C. diff е щам на бактериите, който причинява тежък тип диария и чревна инфекция. Това може да доведе до възпаление на дебелото черво.
Въпреки че може да се появи при хора от всяка възраст, C. diff () е най-честа при възрастните хора. Хората, които наскоро са приемали антибиотици и които са в болница или в институции за дългосрочни грижи, също са по-склонни да развият инфекцията.
Антибиотиците могат да унищожат здравите бактерии в червата на човека, като улеснят появата на болестотворни бактерии, като C. diff, на мястото си.
Когато човек има C. diff, бактериите ще бъдат в изпражненията си. Тази бактерия може да замърси всяка повърхност или материал, с които тя влиза в контакт. С. спорните разлики могат да оцелеят на повърхността за период до 5 месеца без подходяща дезактивация и дезинфекция.
Повърхностите, където могат да живеят тези спори, включват:
- вани
- тоалети
- душове
- парапети
- релси за легло
- светлинни превключватели
- облекло
- маншети за кръвно налягане
Здравните работници могат по невнимание да разпространят инфекцията, когато влязат в контакт с бактериите или спорите на една от тези замърсени повърхности и след това да докоснат или да се грижат за друго лице.
Според Центъра за контрол на заболяванията (CDC) близо 500 000 души са били заразени с C. diff в Съединените щати през 2011 г. Приблизително 29 000 лица, които са инфектирали инфекцията, са починали в рамките на 30 дни от диагнозата. Много от тези хора са на възраст над 65 години.
Симптоми
Симптомите на инфекция с C. diff включват:
- водна диария
- треска
- загуба на апетит
- гадене
- болка в корема, нежност или спазми
- умора
Диета
Диетичните промени са важна част от лечението на инфекция с C. diff, въпреки че точната диета ще варира в зависимост от тежестта на инфекцията.
Всеки, който има такъв тип инфекция, трябва да се погрижи да говори със своя лекар за това, което трябва и не трябва да яде.
За леки симптоми
Някой с лека диария може да се възползва от следното:
- Оставете колкото е възможно повече стомаха.
- Отпивайки много ясни течности, като вода, билков чай и плодов сок, смесени с вода.
- Избягвайте течни киселини или кофеини.
- Яденето на обикновени или меки храни, като крекери, юфка, ориз, ябълково вино, тост и банани, където е възможно.
- Избягвайте храни, които са кисели, пикантни, мастни или сурови.
- Избягване на лекарства за облекчаване на болката, например аспирин или ибупрофен.
За тежки симптоми
Някой с тежка диария може да стане много дехидратиран, което означава, че са загубили твърде много течности.
Малките деца и по-възрастните са изложени на по-висок риск от дехидратация и свързаните с тях усложнения.
Някой с тежка диария може да се нуждае от орален разтвор за рехидрация, като Gatorade, за да предотврати появата на усложнения. Ако това не помогне или ако диарията се влоши, може да се наложи хоспитализация и интравенозни течности.
Според едно проучване, въвеждането на здравословни бактерии в диетата чрез консумиране на богати на пробиотици храни или добавка намалява симптомите на.
Храните, богати на пробиотици, включват ферментирали храни като:
- кисело мляко,
- кисело зеле
- мисо
- темпе
диагноза
Диагнозата C. diff започва с задълбочена медицинска история и физически преглед. Лекарят ще попита кога са започнали симптомите и ще обсъди тежестта им.
Ако лекарят подозира за инфекция, може да вземе малка извадка от изпражнения за анализ в лаборатория. Този тест може да определи кои видове бактерии причиняват инфекцията, както и най-добрият антибиотик за лечение.
Ако тестовете идентифицират C. diff, може да са необходими допълнителни тестове, за да се определи дали инфекцията уврежда дебелото черво. Тези тестове могат да включват:
- Компютърна томография (СТ) сканиране, което включва вземане на множество рентгенови лъчи и компютърни изображения, за да погледнат вътрешните органи
- Колоноскопия или сигмоидоскопия, която включва преминаване на малка камера през ректума и в дебелото черво. Това позволява на лекаря да гледа директно на дебелото черво за аномалии и признаци на увреждане.
лечение
Когато човек развие инфекция с C. diff в резултат на приемане на антибиотици за друго заболяване, може да се наложи да спре да ги приема. Това обаче може да не е възможно във всички ситуации, особено при хора, които имат тежки инфекции.
Лице, което изпитва леки симптоми, също ще изисква допълнителни антибиотици, за да се отърве от инфекцията. Лекарите могат да предписват различни антибиотици, включително:
- Метронидазол: Това лекарство обикновено е първа линия за лечение на лека инфекция с C. diff. Той се приема три пъти дневно в продължение на до 10 дни.
- Ванкомицин: Ванкомицинът е добра алтернатива за хора, които получават сериозни нежелани реакции, жени, които са бременни, или хора, които не се чувстват по-добре с метронидазол.
- Фидаксомицин: Това е нов антибиотик, който действа подобно на ванкомицин.
Човек с инфекция с C. diff не трябва да приема антидиабетни лекарства поради риска от сериозни усложнения.
Някой с тежка инфекция и увреждане на дебелото черво може да се нуждае и от операция. Ако дебелото черво на дадено лице е сериозно повредено, може да се наложи да му бъде направена операция за отстраняване.
Ако антибиотиците не работят, лекарят може да препоръча фекална микробиопластика (FMT). По време на тази процедура, изпражненията от здрав донор се събират, изплакват и разреждат с физиологичен разтвор или друг разтвор и след това се трансплантират директно в заразения човек. Лекарите могат да направят това с помощта на колоноскопия, сигмоидоскопия или клизма.
Тази процедура позволява здрави бактерии в червата от донорното изпражнение да се преместят в увреденото или болното дебело черво, което улеснява заздравяването на дебелото черво след инфекция с C. diff.
Докато FMT е сравнително нова терапия, няма документирани случаи на лице, заразяващо нова инфекция от трансплантацията.
перспектива
Ц. инфекция е инфекция на червата, която може да доведе до сериозни усложнения без лечение. От съществено значение е всеки, който развива диария или коремна болка, след като вземе антибиотици, за да види лекар.
Ако лекарят идентифицира инфекция с C. diff, те незабавно започват лечението.
Диетичните промени са съществена част от лечението и могат да позволят на дебелото черво да почива и да се лекува.
