Синдром на празен нос е рядко заболяване, засягащо носа и носните проходи. Хората с това състояние ще имат нормално появяващи се, ясни носни пасажи, но те ще получат широк спектър от симптоми.
Синдромът на празен нос (ENS) е най-честа при хора, които са имали операция на носа, като например турбинактомия.
Турбината играе жизненоважна роля в дишането и промяната в тях може да доведе до симптомите на ENS.
Причини
Лице, което е имало операция по носа или носните си проходи може да бъде изложено на риск от развиване на ENS. По същия начин хората, които са имали някаква турбинактомия, могат да имат симптоми на ENS, въпреки че не всяка турбинактомия ще доведе до ENS.
Турбинектомията е отстраняването на част или на всички структури на тунела, прикрепени към стената на носа. Операцията се прави, за да се направят по-големи и по-лесно да се диша.
Турбинектомията е необходима в случаите, когато носните проходи са твърде малки, за да може човек да диша удобно. Повечето хора изпитват драстични подобрения в дишането си след операцията. Турбинектомията също така позволява на хората да разчитат по-малко на медикаменти, за да изчистят ноздрите си.
Турбинектомията се смята за подобряване на качеството на живот в повечето случаи, но може да доведе до появата на симптоми на ENS след това.
Тъй като няма директна причина или лесна диагноза на ENS, тя остава относително противоречива. Въпреки това, много хора съобщават подобни симптоми на това състояние след операцията, което прави ЕНС важно разстройство за изследване и лечение.
Симптоми
Хората с ENS изпитват редица симптоми. Много хора се оплакват от чувството, че не могат да вдишат пълния си дъх през носа си.
Допълнителните симптоми на синдром на празен нос включват:
- че вдишният въздух е прекалено сух или прекалено студен
- носната обструкция, въпреки че проходите са ясни
- назално кървене
- екстремна сухота или изсушаване
- липса на усещане за дишане
- че твърде много въздух навлиза в носа
- главоболие
- виене на свят
- липса на слуз
- без да може да диша
- възпаление и болка
- намалено чувство за вкус или мирис
- нарушения на съня, като неспособност за сън или дневна сънливост
Хората с ENS също могат да почувстват, че имат симптоми на задушаване, които могат да променят цикъла на съня си и да намалят драстично качеството на живот.
Те могат да имат и съпътстващи състояния, като тревожност и депресия, които могат да се появят преди операцията или да се появят едновременно с ENS. Продължителните симптоми на физическо и психическо здраве трябва незабавно да се докладват на лекар.
ENS и турбината хирургия
Гърбите са прикрепени към два рафта от кости в носа. Тези рафтове се разделят на септума, който е част от костите и хрущялите, движещи се по средата на носа.
Тези космически рафтове помагат да се отделят синусите от носната кухина, а върховете се прикрепят към края на всяка от тях.
Turbinates са сложни и изпълняват няколко функции. Всяка страна на носа съдържа ниска, средна и висока турбина.
Една от основните функции на тези турбини е да обменят топлината бързо, когато се вдишва въздух. Това прави студения въздух да се чувства по-топъл, когато се вдишва през носа.
Turbinates играят също така роля, за да направят вдишвания въздух повече или по-малко влажен, ако е необходимо. Освен това в гранулите има тъкан, която набъбва и свива, за да помогне за регулиране на въздушния поток в носните канали.
Тези функции засягат входящия въздух в тялото, но те са еднакво важни за въздуха излизащ от тялото. Турбинататите помагат да се контролира количеството топлина или течност, изпуснати чрез издишване.
Turbinates помагат на тялото да поддържа топлината, течността и нивата на кислород стабилни в по-екстремни климати.
Като се имат предвид техните сложни роли, промяната в турбинатите и нервите, свързани с тях, може да предизвика сериозни симптоми.
В много случаи хирургическата операция с турбина е успешна при намаляването на размера на турбината и увеличаването на въздушния поток на индивида без никакъв проблем. Въпреки това, дори консервативните операции с турбина могат да причинят симптоми на ENS. Това е нещо, което лекарите и пациентите трябва да знаят преди операцията.
диагноза
Диагностицирането на ENS може да бъде трудно. Все още няма окончателни диагностични критерии или надеждни тестове за синдрома.
Няма начин да се каже със сигурност дали хирургическата операция ще предизвика ENS симптоми. Операцията е успешна през повечето време и води до малко или никакви дългосрочни странични ефекти. Симптомите на ENS могат да се появят седмици, месеци или години след операцията.
ЕнС обикновено се диагностицира, като изключва други състояния, които могат да причинят подобни симптоми.
Ако лекарят подозира, че е ENS, той може да направи памучен тест. Това е мястото, където се държи малко парче влажен памук, където ще бъде турбината. Ако тя осигурява облекчение, лицето може да страда от ENS. Изпитването за памук обаче не е признат диагностичен инструмент и не трябва да заменя пълната диагноза.
лечение
Не съществува пряко лечение за ENS. Повечето лечения са насочени към временно облекчаване на симптомите.
Локалните лечения, като солеви спрейове или солеви гелове, могат да помогнат за овлажняване на носа, но те могат да отстранят полезната слуз и пептиди в носната кухина. Това нежелано последствие може да остави място за разпространение на опасни бактерии в носа. Поради този риск често се налагат антибиотични назални спрейове и напояване, заедно с физиологичен разтвор.
В допълнение към спрея, други методи за лечение на дома, които могат да осигурят известно облекчение, включват:
- спане с овлажнител
- спи с машина CPAP, която помага за дишането
- живеещи в топла, влажна среда
- яде много горещи супи и течности
Използването на овлажнител непрекъснато може също да облекчи симптомите.Добавянето на влага във въздуха помага на хората да дишат по-лесно и да позволят на тялото да получава повече кислород.
Въпреки че може да е невъзможно за много хора, трайно преместване в топъл, влажен климат може също така да облекчи симптомите на ENS.
Някои хирургически възможности също съществуват за хората с ENS. Хирургията обикновено включва използване на импланти от тъкан или друг материал, за да се увеличи размерът на оставащия гранулат в носа. Ако това не е възможно, лекарите могат да се опитат да имплантират материал в други области на носа.
Тези видове операции могат да помогнат за балансиране на въздушния поток в носните проходи. Неприродните импланти обаче оказват малко влияние върху влажността или други функции на турбинатите. Предвиждат се допълнителни хирургически възможности, като богати на тромбоцити плазмени инжекции.
Някои кремове или перорални лекарства могат да помогнат при симптомите на ENS. Естрогенни кремове и лекарства за еректилна дисфункция се счита, че причиняват възпаление в носната лигавица, което може да надуе останалата гръдна тъкан в носа и да облекчи симптомите.
перспектива
Случаите на ENS могат да бъдат трудни за диагностициране и лечение, а прогнозата варира в зависимост от индивида. Умереното облекчение може да се открие чрез операция или медикаменти. Контролирането на симптомите във възможно най-голяма степен може да спомогне за подобряване на качеството на живот на човека.
Психичното здраве също може да играе важна роля за възстановяването на някои хора. Редовните проверки могат да помогнат за облекчаване на психическия стрес и тревожността, свързани с разстройството.
Понастоящем няма лечение за ENS. Работата с квалифицирани специалисти по УНГ (ухо, нос и гърло) и специалисти по психично здраве дава на човека най-добрия шанс за лечение или намаляване на симптомите на ENS.
