Какво е алкохолик? Как да се лекува алкохолизъм

"Алкохолик" е термин, използван за описание на някого, който страда от алкохолизъм – те често имат физическо и / или психическо желание да консумират алкохол извън способността си да го контролират, независимо от това как влияе върху техния живот.

Според Националния институт по здравеопазване (НИХ) през 2015 г. 15,1 милиона възрастни американци (6,2% от населението) са имали проблем с употребата на алкохол.

Според Световната здравна организация (СЗО), в световен мащаб, 3,3 милиона смъртни случая всяка година произтичат от вредното използване на алкохол.

дефиниция

Анонимните алкохолици в Обединеното кралство нямат официално определение за алкохолизъм, но казват, че това може да бъде описано като физическа принуда, заедно с психическа мания. Те казват, че освен че има огромно желание за алкохол, алкохолик често се поддава на жажда в най-лошите възможни времена. Алкохолът не знае кога и как да спре да пие.

Определение – алкохоликът е човек, а алкохолизмът е болестта. Един алкохолик страда от алкохолизъм. Алкохолизмът е дългосрочно (хронично) заболяване. Също така трябва да се признае, че съществува тенденция към нарастване на употребата на термина "алкохолик", тъй като се възприема като негативен етикет. Вместо това може да чуете лицето, наречено "лице, което страда от разстройство на употребата на алкохол".

Алкохолиците са обсебени от алкохол и не могат да контролират колко консумират, дори ако причиняват сериозни проблеми у дома, в работата и финансово.

Злоупотребата с алкохол обикновено се отнася до хора, които не показват характеристиките на алкохолизма, но все още имат проблем с него – те не са толкова зависими от алкохола, колкото алкохолиците; те все още не са загубили изцяло контрола върху потреблението си.

Умереното потребление на алкохол обикновено няма да причини психическо или физическо увреждане. Въпреки това, за някои хора, социалното пиене в крайна сметка води до по-тежка и по-тежка консумация на алкохол, което води до сериозни здравословни и психологически проблеми.

Симптоми

Обикновено последният човек, който е наясно, че има сериозен проблем с пиенето, е човекът с разстройство на употребата на алкохол – те често са в отрицание.

Някои признаци и симптоми включват:

Пие само.
Да се пие в тайна.
Не може да ограничи колко алкохол се консумира.
Изчерпване – не може да си спомня парчета време.
Като ритуали и се раздразни / раздразни, когато тези ритуали са нарушени или коментирани. Това може да са напитки преди / по време на / след хранене или след работа.
Отпадане на хобита и дейности, които човек обичаше; губят интерес към тях.
Чувството за пиене.
Усещане за раздразнение при приближаването на времето за пиене. Това чувство е по-интензивно, ако алкохолът не е на разположение, или изглежда, че има вероятност той да не е на разположение.
Имайки скривалища на алкохол в невероятни места.
Даване на напитки надолу, за да се напиете по-бързо и след това да се почувствате добре.
Има проблеми със взаимоотношенията (предизвикани от пиене).
Има проблеми със закона (причинени от пиене).
Имате проблеми с работата (причинени от пиене или пиене като основна причина).
Има парични проблеми (причинени от пиене).
Необходимостта от по-голямо количество алкохол да усети ефекта си.
Гадене, изпотяване или дори разклащане, когато не пиете.

Лице, което злоупотребява с алкохол, може да има много от тези признаци и симптоми – но нямат симптоми на отнемане като алкохолик, нито същата степен на принуда да пият.

Проблемите, свързани с зависимостта от алкохола, са големи и засягат физически, психологически и социално. Пиенето става принуда за лице с проблем с напитката – има предимство пред всички други дейности. Тя може да остане неоткрита в продължение на няколко години.

Причини

Зависимостта от алкохол е постепенен процес, който може да отнеме от няколко години до няколко десетилетия, за да се превърне в проблем – с някои много уязвими хора, пристрастяването може да дойде в продължение на няколко месеца.

В крайна сметка, с течение на времето, редовната консумация на алкохол може да разруши баланса на мозъка химически GABA (гама-аминомаслена киселина), която контролира импулсивността, както и глутамат, който стимулира нервната система.

