките по-чувствителни към инсулин
- Семейна история на диабет тип 2
- Някои генетични и културно наследство, включително чернокожи, испаноезични, популации от първи нации и хора от азиатски произход
- Кръвно налягане от 140/90 милиметра живак (mm Hg) или повече
- С ниски нива на липопротеини с висока плътност (HDL) или "добър" холестерол или повишени нива на мазнини в кръвта, наречени триглицериди
- Признаци за инсулинова резистентност, включително поликистозна болест на яйчниците
Специалните рискови фактори за жените включват:
- Анамнеза за гестационен диабет по време на бременност в миналото
- Даване на раждане на бебе с тегло над 9 килограма (4 килограма)
- Анамнеза за синдром на поликистозните яйчници
Кръвните изследвания, поръчани от лекар, могат да потвърдят дали някой има диабет или не. Ако кръвната им захар е необичайно висока и имат няколко класически симптома, лекарят може да си поръча само един тест. Често тестовете се извършват на два различни дни, за да се потвърди диагнозата.
