Деснокамерната хипертрофия е сърдечно заболяване, характеризиращо се със сгъстяване на стените на дясната камера. То може да бъде причинено от прекомерно напрежение на дясната камера.
Само една част от сърцето е засегната от дясна камерна хипертрофия (RVH).
Дясната и лявата камера са две от четирите камери на сърцето и образуват долната част на органа.
RVH специфично засяга дясната камера, която е отговорна за изпомпването на деоксигенирана кръв обратно в белите дробове.
Какво представлява RVH?
Хипертрофия е термин, използван за описване на орган или тъкан, които се увеличават по размер. Това увеличение се дължи на това, че клетките в засегнатата област са по-големи от нормалния си размер. В сърцето хипертрофията кара стените на една или повече от камерите да се сгъстяват. Това се дължи на увеличаването на клетките в зоната.
Когато се появи хипертрофия в сърцето, по-дебелият сърдечен мускул може да загуби еластичност с течение на времето. В случая на дясната камера, това води до усилие да се помпа кръв към белите дробове, за да се извлече повече кислород.
RVH може да износва сърцето, което води до допълнителни усложнения с течение на времето.
Причини
RVH обикновено се причинява от вродени сърдечни състояния или високо кръвно налягане в белите дробове, което е известно като белодробна хипертония.
Има много различни причини в тези категории, включително:
- ХОББ
- белодробна емболия
- хронични белодробни заболявания, такива като саркоидоза и белодробна фиброза
- белодробна клапна стеноза
- тетралогията на Фалот
- сърдечна фиброза
- сърповидно-клетъчна анемия
- хронична анемия, като недостиг на желязо, фолат или недостиг на В12, или таласемия
- сънна апнея
Знаци и симптоми
Признаците и симптомите на RVH могат да бъдат трудни за диагностициране от лекар. Симптомите на RVH могат да включват:
- болка в гърдите
- виене на свят
- излишък от натрупване на течност (оток)
- задух
- сърцебиене
- бърз сърдечен ритъм
Лекарите често извършват редица тестове за точно диагностициране на RVH.
Всеки, който изпитва тези симптоми, трябва веднага да потърси медицинска помощ, тъй като те могат да бъдат признаци за сериозни или потенциално фатални сърдечни усложнения.
Усложнения и рискови фактори
Някои условия и навици могат да поставят човек в по-голям риск за RVH. Те включват:
- Пушенето, което повишава риска от много сърдечни и белодробни заболявания.
- Сънна апнея, която е друг често срещан рисков фактор за RVH и може да засегне артериите в белите дробове.
- Натоварващата активност, тъй като свръхекспресията може да доведе до признаци на хипертрофия.
Основните усложнения, свързани с RVH, са причинени от ненужния стрес, който поставя върху сърцето.
Ако не се лекува, RVH може да доведе до отслабване на сърцето и да повиши риска от сърдечна недостатъчност и сърдечно-съдова смърт при някои хора.
Диагноза и констатации на ЕКГ
Лекарите ще започнат диагноза с физически преглед. Вероятно ще препоръчат изследване на сърцето, включително електрокардиограф (ЕКГ) и ехокардиограма, които обикновено се използват за диагностициране на RVH.
Левият вентрикул обикновено е по-голям от десния, така че за дясната камера да се появи ЕКГ тест, то обикновено ще бъде по-изразено.
Тестовете за ЕКГ обаче имат своите недостатъци. Тестовете често не са достатъчно чувствителни, за да диагностицират лека до умерена RVH и в тези случаи могат да доведат до погрешна диагноза.
Ако има някакво подозрение, основаващо се на симптомите и констатациите на ЕКГ, лекарят може да нареди дясната ЕКГ. Може също да е необходимо кардио магнитно резонансно изображение (cMRI), за да се получи по-точен образ на сърцето.
Лечение и профилактика
Третирането на RVH включва лечение на причината за състоянието, а не самата хипертрофия. Например, хората, които имат проблеми с кръвното си налягане, може да изискват медикаменти за кръвно налягане и промени в начина на живот.
Когато RVH се причинява от белодробна хипертония, лекарите ще предпишат специфични лекарства за лечение на това състояние. Тези медикаменти включват вазодилататори или дилататори на кръвоносни съдове.
Някои лекарства, които се използват за еректилна дисфункция при мъжете, също могат да помогнат за отварянето на белодробните артерии и могат да се използват за RVH.
Лечението има за цел също да намали или спре удебелението на стените на дясната камера. Понастоящем няма лечение, което да възстановява напълно уплътняването на тези стени, въпреки че ACE инхибиторите са доказали, че помагат.
Предотвратяването на влошаването на дясната вентрикуларна хипертрофия е възможно в много случаи. Методите за превенция на RVH включват намаляване на индивидуалните рискови фактори и насърчаване на здравословен начин на живот на сърцето и белите дробове.
Прекратяването на тютюнопушенето, храненето на балансирана диета и ангажирането в редовна, лека до умерена тренировка са начини за поддържане на здравето на сърцето и белите дробове.