Мозъчните нива на допамина се повишават, когато консумираме алкохол – нивата на допамина могат да направят по-удовлетворителното удоволствие от пиенето.

В дългосрочен или средносрочен план прекомерната употреба на алкохол може значително да промени нивата на тези мозъчни химикали, което прави тялото на човека копнее за алкохол, за да се чувства добре и да се избегне лошото.

Тези рискови фактори могат да бъдат свързани и с прекомерната употреба на алкохол:

Гените – учените казват, че може да има специфични генетични фактори, които правят някои хора по-склонни да станат пристрастени към алкохола и други вещества. Хората, които имат семейна история на пристрастяване, са изложени на по-висок риск от злоупотреба с алкохол.
Изследователи от Universidad de Granada, Испания, разкриха, че "липсата на ендорфин е наследствена и по този начин има генетична предразположеност към пристрастяване към алкохола".
Възрастта на първата алкохолна напитка – проучване установи, че хората, които започнали да пият алкохол преди 15-годишна възраст, имали по-голяма вероятност да имат проблем с алкохола по-късно в живота си.
Лесен достъп – според експертите има връзка между лесния достъп до алкохол (евтини цени) и злоупотребата с алкохол и свързаните с алкохола смъртни случаи. Проучване в САЩ установи силна връзка между увеличаването на данъците върху алкохола през 1983 и 2002 г. и значителен спад в смъртните случаи, свързани с употребата на алкохол в една американска държава – се установи, че ефектът е почти два до четири пъти по-голям от този на други стратегии за превенция като училищни програми или медийни кампании.
Стрес – някои хормони на стрес са свързани с алкохолизма. Ако нашите нива на стрес и тревожност са високи, някои от нас могат да консумират алкохол, опитвайки се да премахнат промените.
Пиянско пиене – хората, които имат приятели, които пият редовно или употребяват алкохол, са по-склонни да пият прекомерно и в крайна сметка да имат проблем с алкохола.
Ниско самочувствие – експертите казват, че хората с ниско самочувствие, които имат лесно достъпен алкохол, са по-склонни да го злоупотребяват.
Депресия – хората с депресия могат умишлено или несъзнателно да използват алкохол като средство за самолечение. От друга страна, злоупотребата с алкохол може да доведе до риск от депресия, а не обратното.
Медии и реклама – в някои страни алкохолът се представя като бляскава, светска и хладна дейност. Много експерти смятат, че рекламата на алкохол и медийното отразяване на него може да предаде посланието, че прекомерното пиене е приемливо.
Как тялото обработва (метаболизира) алкохола – хората, които се нуждаят от сравнително повече алкохол за постигане на ефект, имат по-висок риск от евентуален проблем с алкохола.

диагноза

В САЩ, за да бъде диагностициран като алкохолик, индивидът трябва да отговаря на критериите, изложени в DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), публикуван от Американската психиатрична асоциация (APA). Това включва модел на злоупотреба с алкохол, който води до значително увреждане или дистрес. Пациентът трябва да има поне три от критериите по-долу през последните 12 месеца:

Алкохолна толерантност – пациентът се нуждае от голямо количество алкохол, за да се чувства опиянен. Въпреки това, когато черният дроб е повреден и не може да метаболизира алкохола толкова добре, тази толерантност може да падне. Увреждането на централната нервна система също може да намали нивата на толерантност.
Симптоми при отнемане – когато пациентът се въздържа от алкохол или отрязва, той изпитва треперене, безсъние, гадене или тревожност. Обикновено пациентът пие повече, за да избегне тези симптоми.
Отвъд намеренията – пациентът свършва да пие повече алкохол или да пие за по-дълъг период, отколкото е предвидил.
Неуспехът се опитва да намали – пациентът непрекъснато се опитва да намали консумацията на алкохол, но не успя. Или пациентът има постоянно желание да намали.
Отнема много време – пациентът отделя много време за получаване, използване или възстановяване от консумацията на алкохол.
Оттегляне – пациентът се оттегля от развлекателни, социални или професионални дейности. Това не беше така.
Устойчивост – пациентът продължава да консумира алкохол, въпреки че знае, че го уврежда физически и психологически.

Някои признаци и симптоми на злоупотреба с алкохол може да се дължат на друго състояние или просто стареене, като проблеми с паметта или падане. Някои пациенти могат да отидат при своя лекар за медицинско състояние, като храносмилателен проблем, и да не споменават злоупотребата с алкохол.

