Човек със сутрешно гадене често се чувства уморен и гаден и може да повърне. Макар и рядко сериозни, това може да бъде невероятно неприятно.
Сутрешното гадене е известно също като гадене, гадене / повръщане на бременност (НЛП), емезис гримидарум и бременност. За много жени симптомите на сутрешната болест са първите признаци на бременност.
Сутрешната болест засяга около 80% от всички бременни жени. Жените, които използват хормонална контрацепция или ХЗТ (хормонозаместителна терапия), могат да имат симптоми, подобни на сутрешните.
В по-голямата част от случаите сутрешната болест, макар и неприятна, няма здравословен риск за бебето и е редовна част от бременността. В действителност, някои изследвания показват, че сутрешната болест по време на бременност може да е знак за здравословна бременност, с по-ниски честоти на спонтанни аборти и мъртвородени, в сравнение с бременности без гадене или повръщане.
Бързо факти за сутрешната болест
Ето някои ключови въпроси за сутрешната болест. По-подробна информация и помощна информация е в главната статия.
- Сутрешното гадене може да се случи по всяко време на деня или през нощта.
- Точните причини все още не са известни.
- Има редица вътрешни средства за защита, които могат да помогнат при лечението на симптомите на сутрешната болест.
- Малко доказателства показват, че джинджифил може да облекчи гаденето.
- Сутрешната болест може да е знак за здравословна бременност.
лечение
Джинджифилът обикновено се използва за облекчаване на гадене и повръщане, често под формата на джинджифил или бонбони.
При повечето случаи на сутрешно гадене не е необходимо лечение от лекар. Има обаче някои неща, които биха могли да облекчат симптомите. Пълен списък с тези данни може да намерите в нашите най-добри съвети, за да сведете до минимум сутрешната болест. Тук обаче има няколко идеи:
Отделянето – умората може да влоши гаденето. Осигуряването на достатъчно почивка е жизненоважно.
Течности – приемът на течности трябва да бъде редовен и в малки количества, а не по-рядко и в големи количества. Това може да помогне за намаляване на повръщането. Смученето на кубчета от лед, направени от вода или плодов сок или опитващи се за близалки, може да помогне.
Храната, която консумира повече храна на ден, с по-малки порции може да помогне, особено висококачествените ястия. Сухите и пикантни храни, като крекери или хрупкави кренвирши обикновено се понасят по-добре от сладките или пикантни храни. Студената храна често се понася по-добре от горещите, защото има по-малко миризма.
Празен стомах – бременни жени с сутрешно гадене трябва да се опитат да избегнат празен стомах.
Рано сутрин – много жени смятат, че яденето на обикновени бисквити около 20 минути, преди да стане, помага.
Задейства – не е нужно дълго време, за да се идентифицират причинителите на гадене. Избягването им помага да се намали честотата и тежестта на гадене и повръщане.
Медицинско лечение – ако симптомите са все още тежки, въпреки опитите за самообслужване, лекарят може да препоръча кратък курс на анти-болестно лекарство (антиеметик), което е безопасно за употреба по време на бременност.
Добавка към джинджифил – някои проучвания показват, че добавката на джинджифил може да помогне за намаляване на симптомите на гадене по време на бременност. Жените трябва да закупят това от реномиран източник.
B-6 и доксиламин – тази комбинация се продава на щанда като Unisom SleepTabs. Препоръчва се от Американския колеж по акушерство и гинеколози за лечение на сутрешно гадене през първия триместър. Проучванията установиха, че тази комбинация е ефективна при намаляване на гаденето и повръщането в до 70% от случаите. Нежеланите реакции включват сънливост, сухота в устата, главоболие, нервност и стомашна болка.
Diclegis – това лекарство е одобрено от FDA за употреба от бременни жени. Едно клинично проучване установи, че Diclegis напълно облекчава гаденето при 44% от жените с сутрешно гадене. Друго проучване установи, че повече от 70% от жените съобщават за подобрение на симптомите.
Акупресура – това е прилагането на натиск върху определени точки на тялото за контрол на симптомите. Това включва носенето на специална лента (понякога наричана морска лента) на предмишницата. Някои ограничени данни показват, че това може да помогне да се подобрят симптомите на гадене и повръщане при бременни жени, въпреки че липсват мащабни проучвания.
Причини
Сутрешната болест е най-често по време на първия триместър на бременността.
Точните причини за сутрешната болест все още не са известни; обаче, повечето са съгласни, че хормоналните промени вероятно играят роля:
Нивата на естроген – експертите смятат, че това може да се дължи отчасти на повишаване на циркулиращото ниво на естроген, което може да бъде 100 пъти по-високо по време на бременност в сравнение с нивата, установени при жени, които не са бременни. Няма обаче данни, които да показват разлики в нивата на естроген между бременни жени със или без сутрешно гадене.
