Какво е superbug NDM-1?

NDM-1 се отнася до ген, който се носи от някои бактерии. Бактериалният щам, който носи NDM-1 гена, ще бъде устойчив дори на някои от най-силните антибиотици. Няма действащи антибиотици за борба с бактериите, които притежават NDM-1 ген, което го прави потенциално много опасен.

NDM-1 означава метал-ß-лактамаза-1 от Ню Делхи. Първоначално тя е изолирана от шведски пациент с индийски произход, който е пътувал до Индия през 2008 г. Това, което доведе до появата на NDM-1 в Индия, не е ясно.

Установено е, че е широко разпространено в Индия и до 2015 г. е открито в повече от 70 страни по света.

Какво представлява NDM-1?

Самият NDM-1 не причинява заболяване, но има потенциал да промени характеристиките на бактериите. Това ги прави устойчиви на антибиотици. По този начин може да доведе до редица състояния, от инфекция на пикочните пътища или кръвообращението до инфекция на раната или пневмония.

Карбапенемите са най-мощните антибиотици. Те се използват като последна инстанция за много бактериални инфекции, като например карбапенемаза (KPC).

Генът NDM-1 причинява бактериите да произвеждат ензим, който неутрализира активността на тези антибиотици.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) класифицират NDM-1 и KPC като възникващи въпроси в областта на инфекциозните заболявания.

Бактерията, носеща NDM-1 гена, е най-мощното превъзходно съществуване.

NDM-1 е различен от MRSA, друг superbug, защото MRSA е Грам-положителен, докато инфекциите, които носят NDM-1, са Грам-отрицателни. Те са различни щамове.

Защо NDM-1 е опасен?

Световната здравна организация (СЗО) е загрижена, че NDM-1 би могъл да постави началото на "сценария за краен ден на свят без антибиотици".

Преди откриването на антибиотици през 1928 г. много хора умират от инфекции, които сега могат да бъдат избегнати.

NDM-1 поражда опасения, че болестите в бъдеще няма да отговорят на антибиотиците. Ако NDM-1 преминава в други бактерии, ще се появят вторични заболявания. Докато се разпространяват по света, това може да доведе до здравна криза.

СЗО твърдят, че например бременна жена може да развие бъбречна инфекция, която се разпространява в кръвообращението с щам, съдържащ NDM-1. В този случай няма да има възможности за лечение.

Генът NDM-1 причинява бактериите да произвеждат ензим, наречен карбапенемаза. Карбапенемазата прави почти всеки антибиотик неефективен, включително карбепенем.

Carbepenem антибиотиците са изключително мощни лекарства, които се използват за борба с високо устойчиви бактерии, когато други антибиотици не са работили. Дори carbepenem е неефективен при случаи на NDM-1.

Бактерията с NDM-1 ДНК код има потенциала да бъде устойчива на всички наши настоящи антибиотици, както и нови антибиотици, които биха могли да бъдат на разположение в близко бъдеще. Понастоящем се провеждат изследвания за намиране на решение на NDM-1.

Как се разпространява NDM-1?

ДНК кодът за NDM-1 може да скача от един бактериален щам в друг чрез процес, известен като хоризонтален ген трансфер (HGT).

Ако NDM-1 скача до бактерия, която вече е устойчива на антибиотици, може да се появят някои опасни инфекции, които се разпространяват бързо между хората. Тези инфекции може да са нелечими.

През 2010 г. учените са наясно, че някои щамове бактерии, като и (KPC), носят NDM-1 ген. Оттогава е установено, че между KPC и NDM-1 е възможно хоризонтален ген трансфер (HGT).

Дали NDM-1 вече се е разпространил?

Генът NDM-1 е кръстен на Ню Делхи, индийската столица. Генът е широко разпространен в Индия и Пакистан, особено в болниците.

Първоначално се случваше предимно в Индия и Пакистан, особено в Ню Делхи, където климатът насърчава неговата устойчивост през цялата година. Той е открит в питейната вода и в светите реки на Индия, като например в Ганг.

NDM-1 се появи в страни от целия свят, включително Съединените щати, Япония, Австралия и Обединеното кралство, при пациенти, прекарали време или пътували в Индия или имали членове на семейството там.

Някои пациенти пренасят болестта у дома, след като пътуват до Индия или Пакистан за козметична хирургия, тъй като този вид лечение е по-евтино в Азия.

Но способността на NDM-1 да се разпространи в други видове бактерии означава, че учените очакват да видят многобройни вторични случаи в други страни, които не са свързани с времето, прекарано в Индия.

Може ли NDM-1 да бъде победен?

В момента единственият начин за борба с разпространението на NDM-1 е чрез наблюдение, бързо идентифициране и изолиране на заразените пациенти, дезинфекция на болничното оборудване и следване на процедури за хигиена на ръцете в болниците.

Досега пациентите с инфекции, свързани с NDM-1, са били лекувани за всеки отделен случай, с комбинация от лекарства, но няма ефективно лечение и няма орално лечение за много от инфекциите, причинени от NDM- 1. Някои щамове бактерии са напълно устойчиви на почти всички видове антибиотици.

През 2014 г. Морад Хасани от Медицински колеж "Албърт Айнщайн" в Ню Йорк, Ню Йорк, призова "всички заинтересовани страни в тази обществена здравна криза" да изпълнят своята част, за да се увеличат бюджетите за научни изследвания, фармацевтичните компании да " ангажимент "и за учените да намерят нови начини за приближаване до" кризата на резистентните Грам-отрицателни инфекции ".

От 2001 г. насам СЗО призова здравните специалисти да намалят употребата на антибиотици, за да намалят риска от развиване на резистентност към болести и да сведат до минимум използването на карбапенемните антибиотици.

Центърът за динамика на заболяванията, икономика и политика отбелязват, че "антибиотичната резистентност е пряк резултат от употребата на антибиотици".

Европа, Канада и Съединените щати са намалили използването на антибиотици през последните години, но употребата все още се увеличава в Индия, Африка на юг от Сахара, Латинска Америка и Австралия.

Дори ако се контролира медицинската употреба на антибиотици, остава загриженост за използването на антибиотици в селското стопанство, тъй като те могат да навлязат в човешката система, като преминат в храната и изливат в околната среда.