Лекарят не винаги е лесно да идентифицира кандидатите за скрининг за зависимост от алкохол. Ако лекарят подозира, че алкохолът може да е проблем, той може да поиска серия от въпроси – ако пациентът отговори по определен начин, лекарят може да продължи да използва стандартизиран въпросник.

Тестове за алкохолизъм

Кръвните тестове могат да разкрият само много скорошна консумация на алкохол. Те не могат да разберат дали човек пие много време дълго време.

Ако кръвен тест разкрие, че червените кръвни клетки са се увеличили по размер, това може да е признак за дългосрочно злоупотреба с алкохол.

Трансферин с дефицит на въглехидрати (CDT) – това е тест, който помага да се открие тежка консумация на алкохол. Това е кръвен тест.

Има и други тестове, които могат да покажат дали черният дроб е повреден или дали мъжът е имал понижени нива на тестостерон, като и двете могат да показват хронична консумация на алкохол; обаче, скринингът с добър въпросник се счита за най-ефективното средство за точна диагноза.

Повечето алкохолици отричат, че имат проблем и свеждат до минимум степента на пиене. Говоренето с членовете на семейството може да помогне на лекаря да разбере ситуацията (разрешение ще е необходимо за това).

Усложнения

Обикновено пиенето на алкохол първоначално повишава настроението на човека. Въпреки това, след дълъг период на редовно тежко пиене, нервната система на човека ще стане депресирана, а пиящият ще бъде успокоен от алкохол.

Алкохолът може да подкопае преценката на дадено лице; тя може да понижи задръжките и да промени мислите, емоциите и общото поведение на пиятеля.

Тежкото редовно пиене може да има сериозен ефект върху способността на човек да координира мускулите си и да говори правилно. Силното нахранено пиене може да доведе до навлизане на пациента в кома.

В крайна сметка редовното тежко пиене може да причини поне един от следните проблеми:

Умора – пациентът е уморен през повечето време.
Загуба на памет – особено краткотрайната памет на пациента.
Мускулите на очите – очните мускули могат да станат значително по-слаби.
Чернодробни заболявания – пациентът има значително по-висок шанс за развитие на хепатит и цироза. Цирозата на черния дроб е необратимо и прогресивно състояние.
Стомашно-чревни усложнения – пациентът може да развие гастрит или увреждане на панкреаса. Тези проблеми сериозно подкопават способността на организма да смила храна, абсорбира някои витамини и произвежда хормони, които регулират метаболизма.
Хипертония – редовното тежко пиене непрекъснато повишава кръвното налягане на човека.
Сърдечни проблеми – редовното тежко пиене може да доведе до кардиомиопатия (увреден сърдечен мускул), сърдечна недостатъчност и инсулт.
Диабетът – алкохолиците имат много висок риск от развитие на диабет тип 2. Пациентите, които имат диабет, неизменно ще имат сериозни усложнения, ако са редовни тежки пиячи на алкохол. Алкохолът предотвратява отделянето на глюкоза от черния дроб, което води до хипогликемия. Лице с диабет вече приема инсулин за понижаване на нивата на кръвната си захар – хипогликемията може да бъде опустошителна.
Менструация – алкохолизмът обикновено спира менструацията или я прекъсва.
Ерективна дисфункция – алкохолните мъже са много по-склонни да имат проблеми с поддържането на ерекция.
Синдром на зародишен алкохол – жените, които злоупотребяват с алкохол по време на бременността, са много по-склонни да имат бебета с вродени дефекти, включително малки глави, сърдечни проблеми, съкратени клепачи, както и проблеми в развитието и когнитивността.
Изтъняващи кости – алкохолиците неизменно страдат от изтъняване на костите, защото алкохолът пречи на производството на нова кост. Това означава повишен риск от фрактури.
Проблеми с нервната система – алкохолизмът може да причини скованост в крайниците, деменция и объркано / разстроено мислене.
Ракът – алкохолиците имат много по-голям риск от развитие на няколко ракови заболявания, включително рак на устата, хранопровода, черния дроб, дебелото черво, ректума, гърдата, простатата и фаринкса.
Злополуки – алкохолиците са уязвими от наранявания от падания, автомобилни катастрофи, преобръщане и др.
Домашна злоупотреба – алкохолът е основен фактор за побой на съпруга, злоупотреба с деца и конфликти със съседите.
Работни (училищни) проблеми – проблемите с заетостта, безработицата, училищните проблеми често са свързани с алкохола.
Самоубийство – процентите на самоубийство сред хората, които са зависими от алкохола или които злоупотребяват с алкохол, са по-високи, отколкото сред хората, които не го употребяват.
Психично заболяване – злоупотребата с алкохол увеличава риска от психични заболявания и може да влоши съществуващите психични заболявания.
Проблеми със закона – процентът на алкохолиците, които стигат до съда или в затвора, е значително по-висок в сравнение с останалата част от населението.