Нивата на прогестерон – когато една жена е бременна, нейните нива на прогестерон също се покачват. Високите нива на прогестерон релаксират мускулите на матката (утробата), за да се предотврати ранното раждане. Въпреки това, той може също да отпусне стомаха и червата, което води до излишък на стомашните киселини и ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест или киселинен рефлукс).
Хипогликемия – ниска кръвна захар, причинена от плацентата, източваща енергия от тялото на майката. Няма обаче проучвания, които да докажат това.
Човешки хорион гонадотропин (hCG) – този хормон се произвежда първо от развиващия се ембрион скоро след зачеването и след това от плацентата. Някои експерти предполагат, че може да има връзка между hCG и сутрешната болест.
Усещане за миризма – по време на бременност може да има повишаване на чувствителността към миризми, което може да доведе до свръхстимулация на нормалните гадене.
Рискови фактори
Всяка бременна жена има потенциала да развие сутрешно гадене. Рискът обаче е по-висок, ако:
- преди бременността, жената е изпитвала гадене или повръщане от болест на движението, мигрена, някои вкусове или миризми или противозачатъчни хапчета
- майката е изпитвала сутрешна болест в предишна бременност
- майката очаква повече от едно бебе
Сутрешната болест като еволюционна адаптация за оцеляване
Някои експерти предполагат, че сутрешната болест може да бъде еволюционна адаптация, която предпазва бременните майки и техните бебета от хранително отравяне. Ако жената с сутрешна болест не се чувства като да яде храни, които могат да бъдат потенциално замърсени, като птици, яйца или месо, и предпочита храни с нисък риск от замърсяване, като ориз, хляб и крекери, шансовете за оцеляване тя и детето й са подобрени.
Възрастните хора имат защита срещу растителни токсини, включително широк спектър от детоксикационни ензими, продуцирани от черния дроб. В развиващото се бебе тези защити все още не са напълно развити и дори относително малки количества токсини могат да бъдат вредни.
Развиващите се органи на бебето са най-уязвими към токсини между 6-18 седмици, повече или по-малко време, когато сутрешните болести върхове.
Симптоми
Въпреки името си, сутрешната болест може да се появи по всяко време на деня. За някои хора той удари в средата на нощта.
Сутрешната болест може да включва гадене и повръщане, или само гадене без повръщане. Тя е много по-често през първия триместър на бременността.
Бременните жени трябва да се обадят на своя лекар, ако:
- симптомите на гадене или повръщане са тежки
- те преминават само малко количество урина
- тяхната урина е тъмен цвят
- те не могат да държат течностите надолу
- те се чувстват замаяни, когато се изправят
- те падат, когато се изправят
- сърцето им състезания
- те повръщат кръвта
Когато симптомите са много тежки, състоянието се нарича hyperemesis gravidarum, което се развива при приблизително 1-2 процента от всички бременности. Ако се появи гадене и повръщане, това обикновено се случва по време на 6-та седмица от бременността.
Повечето бременни жени откриват, че сутрешната болест се подобрява след 12-та седмица от бременността. За съжаление, за някои симптомите се запазват през цялата бременност.
Някои диетични промени и получаване на достатъчно почивка обикновено са всичко, което е необходимо за лечение на сутрешната болест. Въпреки че се гледа романтично и хумористично, сутрешната болест може сериозно да повлияе на качеството на живот на майката и как тя се занимава с ежедневните й дейности. Жените, които получават подкрепа от семейството и приятелите си, се справят много по-добре.
Усложнения
Hyperemesis gravidarum е много рядка, но тежка форма на сутрешна болест, която се смята, че засяга около 1-2% от всички бременни жени. При 90 процента от случаите на хиперемезис при бременност симптомите изчезват до петия месец на бременността.
Обикновено, тежките симптоми включват:
- не може да задържи флуидите поради тежко повръщане
- сериозен риск от дехидратация и загуба на тегло
- алкалоза (опасна капка в нормалната киселинност на кръвта)
- хипокалиемия (нисък калий в кръвта)
Жените с тежки симптоми трябва незабавно да потърсят медицинска помощ. В някои случаи може да се наложи хоспитализация и лечение с интравенозни течности.
Ако една жена има hyperemesis gravidarum, шансовете за причиняване на вреда на бебето са много малки. Ако тя изпитва загуба на тегло по време на бременност, има повишен риск от раждане на бебе с ниско тегло при раждане.
диагноза
Диагнозата на сутрешната болест обикновено е ясен въпрос за идентифициране на отличителните симптоми.
Ако се подозира хиперемезата gravidarum, лекарят може да нареди различни изследвания на кръвта и урината. Едно ултразвуково сканиране може да се направи и за потвърждаване броя на фетусите и за да се внимава за всички основни състояния, които могат да допринесат за гадене и повръщане.
Ако се установи, че кетонните нива в урината са високи, възможно е повръщането да причини на майката недохранване.
