Какво представлява хиперхидрозата?

Хиперхидрозата, известна също като полихидроза или суорея, е състояние, характеризиращо се с прекомерно изпотяване. Потенето може да засегне само една конкретна област или цялото тяло.

Въпреки че не е животозастрашаващо, може да се окаже неудобно и да предизвика смущение и психологическа травма.

В тази статия ще разгледаме причините, симптомите, диагнозата и лечението на хиперхидрозата.

Бързи факти за хиперхидрозата

Ето някои ключови въпроси за хиперхидрозата. По-подробна информация и помощна информация е в главната статия.

Хиперхидрозата започва да тече по време на юношеството
Около 7,8 милиона американци имат хиперхидроза
Най-често се засягат краката, ръцете, лицето и подмишниците
Има редица лекарства, които могат да намалят симптомите

Какво представлява хиперхидрозата?

Прекомерното изпотяване, свързано с хиперхидрозата, обикновено е най-активно в ръцете, краката, подмишниците и слабините, поради тяхната сравнително висока концентрация на потните жлези.

Фокална хиперхидроза: При прекомерно изпотяване се локализира. Например, палмоплантарна хиперхидроза е прекалено изпотяване на дланите и ходилата.
Генерализирана хиперхидроза: Прекомерното изпотяване засяга цялото тяло.

Хиперхидрозата може да се появи от раждането или да се развие по-късно в живота. Въпреки това, повечето случаи на прекомерно изпотяване обикновено започват по време на юношеските години на лицето.

Състоянието може да се дължи на здравословно състояние или да няма явна причина:

Първична идиопатична хиперхидроза: "Идиопатична" означава "с неизвестна причина". В повечето случаи хиперхидрозата се локализира.
Вторична хиперхидроза: Човекът се изпотява твърде много поради здравословно състояние като затлъстяване, подагра, менопауза, тумор, отравяне с живак, захарен диабет или хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза).

Според Международната асоциация за хиперхидроза приблизително 2,8% от американците са засегнати от хиперхидроза; това е около 7,8 милиона души.

За някои, симптомите на хиперхидрозата са толкова тежки, че стават неудобни, причинявайки дискомфорт и тревожност. Изборът на кариерата на пациента, свободното време, личните взаимоотношения, самооценката и емоционалното благополучие могат да бъдат засегнати.

За щастие има няколко възможности, които могат ефективно да лекуват симптомите. Най-голямото предизвикателство при лечение на хиперхидроза е значителният брой хора, които не търсят медицински съвети, или поради неудобство, или поради това, че не знаят, че съществува ефективно лечение.

Симптоми

Хиперхидрозата се определя като изпотяване, което нарушава нормалните дейности. Епизодите на прекомерно изпотяване се появяват поне веднъж седмично без ясна причина и имат ефект върху социалния живот или ежедневните дейности.

Признаците и симптомите на хиперхидроза могат да включват:

Слаби или влажни длани на ръцете
Слаби или мокри стъпала на краката
Често изпотяване
Поразително изпотяване, което се накисва през дрехите

Хората с хиперхидроза могат да получат следното:

Дразнещи и болезнени кожни проблеми, като гъбични или бактериални инфекции
Загрижени за оцветяването на дрехите
Неспокоен да направи физически контакт
Стеснителен
Социално оттеглено, понякога водещо до депресия
Изберете заетост, при която физическият контакт или взаимодействието между хората не са изискване за работа
Прекарвайте много време всеки ден, занимаващи се с пот, като например смяна на дрехи, избърсване, поставяне на салфетки или подложки под ръцете, измиване, носене на обемисти или тъмни дрехи
Тревожи се повече от другите хора за миризмата на тялото

Експертите не са сигурни защо, но прекомерното изпотяване по време на сън не е често срещано за хора с първична хиперхидроза (тип, който не е свързан с някакво основно медицинско състояние).

Причини

Причините за първична хиперхидроза не са добре разбрани; от друга страна, вторичната хиперхидроза има дълъг списък от известни причини.

Причини за първична хиперхидроза

Хората си мислеха, че първичната хиперхидроза е свързана с умственото и емоционалното състояние на пациента, че състоянието е психологично и засяга само стресирани, тревожни или нервни индивиди.

Последните изследвания обаче показват, че индивидите с първична хиперхидроза не са по-склонни към чувство на тревожност, нервност или емоционален стрес, отколкото останалата част от населението, когато са изложени на същите задействания.

Всъщност, това е обратното – емоционалните и умствени чувства, преживяни от много пациенти с хиперхидроза, се дължат на прекомерното изпотяване.

Проучванията също така показват, че някои гени играят роля в хиперхидрозата, което я прави по-вероятно да се наследи. Повечето пациенти с първична хиперхидроза имат брат или сестра със състоянието.

