Тактилните халюцинации включват ненормално или фалшиво усещане за допир или възприятие на движението по кожата или вътре в тялото.
Те са склонни да бъдат свързани с психически състояния или употреба на лекарства или медикаменти.
Бързи факти за тактилните халюцинации:
- Неврологичните състояния или лекарства, които са насочени към централната нервна система, могат да предизвикат тактилни халюцинации.
- Някои лекарства, които въздействат върху невротрансмитери, са известни с тактилни халюцинации.
- Халюцинациите не са специфични за едно заболяване или разстройство, но са симптоми на много състояния.
- Понякога могат да възникнат различни видове халюцинации едновременно.
- Когнитивната поведенческа терапия (СБТ) често помага за намаляване на емоционалните симптоми, като страдание от халюцинации.
Симптоми
Обикновено състоянието причинява неприятни, неудобни, обезпокоителни усещания. Някои хора могат да почувстват, че бъгове пълзят над тялото си или нещо вътре в тях се опитва да се измъкне.
Някои хора изпитват усещането, че техните органи се преместват или че нещо се обръща в стомаха или черепа им.
В някои случаи, обаче, състоянието може да причини по-безобидни, дори донякъде приятни усещания.
Хората, които имат халюцинации, причинени от болестта на Паркинсон, съобщават за усещания като усещане за летене или плаване.
Причини
Медицинските състояния, за които е известно, че причиняват тактилни халюцинации, включват:
шизофрения
В изследване за 480 пациенти в САЩ с диагноза шизофрения и шизоафективни разстройства през 2008 г. 88,5% са имали халюцинации.
Въпреки че слуховите и зрителните халюцинации са били най-честите симптоми, тактилните халюцинации са се появили при 27% от респондентите.
В проучване от 2016 г. сред 200 изследвани лица с шизофрения повече от 50% са имали визуални или тактилни халюцинации.
болестта на Паркинсон
До 39,8% от хората с болестта на Паркинсон изпитват някаква форма на халюцинации, включително тактилни халюцинации. Халюцинациите, свързани със състоянието, обаче, не са опасни и дори са описани от някои хора като забавни.
Някои хора ще усетят усещането на животните или хората около или близо до тях или ще се чувстват като плаващи. Много хора с болестта на Паркинсон разбират, че усещането не е реално, както се случва.
Болест на Алцхаймер
До 53% от хората с болестта на Алцхаймер изпитват зрителни, слухови, обонятелни или тактилни халюцинации. Халюцинациите са склонни да се появят в умерени до тежки случаи, но не и в крайните етапи на заболяването.
Деменция на тялото на тел
До 65% от тези с деменция на тялото на Леви изпитват някаква форма на халюцинации, включително тактилни халюцинации.
Синдром на фантомните крайници
Когато някои хора губят крайници или използват, продължават да се чувстват така, сякаш крайникът е все още прикрепен или е много болезнен.
Делириите треперят
Тежкото спиране на алкохола може да причини делириум тременс, или бързо настъпване, крайно объркване. Приблизително 50 процента от употребяващите тежки алкохолни наркотици в дългосрочен план изпитват симптоми на отнемане на алкохол, когато намаляват или спират да пият. И 3 до 5 процента от тези хора развиват делириум, контузии с големи гърди или и двете.
Нарколепсия или заспиване твърде бързо
Неврологичното състояние нарколепсия е известно, че причинява изключително ярки или реалистични хипногагозни халюцинации, вид тактилна халюцинация, която се случва точно преди напълно спадащ сън и напълно буден.
Тази форма на халюцинация се задейства, когато тялото се движи през етапите на заспиване или събуждане прекалено бързо или пропуска стъпки. Почти всеки ще преживее хипногантни халюцинации, често като усещане за падане, гледане надолу от голяма височина, неспособност да се движи или да се докосне.
