Мамографията е рентгеново изследване на гърдата, което може да покаже растеж, който може да е рак.
Повече от 500 000 жени по света умират от рак на гърдата през 2011 г., което я прави най-разпространеният рак, който засяга жените.
В страните с достъп до ранни скрининг и качествено лечение, обаче, честотата на преживяемост от рак на гърдата е около 80%. Това отчасти се дължи на по-ранните способности за откриване.
Мамограмите са безценно средство за ранно откриване на рак на гърдата, въпреки че много жени са загрижени за болката, която могат да причинят.
Редица стратегии могат да направят мамограмите по-удобни. Също така, болката на процедурата е краткотрайна, а не всички жени я смятат за болезнени.
Как работят мамограмите
Мамограмата отнема около 20 минути от началото до края. По време на мамография една женска техника ще постави женска гърда между две пластини. Едната от плочите взема образ на гърдите, а другият държи гърдите на място.
Лекото компресиране на гърдите позволява на специалиста да получи по-ясен образ, който показва цялата тъкан на гърдата. Също така поддържа стабилността на гърдата по време на теста.
Нарушават ли мамограмите?
Редица фактори влияят на болката при мамография, включително:
- умението на техник
- тревожност за мамограмата
- структура на гърдата
Ако машината не е в правилната позиция, това може да доведе до проблеми. Например, някои жени може да се наложи да изкривят гърба си поради височината на машината. Това означава, че те могат да получат болка в гърба или шията поради мускулна напрежение, а не самата процедура.
Поради това е важно да знаете дали техникът е на неправилна височина.
В допълнение, жените с фиброцистични гърди са по-склонни да получат болка. Това състояние е там, където има безвредни кисти в гърдите.
Как да намалите болката
Жените, загрижени за дискомфорта на мамограмата, могат да предприемат редица стъпки, за да намалят болката, която могат да получат. Те включват:
- Време: насрочете мамограмата за седмицата след менструалния период. По време и непосредствено преди период хормоналните люлки могат да повишат чувствителността на гърдата.
- История: информирайте техник за фиброцистични гърди или за предишна история на болезнени мамограми.
- Кофеин: Ако пиете кофеин и кафе, опитайте се да намалите приема на кофеин в продължение на две седмици преди мамограмата, тъй като това може да направи гърдите ви по-нежни, особено ако имате кистична гръдна тъкан.
- Лекарства: вземете нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), като ибупрофен, 45-60 минути преди процедурата.
- Подплата: попитайте мамографския център, ако той предлага подложка. Омекотяването между гърдите и плочите на машината за мамография може значително да намали болката.
- Дишане: вземете бавно, дълбоко вдишване по време на процедурата. Това може да намали болката, предизвикана от напрежението.
- Забавяне при кърмене: Жените, които кърмят, но скоро ще отбият, биха искали да забавят мамограмите, за да избегнат болка.
Какво да направите, ако има болка
Жените, които изпитват болка, трябва да уведомят техния лекар, особено ако болката се чувства непоносима. Мамографията не трябва да боли толкова много, че да отхвърля бъдещите тестове.
Ако техникът е нечувствителен или се втурва, жената трябва да поиска друг техник или да опита друг център за мамография.
Много чувствителни техници са склонни да отделят време, за да намалят болката. Умишленият подход също може да осигури правилното поставяне на гърдите в машината, намалявайки риска от прищипване и други източници на болка.
подготовка
Жените, които преди са преминали мамография, трябва да вземат старите си образи с тях или да гарантират, че техният лекар ще предостави на клиниката достъп до предишните изображения.
Това позволява на лекаря да сравнява стари мамограми с нови мамограми, което може да увеличи точността и да предотврати както фалшивите положителни, така и фалшивите негативи.
Една жена с известни безвредни кисти в гърдите си, например, може да получи фалшиво положително без предишна мамография, за да сравни новите изображения. Също така, един малък растеж може да остане незабелязан, без да има източник на сравнение.
Кога да очаквате резултати
В повечето случаи лекарят ще получи копие от резултатите от мамограмата в рамките на 2 седмици, а понякога много по-рано. Някои клиники извършват едновременно мамография и преглед на гърдата и предлагат резултати от същия ден.
Тъй като резултатът от мамограмата може да бъде сложен, доставчиците често изискват жените да получават резултати лично. Положителният резултат от мамограмата може да бъде плашещ, но не означава непременно рак. Повечето положителни мамограми изискват допълнителни диагностични тестове.
Жените, чиито мамограми показват необичайни разраствания, ще имат нужда от последващи тестове. Те могат да включват:
- преглед на гърдата
- гърдата ултразвук
- MRI сканиране
- друга мамография
- кръвни тестове
- биопсия на гърдата
Дори когато има рак, шансовете за оцеляване с агресивно, ранно лечение са отлични. Избягването на мамограма отлага само потенциално животоспасяващо лечение.
Недостатъци
Мамограмите са много безопасни, но изискват кратко излагане на много ниски нива на радиация. Жените, които в момента са бременни, може да се наложи да се откажат от мамограми. Рискът от излагане на радиация е минимален и мамограмите все още са най-добрият скрининг за здрави жени.
Основният недостатък на мамограмите е, че те не откриват всички видове рак. Около 1 на 5 ракови тумора може да не бъде открито с мамография.
Фалшивите положителни резултати също са често срещани, като 50-60% от жените получават фалшиво положителни след 10 мамограма. Високата чувствителност на мамограмите е хубаво нещо, но фалшивите положителни резултати могат да бъдат обезпокоителни.
Кога да има мамография
Насоките от 2015 г. от Американската асоциация по рака (АСС) показват, че мамограмите са най-важният инструмент за борба с рака.ACS казва, че самооценките на гърдите не са единственият начин да се открият ранните предупредителни знаци.
Насоките за мамографията предлагат:
- жените на възраст 40-44 години трябва да имат възможност да започнат прожекции за рак на гърдата
- жените на възраст 45-54 години трябва да получават годишни мамограми
- жените на възраст над 55 години трябва да преминат на мамограми на всеки 2 години или да продължат с ежегодни прожекции
Жените с определени рискови фактори може да се наложи да започнат мамограми по-рано. Те включват:
- фамилна анамнеза за рак на гърдата
- предишна анамнеза за рак на гърдата
Някои доставчици препоръчват на жени с висок риск да започнат ежегодни мамограми още на 25-годишна възраст. Жените в тази категория също може да се нуждаят от скрининг, използвайки тестове за магнитно-резонансно изображение (MRI).