Оптичният неврит е възпаление на оптичния нерв, пакет от нервни влакна, който предава визуална информация от окото към мозъка.
Оптичният нерв е покрит с мастно вещество, наречено миелин, което помага на електрическите импулси да се движат бързо от окото към мозъка, където те се превръщат в визуална информация.
Когато възпаления на оптичния нерв, миелинът е засегнат или повреден. Това нарушава процеса на визуалните знаци, които се изпращат по протежение на нервните влакна към мозъка и може да доведе до загуба на зрение, болка с движение на окото или понижено цветово виждане.
Оптичният неврит е състояние, тясно свързано с множествената склероза (MS), което е заболяване, което причинява възпаление и увреждане на нервите в мозъка и гръбначния мозък. Това често е един от първите симптоми на МС.
Очни неврити могат да възникнат и при други инфекции или имунни нарушения, като например лупус.
Симптоми
Най-честите симптоми на оптичния неврит са:
- Загуба на зрението: Този симптом обикновено се проявява в едното око, като се започне от леко замъгляване или сляпо петно до пълна слепота. Тя може да продължи до 2 седмици.
- Болка около очите: движението на очите може да го влоши.
- Загуба на цветно виждане: Цветовете може да са по-малко живи от обикновено, докато някои хора може да не могат да различават отделните цветове.
- Мигащи или мигащи светлини: Този симптом се проявява при движение на очите.
- Влошаване на зрението: Увеличаването на телесната температура, дължащо се на топлина или физически упражнения, може да доведе до промяна на тази визия.
лечение
Загубата на визия обикновено е временна. Обикновено се подобрява самостоятелно в продължение на няколко седмици или месеци, така че да не е необходимо лечение. Въпреки това загубата на зрение може да бъде постоянна в някои случаи.
Ако симптомите са тежки, например когато двете очи са засегнати, лекарите могат да предписват стероиди. Установено е, че стероидите ускоряват възстановяването от оптичен неврит, но те не оказват влияние върху това колко добре очите се възстановяват.
Въпреки това, приемането на стероиди в дългосрочен план може да доведе до странични ефекти, като повишена кръвна захар, повишаване на теглото и костни проблеми.
Другите стъпки, които могат да се предприемат у дома, за да помогнат при оптичния неврит включват:
- яде здравословна храна
- пие много вода
- избягвайки пушенето
- въздържане от горещи душове и енергични упражнения
Причини
Учените не знаят какво причинява оптичен неврит. Някои учени смятат, че това се развива, когато имунната система – която обикновено се бори с инфекцията чрез атакуване на бактерии, вируси и други чужди протеини – вместо това се насочва към обвивката на миелина.
Автоимунни заболявания, като МС, се появяват, когато миелиновият слой, покриващ нервните влакна в мозъка и гръбначния мозък, се повреди. Това засяга контрола на мускулите, баланса, зрението и може да причини изтръпване.
Хората с оптичен неврит имат до 50% шанс за развиване на МС в рамките на 15 години.
Възрастните или децата могат да развият оптичен неврит или в единия, или и в двата оптични нерви. Състоянието обикновено засяга хора на възраст между 20-50 години и е по-често срещано сред белите жени.
Neuromyelitis optica е друго автоимунно заболяване, свързано с оптичен неврит. Подобно на оптичния неврит, възпалението възниква в оптичния нерв и гръбначния мозък, но не причинява увреждане на нервите в мозъка, както го прави МС.
Хората с невромиелит оптика са склонни да получат слабост или парализа в крайниците, загуба на зрение и увреждане на функциите на пикочния мехур и червата.
Лекарства като хинин и някои антибиотици са свързани с появата на симптоми, подобни на тези на оптичния неврит, като загуба на зрение.
Също така се смята, че някои различни заболявания водят до очни неврити. Те включват:
- бактериални инфекции, като например лаймска болест, сифилис и треска при драскане от котка
- вирусни инфекции, като морбили, паротит и херпес
- кожна туберкулоза
- саркоидоза
диагноза
Очен лекар, или офталмолог, или очентолог, може да диагностицира оптичния неврит. Те могат да извършват тестове, за да проверят цветното виждане, как очите отговарят на светлината и колко добре очите могат да видят подробности, като буквите в диаграмата на очите.
Хората, които проявяват симптоми на оптичен неврит за първи път, вероятно ще претърпят образни тестове на оптичния нерв и мозъка.
Изследване с компютърна томография (CT) или сканиране с магнитен резонанс (MRI) може да помогне на лекарите да определят дали дадено лице има MS. Наличието на лезии в мозъка е знак на МС.
Очен лекар може също да препоръча сканиране с оптична кохерентна томография (OCT). ОСТ е неинвазивен тест, който използва светлинни вълни за вземане на напречни сечения на ретината. Този метод позволява на очния лекар да види всеки от слоевете на ретината, което помага при диагностицирането.
Време за възстановяване
Повечето хора възстановяват зрението си без лечение в продължение на няколко седмици, след като възпалението в оптичния нерв умира. Това е така, когато оптичният неврит не е свързан с друго основно състояние.
Пълното възстановяване може да отнеме повече време. В някои случаи може да отнеме до една година след появяването на първите симптоми.
Въпреки че зрението може да се нормализира, някои леки промени в зрението могат да останат. Тези промени включват трудности при разграничаването на отделни цветове или трудности при възприемане на дълбочина.
В някои случаи обаче загубата на зрение може да бъде постоянна.
перспектива
След като възстановяването на визията е нормално, хората могат отново да получат оптичен неврит. Такъв е случаят с хората, които вече имат СЧ.
Ако симптомите се върнат, е необходимо да се консултирате веднага с лекар. Непосредственото лечение на повтарящи се симптоми може да помогне за предотвратяване на бъдещи епизоди на очни неврити.
