Ортостатичната хипотония, наричана още "постурална хипотония", се определя като внезапно понижаване на кръвното налягане, причинено от промяна в стойката на тялото, например когато човек се изправя бързо.
Когато човек се изправя след седене или легнало, кръвта обикновено се събира в краката поради гравитацията. Тялото след това работи, за да изтласка кръвта нагоре, за да доставя мозъка с кислород.
Ако тялото не е в състояние да направи това достатъчно, кръвното налягане пада, което може да доведе до симптоми, като замайване, замъглено виждане или припадък.
Какво представлява ортостатичната хипотония?
Хипотония или ниско кръвно налягане възниква, когато кръвното налягане в артериите спадне под нормалните нива.
Сърцето поема кръвта около тялото през кръвоносните съдове. Тези тръбни структури включват артерии, вени и капиляри. Кръвното налягане е мярка за силата на кръвта по стените на артериите, тъй като се подава през тях.
Кръвното налягане се измерва в милиметри живак (mmHg) и има две цифри:
- Систолично налягане: налягането, когато венците на сърцето изтласкат и задвижват кръвта в артериите.
- Диастолично налягане: измереното налягане между сърдечния ритъм, когато вентрикулите се отпуснат. Това е времето, когато сърцето получава оксидираната си кръв.
Счита се, че систоличното кръвно налягане от 120 mmHg и диастолното кръвно налягане от 80 mmHg или 120/80 се считат за нормални. Лице, което има прочитане 90/60 mmHg или по-ниско, се счита, че има хипотония или ниско кръвно налягане.
Хората с ортостатична хипотония често изпитват спад на кръвното налягане от около 20/10 mmHg в рамките на 3 минути след престояване.
Ниското кръвно налягане обикновено не изисква лечение. Ако човек изпитва редовни симптоми на ортостатична хипотония, обаче, той трябва да види лекар.
Ортостатичната хипотония е често срещана при хора на възраст 65 или повече години, тъй като способността на организма да реагира на спад на кръвното налягане може да се забави с възрастта на човек.
Цифрите, цитирани в изследването на Националния център по биотехнологии, показват, че ортостатичната хипотония е разпространена при около 18% от мъжете и жените на възраст над 65 години в Съединените щати.
В същото проучване се отбелязва, че случаите на ортостатична хипотония при възрастните хора представляват 35% от болничните допускания в САЩ
Причини
Загубата на течност в кръвоносните съдове е най-честата причина за симптомите, свързани с ортостатичната хипотония. Това може да се дължи на дехидратация, предизвикана от диария, повръщане и употреба на медикаменти, като диуретици или хапчета за вода. Това лекарство помага на тялото да се отърве от излишната вода и сол през урината.
Загубата на кръв, анемията и други състояния, които водят до по-нисък брой на червените кръвни клетки, също са вероятни причини. Когато има по-малко червени кръвни клетки, които да носят кислород в кръвта, може да се появи замайване и замайване.
Някои лекарства, като бета-блокери и антидепресанти, също могат да предизвикат симптоми, свързани с ортостатична хипотония. Работата или упражняването при горещо време или леглото за продължителен период от време може също да доведе до тези симптоми.
Болестта на Паркинсон, бременността и сърдечните състояния, като нередовни сърдечни ритми и клапни заболявания, също са известни, че причиняват симптоми, свързани с ортостатична хипотония.
Симптоми
Симптомите на ортостатична хипотония включват:
- виене на свят
- прималяване
- замъглено зрение
- припадък
- падане
- гадене
- умора
Тези симптоми обикновено изчезват, когато тялото бавно се приспособява към изправено положение или след като седи или лежи няколко минути.
Всеки, който преживява редовно някое от тези състояния, трябва незабавно да потърси медицинска помощ.
Усложнения
Обичайно усложнение на ортостатичната хипотония пада в резултат на загуба на съзнание, което може да причини сериозни наранявания.
Симптомите могат да прикрият и по-сериозни заболявания. Те включват сърдечно-съдови заболявания, като сърдечна недостатъчност и сърдечен ритъм.
Внезапните спадове на кръвното налягане, причинени от ортостатична хипотония, са рисков фактор за удари поради намаленото кръвоснабдяване на мозъка.
диагноза
Ако някой изпитва някой от горните симптоми, техният лекар ще разгледа тяхната медицинска история. Ако е необходимо, лекарят ще проведе тестове, за да установи дали основното заболяване или заболяването причинява симптомите.
Например, ако дадено лекарство причини спадане на кръвното налягане, лекарят може да коригира дозата или да препоръча преминаване към друго лекарство.
Тестът за наклон на наклона на главата ще разглежда как кръвното налягане на човека реагира на промените в положението на тялото. По време на този тест, човек лежи на маса, която бавно се накланя нагоре.
Кръвните тестове могат да покажат дали някой има ниска кръвна захар или нисък брой червени кръвни клетки, които са и двете признаци на ниско кръвно налягане.
Електрокардиограмата (ЕКГ или ЕКГ), която следи електрическите сигнали на сърцето, може да открие нередности в сърдечния ритъм и проблеми с кръвоснабдяването и подаването на кислород към сърцето.
Ултразвукът на сърцето или ехокардиограмата оценява сърдечните клапи с помощта на звукови вълни и може да открие основните нарушения.
А стрес тест може да се проведе, когато един лекар следи сърцето, докато лицето упражнява или след като са били дадени медикаменти.
Лечение и профилактика
Има няколко начина за управление или предотвратяване на ортостатичната хипотония, повечето от които не включват употребата на медикаменти.
- Поддържайте хидратирани, като пиете много течности. Течностите, загубени от диария или повръщане, трябва незабавно да бъдат заменени. Избягвайте или ограничавайте приема на алкохол, защото алкохолът може да влоши ортостатичната хипотония.
- Използвайте повече сол в храната.Въпреки това, първо се консултирайте с лекар, тъй като твърде много сол в диетата може да увеличи кръвното налягане.
- Избягвайте усилена работа по време на горещо време.
- Когато ставате от леглото, седнайте на края на леглото за минута преди да стоите.
- Спийте с леко издигната глава на леглото си.
- Компресионните чорапи могат да стимулират циркулацията и да помагат за предотвратяването на образуването на течности в краката.
Тежките случаи на ортостатична хипотония могат да бъдат лекувани с лекарства за повишаване на кръвното налягане.