Причини за вторична хиперхидроза

Гърло на гръбначния мозък
Злоупотребата с алкохол
безпокойство
Диабет
подагра
Сърдечно заболяване
Хипертироидизъм – свръхактивна щитовидна жлеза
прекалена пълнота
болестта на Паркинсон
бременност
Респираторна недостатъчност
херпес зостер
Някои видове рак, като болестта на Ходжкин
Някои инфекции – ХИВ, малария, туберкулоза (туберкулоза)
Някои лекарства, включително някои антидепресанти, антихолинестерази (за болестта на Алцхаймер), пилокарпин (за глаукома), пропранолол (за високо кръвно налягане)
Злоупотребата с наркотични вещества

диагноза

Първоначално лекарят може да се опита да изключи всички основни състояния, като свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм) или ниска кръвна захар (хипогликемия), като поръча тестове за кръв и урина.

Пациентите ще бъдат запитани за моделите на тяхното изпотяване – кои части на тялото са засегнати, колко често се появяват епизоди на потене и дали потенето се получава по време на сън.

На пациента може да бъде зададена серия от въпроси или трябва да попълни въпросник за въздействието на прекомерното изпотяване; въпроси могат да включват:

Носите ли нещо, за да се справите с епизоди на прекомерно изпотяване, като салфетки, антиперспиранти, кърпи или подложки?
Дали хиперхидрозата влияе върху вашето поведение или психическо състояние, когато сте публично?
Има ли хиперхидроза някакъв ефект върху заетостта ви?
Загубили ли сте някога приятел поради хиперхидроза?
Колко често сменяте дрехите си?
Колко често измивате или имате душ / вана?
Колко често мислите за прекомерно изпотяване?

Тест за терморегулираща пот: прах, който е чувствителен към влага, се нанася върху кожата. При прекомерно изпотяване при стайна температура, прахът се променя. След това пациентът е изложен на висока температура и влажност в пот шкаф, което предизвиква изпотяване по цялото тяло.

Когато се излагат на топлина, хората, които нямат хиперхидроза, обикновено не се потиват прекалено в дланите на ръцете си, но страдат от хиперхидроза. Този тест също помага на лекаря да определи тежестта на състоянието.

Естествени средства за защита

Някои промени в ежедневната дейност и начин на живот могат да помогнат за подобряване на симптомите:

Антиперспирантите – дезодорантите не спират изпотяване, но спрейове против изпотяване правят. Някои антиперспиранти с рецепта включват алуминиев хлорид, който запушва потните жлези.
Уплътнения за подмишниците – подложки, носени в подмишницата, за да предпазят дрехата от изпотяване.
Облекло – някои синтетични влакна, като найлон, могат да влошат симптомите. Свободното облекло е по-добро.
Обувки – синтетичните материали са по-вероятно да влошат симптомите. Природни материали, като кожа, се препоръчват.
Чорапи – някои чорапи са по-добре да поглъщат влагата, като дебели, меки такива, изработени от естествени влакна.

Ако тези мерки не са ефективни, медицинското лечение може да помогне.

лечение

Лекарят може да отнесе лицето на специалист по кожата или дерматолог.

Те могат да препоръчат:

Йонофореза – ръцете и краката са потопени в купа с вода. Безболезнен електрически ток преминава през водата. Повечето пациенти се нуждаят от две до четири 20-30 минути лечение.

Ботулинов токсин (инжекции с ботокс) – Ботокс инжекциите блокират нервите, които задействат потните жлези. Пациентите с хиперхидроза може да се нуждаят от няколко инжекции за ефективни резултати.

Антихолинергични лекарства – тези медикаменти инхибират предаването на парасимпатиковите нервни импулси. Пациентите обикновено наблюдават подобрение на симптомите в рамките на около 2 седмици.

ETS (ендоскопска торакална симпатектомия) – тази хирургична намеса се препоръчва само в тежки случаи, които не са реагирали на други лечения. Нервите, които носят посланията до потните жлези, се отрязват.

ETS може да се използва за лечение на хиперхидроза на лицето, ръцете или подмишниците. ETS не се препоръчва за лечение на хиперхидроза на краката, поради риска от трайна сексуална дисфункция.

Усложнения

Ако хиперхидрозата не се лекува, тя може да доведе до усложнения.

Инфекции на ноктите: Особено инфекции на нокътя.
Брадавици: Кожни наранявания, причинени от HPV (човешки папиломен вирус).
Бактериални инфекции: Особено около космените фоликули и между пръстите на краката.
Топлив обрив (болезнена топлина, miliaria): Сърбеж, червен кожен обрив, който често причинява усещане за ужилване или убождане. Топлият обрив се развива, когато потните тръби се блокират и потът се улавя под кожата.
Психологическо въздействие: Прекомерното изпотяване може да повлияе на самочувствието, работата и отношенията на пациента. Някои хора могат да станат тревожни, емоционално напрегнати, социално оттеглени и дори депресирани.

Средно лице с хиперхидроза търси медицинска помощ, след като живее с това заболяване в продължение на 9 години. Важно е да се разпространи думата, че симптомите на прекомерно изпотяване могат да бъдат ефективно лекувани.