Трохантерният бурсит се проявява, когато малки таблетки, напълнени с течност в бедрото, наречени бурса, стават раздразнени. Бурситът е една от най-честите причини за хип-болка.
Бурса са малки, пълни с течност торби, намерени близо до ставите. Бурса помага на ставите да се движат по-лесно, като мускулите и сухожилищата се плъзгат над костите и другите структури. Човешкото тяло има над 150 бурбета.
Когато бурсата се възпали, те причиняват състояние, известно като бурсит. Трохантерният бурсит или по-голям синдром на трохантерна болка получава своето име, защото засяга област от костите, наречена трохантер. Трохантърът се намира в специфична област на бедрената кост, в края на бедрената кост.
Прочетете, за да научите причините и симптомите на трохантерния бурсит, както и как да го лекувате. Въпреки че няма лечение, има налични възможности за лечение, които могат да подобрят мобилността и да намалят болката в кръста.
Симптоми
Трохантерният бурсит е често срещана причина за външна хип-болка при активни жени на средна възраст.
Трохантерният бурсит може да причини значителна болка в кръста, особено ако човек оказва натиск върху бедрената кост. Това може да доведе до следните симптоми:
- болка в тазобедрената става, която обикновено се получава извън бедрената кост или бедрото
- болка, която се влошава с физическа активност
- болка, когато човек се качи по стълбите
- болка, когато лежи на засегнатата страна
- болка при докосване или натискане на бедрото
Болката, свързана с трохантерния бурсит, обикновено е по-лоша през нощта, особено когато човек лежи или лежи на известно време. Ако сухожилията около бедрената кост също са възпалени, симптомите може да са по-лоши.
Gluteus medius сълза
Симптомите на трохантерния бурсит могат да бъдат подобни на тези, причинени от разкъсване на gluteus medius, което е мускул, който се прикрепя към същата област. Въпреки това, сълза на gluteus medius причинява слабост, когато се опитва да донесе бедрото или крака далеч от тялото. Ако симптомите продължават и човек подозира, че има скъсване на глютеус медус, той трябва да види лекар, тъй като това нараняване може да изисква операция.
Причини за трохантерния бурсит
Някои от причините, свързани със състоянието, включват:
- Травма. Анамнеза за падане или удряне на бедрата срещу нещо може да причини трохантерен бурсит.
- Прекалената употреба. Хората, които извършват повтарящи се физически дейности, като бягане или колоездене, могат да причинят възпаление на бурсовите торбички в бедрената кост.
- Лошо поза. Седенето в извита поза или друго положение на лошо поза може да постави допълнително напрежение върху бедрата. Състоянията, свързани с позата, като сколиоза, могат също да причинят трохантерен бурсит.
- Костни шипове или калциеви отлагания. Понякога човек може да развие костни израстъци, наречени костни шипове на трохантера. Те могат да търкат срещу бурсата, което води до възпаление.
- История на някои хронични заболявания. Хората, които имат хронични заболявания, като подагра, заболяване на щитовидната жлеза, псориазис и ревматоиден артрит, могат да бъдат изложени на по-висок риск от развитие на трохантерен бурсит.
- Предишна операция. Човек е по-вероятно да получи трохантеричен бурсит, ако е имал операция на бедрото си в миналото, включително подмяна на бедрата. Между 3-7% от хората, които са имали заместител на тазобедрената става, имат трохантерен бурсит. Понякога хип хирургичните операции могат да доведат до лека разлика в дължината на крака, която също може да допринесе за трохантерния бурсит.
- Да бъдеш с наднормено тегло. Прекомерното тегло или затлъстяването също могат да допринесат за трохантерния бурсит. Това е така, защото наднорменото тегло поставя по-голямо напрежение върху бедрото и около него.
лечение
Някои от използваните методи за лечение на трохантерния бурсит включват:
- Почивка, за да се даде време на възпалените бурсови сакове да се лекуват. Понякога човек може да се нуждае от помощни устройства за ходене, като бастун или патерици.
- Приемане на лекарства против възпаление (OTC), като ибупрофен или нарпроксен.
- Нанасяне на нагряваща подложка, охлаждаща подложка или леден пакет върху засегнатата зона. Това може да намали възпалението и да помогне за борба с болката.
- Участие във физиотерапия упражнения за подобряване на обхвата на движение и укрепване на мускулите около бедрото.
- Като инжекции с кортикостероиди, ако бъдат препоръчани от медицински специалист. Тези инжекции помагат за намаляване на болката и възпалението.
- Отслабване, ако човек е с наднормено тегло. Прекаленото тегло може да доведе до допълнително напрежение на бедрата, което води до трохантерна бурсит.
Ако човек се опитва в домашни условия и все още има болка, лекарят може да препоръча операция. Лекарят обикновено не предлага хирургическа интервенция, освен ако симптомите на дадено лице не са се подобрили с 12 месеца лечение в дома и медицината.
В крайни случаи човек може да отстрани бурсата си чрез минимално инвазивни техники. Тази операция често може да бъде извършена на амбулаторна база, където човек не трябва да пребивава в болницата през нощта.
диагноза
Лекарят ще започне диагностициране на трохантерния бурсит, като първо прегледа медицинската история и симптоми на дадено лице. Лекарят ще направи физическо изследване на тазобедрената става, усещане за нежни места, близки до местата, където е вероятно да има бурсата.
Лекарят най-вероятно очаква болката от трохантерния бурсит да се влоши в страничната или страничната част на тазобедрената става. Понякога лекарят ще почувства области на изпъкнала тъкан на страничния тазобедрената става, което може да покаже трохантерния бурсит.
Както и физическият преглед, лекарят може да препоръча допълнителни проучвания на изображението, за да провери за аномалии, свързани с бурсата. Те включват:
- Рентгенови лъчи
- сканиране на костната плътност
- магнитно резонансно изображение (MRI)
Един лекар ще разгледа не само симптомите, които сочат към трохантерния бурсит, но също така ще се опита да изключи други подобни състояния.Например, някой, който има затруднения при поставянето на обувки и чорапи или има ходене, когато ходенето причинява болка от първата стъпка, може да има остеоартрит, а не трохантерни бурсити.
Симптомите на трохантерния бурсит могат да бъдат подобни или объркани с:
- остеоартрит
- синдром на хълбока
- фибромиалгия
- стресова фрактура на горната част на костта на крака
перспектива
Трохантерният бурсит може да бъде тревожно и болезнено състояние. Обикновено лечението с OTC може да облекчи симптомите на човека. Хирургията е последният метод на лечение, препоръчан за тези с постоянни болезнени симптоми.