лечение

Първата стъпка за алкохола е да признае, че има проблем с алкохолната зависимост. Следващата стъпка е да получите помощ. В повечето държави има набор от групи за подкрепа и професионални услуги.

Следните са признати възможности за лечение на алкохолизма:

Направи си сам – някои хора с проблем с алкохола успяват да намалят пиенето или да се въздържат, без да търсят професионална помощ. В книгите и в интернет има много материали, които могат да помогнат на самопомощника. Много книги за самопомощ можете да закупите онлайн.
Консултиране – квалифициран съветник може да помогне на алкохолния разговор чрез техните проблеми и след това да разработи план за справяне с употребата на алкохол. CBT (когнитивна поведенческа терапия) често се използва за лечение на алкохолна зависимост.
Третиране на основните проблеми – алкохолът може да има проблем със самочувствието, стрес, безпокойство, депресия или някакъв друг проблем, свързан с психичното здраве. Важно е да се отнасят и към тези проблеми. От съществено значение е алкохоликът да осъзнае, че пиенето вероятно ще усложни проблемите с психичното здраве. Тъй като алкохолиците обикновено страдат от хипертония, чернодробни заболявания и вероятно сърдечни заболявания, те също трябва да бъдат лекувани.
Жилищните програми – жилищни програми са идеални за някои хора. Те включват експертна професионална помощ, индивидуална или групова терапия, групи за подкрепа, обучение, участие на семейството, активна терапия и множество стратегии, които целят успешното лечение на алкохола. Някои хора смятат, че физическото отдалечаване от изкушението е много полезно.
Лекарство, което провокира тежка реакция на алкохола – Antabuse (дисулфирам) причинява тежка реакция, когато някой пие алкохол, включително гадене, зачервяване, повръщане и главоболия. Това е възпиращо средство; но няма да третира натрапчивостта на алкохола и няма да излекува алкохолизма.
Лекарства за апетита – Налтрексон (ReVia) може да помогне с желанието да пиеш. Acamprosate (Campral) може да помогне с апетита.
Детоксификация – пациентът приема някои лекарства, за да предотврати симптомите на отнемане (делириум тременс), които много алкохолици изпитват, когато се откажат от употребата на алкохол. Лечението обикновено трае 4-7 дни. Хлордиазепоксид, бензодиазепиново лекарство, често се използва за детоксикация (детоксикация).
Поддържане на вагона (оставащ абстинент) – някои пациенти смятат, че детоксикацията може да бъде постижима, но започва да пие отново скоро след това или известно време по-късно. Нивата на успех се подобряват значително, ако пациентът има достъп до консултации или група за подкрепа. Подкрепата на семейството е от съществено значение Понякога добър GP може да осигури жизненоважна подкрепа.
Анонимни алкохолици – Анонимни алкохолици е международно дружество на мъже и жени, които са имали проблем с пиенето. Той е непрофесионален, самоподдържащ се, многорасов, аполитичен и достъпен почти навсякъде. Няма изисквания за възраст или образование. Членството е отворено за всеки, който иска да спре да пие и да реши проблема си с пиенето.

Ние подбрахме свързани продукти въз основа на качеството на продуктите и изброихме плюсовете и минусите на всеки от тях, за да ви помогнем да определите кой ще работи най-добре за вас. Ние си партнираме с някои от компаниите, които продават тези продукти, което означава Healthline UK и нашите партньори могат да получат част от приходите ви, ако направите покупка, използвайки връзка (и) по-горе.