Кръвният тест на ANA може да бъде полезен инструмент за насочване на диагнозата. Тя може да изключи, ако някой има разстройство, наречено лупус, например.
Лупусът е автоимунно заболяване. Това означава, че имунната система атакува собствените клетки на тялото. Кръвният тест на АНА открива автоантитела, които сигнализират за редица автоимунни заболявания.
Тестът има редица приложения. Най-добре е като диагностично ръководство за лекарите, които трябва да го използват, докато тежат други фактори като симптоми.
Какъв е кръвния тест за ANA?
Кръвният тест на ANA измерва антинуклеарните автоантитела в кръвта.
Тестът помага при диагностицирането на автоимунни заболявания.
Какво представляват антинуклеарните автоантитела?
Антинуклеарните автоантитела (ANA) са антитела, които причиняват имунната система да атакува ядрото на собствените клетки на тялото.
Клетките на имунната система обикновено реагират на антитела. Антителата са специални протеини, които позволяват на имунните клетки да се насочват и да атакуват чужди клетки и частици.
По този начин имунните клетки обикновено могат да разграничават клетки и частици, които принадлежат на тялото, и тези, които не го правят.
Когато имунните клетки атакуват тъканта на тялото, антителата, които задействат това, са известни като автоантитела. Това са онези, които стоят зад автоимунните заболявания.
Антинуклеарните автоантитела карат имунната система да атакува ядрото на клетката. Това е част от клетка, която съдържа генетичния материал.
Клетъчното ядро може да се смята за клетъчен щаб, като се предоставят всички инструкции за клетката.
Какви са автоимунните разстройства?
Автоимунитет и автоимунни заболявания са състояния, при които имунната система е свръх активна. Тя атакува собствените клетки на тялото.
Обикновено имунната система се насочва към чужди материали. При автоимунитетите автоантителата реагират на антигени, произведени от самия организъм.
Счита се, че диабет тип 1 е автоимунно разстройство, което атакува инсулин-продуциращите клетки на панкреаса. Ревматоидният артрит е друго автоимунно разстройство.
Редица автоимунни състояния са свързани с високи нива на антинуклеарни антитела. Те могат да бъдат групирани като свързани с АНА ревматични заболявания или AARD, включително:
- Системен лупус еритематозус (SLE) – често наричан просто лупус
- Синдром на Sjögren – сухота в устата и сухота в очите, причинени от имунната система, атакуващи слюнчените и слъзните жлези
- Системна склероза – наричана още склеродермия, удебеляване на кожата и други потенциални проблеми
- Смесена болест на съединителната тъкан – когато има редица проблеми заедно, като СЛЕ и системна склероза
- Феноменът на Рейно – когато крайници, като пръстите, променят цвета си в студа поради автоимунитет, засягащ кръвния поток
Лупус и ANA кръвен тест
Лупусът е автоимунно разстройство, което е много по-често при жените, отколкото при мъжете.
Много рядко е някой, който има лупус, да бъде отрицателен за теста за антинуклеарни антитела. Нежеланият кръвен тест ANA може да даде увереност, че състоянието не е лупус.
Американският колеж по ревматология казва, че повече от 95 процента от хората, които имат тест за лупус, са положителни за АНА. Средството е, че тестът е много чувствителен.
Не всеки, който е ANA-положителен, има лупус. Това означава, че тестът не е много конкретен. Някои хора, които имат антинуклеарни автоантитела, са действително здрави.
Диагнозата на лупус ще трябва да се направи на базата на симптоми и физически преглед, а не само на теста за автоантитела.
Симптоми на лупус
Симптомите на лупуса са разнообразни и могат да идват и да излизат. Симптомите на хората се различават значително в това колко тежки са те. Някои имат леки симптоми, докато други имат тежки симптоми.
Въпреки че има много възможни симптоми на лупус, най-често срещаните са:
- Умора – екстремна умора или загуба на енергия и може да има мускулни болки и треска
- Болка в краката или ръцете, причинена от възпаление на ставите – това е често по-лошо сутрин
- Кожен обрив – обикновено засяга лицето, ръцете и краката
Обривът на лицето често има типичен вид, известен като пеперуда обрив. Това е обривът, преминаващ през носа и бузите.
Лупусният обрив често е чувствителен към слънцето, поради което се препоръчва използването на слънцезащитни продукти.
Какво да очаквате от кръвния тест на АНА
Кръвен тест за АНА се извършва по същия начин, както всеки редовен кръвен тест.
Кръвта за теста се взема от вена чрез игла и спринцовка или флакон. Вената може да се достигне през кожата от вътрешната страна на лакътя или от задната страна на ръката.
Пипата на иглата е бърза и обикновено е леко болезнена. Успешната кръвна проба не трябва да е нищо повече от малка рана.
Трябва да е възможно да се върнете към нормалните дейности, след като сте взели кръвната проба.
Подготовка за кръвния тест на ANA
ANA кръвните изследвания не се нуждаят от специална подготовка.
Не е необходимо да се избягват храни и напитки, преди да се вземе пробата. Все пак хората трябва да поискат от лекаря си дали да бързат или не. Това е така, защото могат да се правят други тестове върху кръвта по едно и също време, които изискват гладуване.
Няколко лекарствени лечения могат да повлияят на нивото на антинуклеарни антитела. Лекарите трябва да са наясно с каквито и да е лекарства, които се приемат преди да се вземе пробата.
ANA кръвен тест за скрининг на лупус
Тестът за антинуклеарни антитела е много чувствителен към лупус. Много експерти смятат, че тестът се използва прекалено много.
Тестът ANA не се препоръчва за рутинно скриниране на лупус.
Докато този кръвен тест е, че е добре да се потвърди или изключи случай на лупус, когато се вземат предвид други фактори, то не е много конкретно. Без да се вземат предвид други фактори като симптомите, положителният тест може да предложи друг проблем вместо лупус. Здравите хора също могат да имат положителен резултат от теста ANA без да имат автоимунно заболяване.
Лабораторен анализ на ANA кръвни тестове
Учените анализират кръвната проба за антинуклеарните автоантитела. Те правят това чрез:
- Инкубирането на пробата в клетки, които имат големи ядра
- Направете автоантитела да свети
- Използвайте специален микроскоп, за да видите флуоресценцията
- Анализирайки както интензитета, така и шарката на светещото петно
- Различните модели могат да предполагат алтернативни автоимунни нарушения
Какво се случва след положителен тест ANA?
Постигането на положителен резултат за антинуклеарните автоантитела може да доведе до диагностициране на автоимунно заболяване. Ако има положителен резултат без други признаци или симптоми, той може да бъде пренебрегнат.
Всеки медицински процес след положителен резултат зависи от общата картина. Това определя кое разстройство, ако има такова, може да има, което обяснява повишеното ниво на АНА.
Ако резултатът придружава набор от симптоми и история, която дава диагноза на лупус, лекарите ще се справят с това състояние. Тя обаче не може да бъде излекувана.
Лечението може да включва болкоуспокояващи, наречени нестероидни противовъзпалителни средства или НСПВС. Примери за това са ибупрофен и напроксен.
Други лекарства, използвани срещу лупус, включват:
- Хидроксихлорохин или хлорохин – това намалява възпалението
- Кортикостероидите – също така намаляват възпалението
- Rituximab или Белимумаб – ако други лечения не работят, те инхибират имунните клетки
