Какво е нощен нощен крем при децата?

Нощно спане може да се случи, когато детето не може да контролира уринирането си, когато заспи.

Bedwetting, известен също като нощна енурезия или нощни инконтиненция, се среща често при малки деца, чиито пикочни мехурчета все още се развиват. Той засяга 15% от децата на 5-годишна възраст и не се счита за необичайно на 6-годишна възраст.

Педиатрите казват, че това е една от най-честите причини родителите да търсят медицинска помощ.

Момичетата обикновено ще бъдат сухи през нощта, средно на 6 години, а момчетата на 7-годишна възраст. До 10 години 95% от децата са сухи през нощта.

Видове енурезис

Има два основни типа еуреза:

Нощна енуреза или нощно спанене. Момчетата представляват 75 процента от случаите.
Дневна еуреза или липса на контрол на урината през деня. Това засяга момичетата повече от момчетата.

Нощното спално бебе може да бъде или:

Първична нощна еуреза (PNE), когато детето още не е било сухо за дълъг период от време.
Вторична нощна енуреза (SNE), когато нощен нощен гмуркане се връща след дълъг сух период, обикновено от 6 месеца или повече.

До 6-годишна възраст, или може би 7 години за момче, случаен спазъм е нормален, докато интервалите между мокрите епизоди стават по-дълги.

Ако детето на 6 или 7 години започне да омокря отново леглото след продължителен период, без да го прави, може да си струва да потърсите съвет от лекар от началната помощ.

Как контролира тялото?

Тялото има два начина за предотвратяване на леглото.

Докато спи, тялото произвежда анти-диуретичен хормон, наречен аргининов вазопресин (AVP). AVP намалява производството на урина. Около залеза всеки ден човешкото тяло започва да освобождава AVP и продукцията на урината в бъбреците намалява. Пикочният мехур е по-малко вероятно да се напълни през нощта.

Повечето деца развиват този хормонен цикъл на възраст между 2 и 6 години, но някои от тях може да отнеме повече време. Колкото по-дълго отнема, толкова по-дълго ще продължи лечението.

Ако пикочния мехур се напълни докато спи, хората обикновено се събуждат, за да използват банята. Повечето деца развиват тази способност в същото време, когато започне цикълът на хормона на AVP.

Ако детето е много дълбок спящ, ако нервите около пикочния мехур все още не са достатъчно развити или ако има комбинация от двете, може да отнеме повече време да се събудят, когато пикочният мехур е пълен.

Когато детето развива тези два процеса, те трябва да станат сухи през нощта.

Защо децата намокрят леглото?

Основната причина е, че пикочният мехур все още не е напълно развит. Някои детски пикочни мехурчета се развиват по-бавно от други. Ако пикочния мехур е твърде малък, той не може да задържи толкова много урина.

Други причини включват запек и пиене на прекалено много течност, твърде близо до леглото, особено газирани и други кофеинови напитки, тъй като те повишават количеството на урината.

Клиниката в Кливланд отбелязва, че напитките, които съдържат цитрусови и изкуствени добавки като багрила и подсладители, могат да раздразнят пикочния мехур и да доведат до проблема.

Ако родителят мокри леглото като дете, детето е по-вероятно да го направи. Дете, чиито родители не са мокри леглото, има 15 процента шанс да направи това. Ако един от родителите го е направил, детето има 40 процента шанс да има същия проблем и ако и двамата родители са имали 70 процента шанс детето също да бъде.

Понякога има основно физическо заболяване като сънна апнея, диабет или инфекция на пикочните пътища.

Понякога bedwetting е свързан с емоционален проблем и стрес. Това може да се дължи на тормоз, смърт в семейството, брачни проблеми или домашно насилие.

Смущението и безпокойството за реакцията на други хора към леглото им могат да накарат децата да полагат повече легло. Ако се чувстват неудобно и притеснени, това може да доведе до по-голямо полагане на бебе.

Родителите трябва да знаят, че летуването е обща част от нормалното развитие. Детето трябва да бъде утешено и насърчено, а не да се чувства виновно или неудобно.

В повечето случаи, казват медицински експерти, лечението не е проблем. Проблемът е как детето или членът на семейството реагират на него.

Как се диагностицира еурезата?

Родителите трябва да търсят медицинска помощ само ако има сериозни доказателства за здравословен проблем или ако детето е изключително затруднено.

Основният лекар е обикновено първият, който детето ще види. Те ще задават въпроси относно честотата на лечението, приемането на течности преди лягане, как детето се справя емоционално и психически и дали може да има нещо, като например тормоз, което може да тревожи детето.

Лекарят може да попита дали родителите са имали история на спално бебе като дете и дали детето е имало инфекция на пикочните пътища в миналото.

Може да са необходими физически изследвания и сканиране на образни изображения, за да се види дали има физически аномалии.

Тестът за урината ще изключи всяко възможно заболяване, което би могло да бъде свързано с леглото, като диабет.

Какво е лечението на енурезата?

Ако лекарят е отхвърлил физическа анормалност или основно заболяване, вероятно ще посъветва родителите да чакат проблема да се разреши без лечение, като същевременно предлагат на детето удобство и подкрепа.

Обикновено лечението не се препоръчва на възраст под 5 до 7 години. От 7-годишна възраст, ако проблемът оказва значително въздействие върху детето и семейството, съществуват редица възможности.

Алармата за енурезис е малък сензор, който е прикрепен към бельото на детето. Веднага щом почувства влагата, то създава шум или вибрира и детето се събужда. С течение на времето детето обикновено се събужда автоматично, когато пикочният мехур е пълен. Някои сензори също вибрират.

Лекарствената терапия, като десмопресин, може да бъде предписана. Това може да е полезно, ако детето си отива за няколко дни, може би за почивка, училище или лагер. Дезмопресин прави бъбреците по-малко урина през нощта. Детето и родителите трябва внимателно да следват инструкциите на лекаря.

Медикацията не се счита за най-добрият вариант, защото не решава проблема в дългосрочен план.

Абсорбиращото бельо може да намали неудобството и да даде на детето някакъв контрол върху леглото си.

Предотвратяване и справяне с леглото

За да се намали вероятността от замайване, детето трябва:

Пийте много течности през деня, особено вода, но намалете приема 2 часа преди лягане
Избягвайте газирани и други кофеинови напитки
Използвайте банята преди лягане и отново преди да заспите, ако четат в леглото или гледат телевизия
Яжте много пресни плодове и зеленчуци, за да избегнете запек.

За да облекчат проблема, родителите могат:

Направете нощни посещения на баня без стрес и лесно, например, като имате ослепителна светлина в залата
Поставете гърненце в спалнята, ако банята е далеч
Защитете матрака с водоустойчив лист
Дайте на по-голямото дете възможност да направи свое собствено легло, ако се събудят на мокро през нощта и осигуряват чисти листове и кошница за пране
Уверете се, че детето разполага с душ сутрин, за да премахнете миризмите и да предотвратите раздразнение в училище.

Важно е да останете неутрални. Ако детето ви събуди през нощта, утеши ги, ремонтирайте леглото и ги принуди да спят нормално, без да правите голям шум. Родителите трябва да оставят детето да знае, че всичко е и ще бъде наред и че това не е голяма работа.