Вещества и лекарства
Веществата и лекарствата, които могат да причинят тактилни халюцинации, включват:
- антипаркинсонови агенти
- антидепресанти
- стимуланти за рецепта
- антихипертензивен (пропранолол)
- анти-епилептици
Тактилни халюцинации, които включват усещане за насекоми, които пълзят, ухапват или ужилват кожата, се срещат при хора, които са използвали мощни стимуланти като кокаин, наркотици и амфетамини.
Интоксикацията с алкохол може да причини няколко халюцинации. В някои редки случаи може да се появят тактилни халюцинации.
диагноза
Халюцинациите могат да бъдат трудни за диагностициране.
Тестовете за много психични заболявания, като например шизофренията, са предимно субективни, а не се основават на конкретни научни доказателства.
Диагнозата на всеки тип халюцинации изисква пълна медицинска, неврологична и психиатрична оценка. Медицинските тестове могат да включват:
- кръвни тестове
- урина тестове
- магнитен резонанс (MRI) сканиране на мозъка.
В случаите, когато състоянието е свързано с употребата на вещества или с известни неврологични състояния, медицински лекар или невролог може да счита тактилните халюцинации за диагноза.
По правило тактилните халюцинации се различават от другите видове халюцинации поради усещането за докосване или движение без известна причина.
лечение
В повечето случаи халюцинациите спират с употребата на неврологични или антипсихотични лекарства или когато хората безопасно детоксикация от стимуланти или депресанти.
Някои съвети и видове терапия за консултиране могат също да намалят въздействието на симптомите.
Атипични антипсихотици
Антипсихотичните лекарства действат чрез блокиране на невротрансмитери, като например допамин, и забавяне или инхибиране на нервната сигнализация и мозъчната активност.
Атипичните антипсихотици, използвани за лечение на халюцинации, и други психотични симптоми включват:
- рисперидон
- арипипразол
- оланзапин
- зипразидон
- кветиапин
- pimavanserin
- клозапин
Регулиране на лекарствените дози или превключване на лекарства
Няколко лекарства, особено тези за лечение на болестта на Паркинсон, носят риск от халюцинации. Намаляването на дозата или спирането на употребата на тези лекарства може да е необходимо за предотвратяване на халюцинации.
Средства за отнемане или потискане
Ако се причинят от делириум тременс, алкохолни халюцинации или употреба на наркотици, лекарствата за отнемане често се използват, за да се помогне на тялото да се освободи от задействащото вещество. Бензодиазепините обикновено се използват за лечение на делириум тременс.
Транскраниална магнитна стимулация (TMS)
Бавните, повтарящи се изблици на TMS могат да намалят възбудимостта на мозъка при хора с шизофрения, които изпитват халюцинации, включително слухови халюцинации.
Стратегии за справяне
Някои хора могат да сведат до минимум честотата на халюцинациите и тежестта на симптомите си, като използват стратегии за справяне.
Хората, които изпитват халюцинации в резултат на неврологични заболявания, обикновено се възползват от често използваните трикове, като например:
- разпознаване на тригерите и избягване на тях
- ангажиране с хобита, слушане на музика или гледане на телевизия
- физически активни
- лежащи или спящи
- търсейки компанията на приятели и близки
- медитация и релаксация
- говорейки силно или в ума
- казват, че халюцинацията в крайна сметка ще изчезне и не е реална
- отивайки някъде тихо или спокойно
Когнитивна поведенческа терапия (CBT)
CBT се съсредоточава върху намаляването на риска от социално увреждане и рецидив, като помага на хората да разберат своята психоза, да станат активни в лечението и да се ангажират с обществото. Той обикновено включва и разработването на индивидуализирани стратегии за справяне.
психообучение
Един от най-големите проблеми при опита за лечение на халюцинации е, че много хора не желаят да признаят, че ги имат.
Четенето на образователни материали за халюцинации и психични заболявания като цяло може да помогне на хората да разберат своите симптоми и да идентифицират потенциалните възможности за лечение.
Често е полезно и за членовете на семейството, партньорите, приятелите или съквартирантите да се образоват, за да могат да предлагат по-добро разбиране, поддържаща грижа.
