Менингитът е инфекция на менингите, мембраните, които покриват мозъка и гръбначния мозък. Веднъж заразени, мембраните се подуват. Вирусите са отговорни за повечето случаи на менингит, но пневмококов менингит се причинява от бактерии, наречени.
Пневмококов менингит е рядко, но много сериозно заболяване, което може да се превърне в животозастрашаваща медицинска авария. Инфекцията може да има дългосрочни последици и дори да бъде фатална. Необходимо е незабавно лечение, за да се сведе до минимум рискът от нежелани резултати.
е широко разпространена бактерия, отговорна за много заболявания, включително менингит, пневмония и инфекции на синусите. Бактериите се разпространяват лесно и бързо от човек на човек чрез кашлица и кихане.
е най-честата причина за бактериален менингит при възрастни. Той е и сред водещите причини за бактериален менингит при деца под 2-годишна възраст.
Честотата на тежка пневмококова инфекция, включително менингит, е намаляла значително след въвеждането на пневмококовата ваксина.
В тази статия разглеждаме причините, симптомите и възможностите за лечение на това състояние.
Причини
Пневмококов менингит възниква, когато влезе в кръвообращението на човека и зарази течността около мозъка или гръбнака.
Когато човек има тази бактерия в своята система, те не винаги контактуват с менингит. Въпреки това причинява много други заболявания, включително:
- ушни инфекции
- кръвни инфекции
- синусовите инфекции
- пневмония
Според фондация за изследвания на Менингит, Канада, до 40% от хората могат да носят.
При мнозинството от тези хора бактериите не растат или действат и няма да причинят заболяване. Обаче всеки, който носи тази бактерия, може да я предаде на други хора, потенциално причинявайки някое от болестите по-горе или пневмококов менингит.
Бактериите се разпространяват чрез малки капчици, освободени от носа или устата на човека. Тези капчици могат да влязат в контакт с друго лице чрез:
- кашлица
- кихане
- споделяне на сребърни прибори или храна
- използвайки червилото на някой друг
Рискови фактори
Някои фактори могат да направят лицето по-податливо на развиващ се пневмококов менингит, включително:
- намален имунен отговор от инфекция или употреба на наркотици
- диабет
- травма или нараняване на главата
- скорошна инфекция на ухото
- историята на менингита
- консумация на алкохол
- пушенето на цигари
- отстранена или не функционираща далака
- хронично чернодробно, белодробно, бъбречно или сърдечно заболяване
- инфекция на сърдечна клапа с
- с кохлеарна имплантация
- скорошен случай на пневмония с
- скорошна инфекция на горните дихателни пътища
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), децата със състояния, засягащи далака, като сърповидно-клетъчна, ХИВ или СПИН, имат много по-голям риск от развитие на пневмококов менингит.
CDC също така съобщава, че деца от афро-американски произход, аляски и някои американски индийски групи са изложени на по-висок риск от развитие на болестта.
Хората, които живеят в близък контакт с много други, може да са по-склонни да се свиват с пневмококов менингит. Пребиваването в общежития или в други обществени ситуации може да увеличи риска от развитие на дадено лице. Децата в дневни грижи също могат да бъдат изложени на по-висок риск.
Симптоми
Симптомите на пневмококов менингит започват внезапно, обикновено в рамките на 3 дни след заразяването с бактериите. Симптомите на пневмококовия менингит включват:
- висока температура
- схванат врат
- втрисане
- гадене и повръщане
- умствени промени
- възбуда
- силно главоболие
- чувствителност към светлина
- загуба на съзнание или полусъзнание
- бързо дишане
- изкривяването на главата и шията назад
Бебетата с пневмококов менингит могат да имат издута фонанеле, което означава, че мекото петно върху главата на бебето се натиска навън.
диагноза
Лекарят ще започне диагноза, като извърши физически преглед и забележи симптомите на човека.
Ако лекарят е заподозрян в пневмококов менингит, те вероятно ще наредят гръбначния мозък, за да потвърдят диагнозата. Гърбът на гръбначния стълб включва изтегляне на проба от гръбначния флуид от гръбначния стълб на човек.
Лекарят може да нареди и други тестове, включително:
- кръвни култури
- CT сканира на главата
- Рентгенови лъчи на гръдния кош
Бързата диагноза е от съществено значение, тъй като незабавното лечение предлага най-добрия възможен резултат.
лечение
Хората с пневмококов менингит ще бъдат приети в болницата за незабавно интравенозно антибиотично лечение.
Обикновено лекарите използват антибиотик, наречен цефтриаксон, за лечение на пневмококов менингит. Другите използвани антибиотици включват:
- пеницилин
- бензилпеницилин
- цефотаксим
- хлорамфеникол
- ванкомицин
В някои ситуации лекарите могат също да предписват кортикостероиди, за да намалят отоците около мозъка и гръбначния стълб.
перспектива
Пневмококов менингит е много сериозно състояние. Около 1 от 5 души умират в резултат на пневмококов менингит. Младите деца и възрастните над 65 години са изложени на най-голям риск.
Предлага се ваксинация за тези, които са най-склонни към заболяването. Тези с висок риск трябва да обсъдят тази възможност с лекаря си. Ваксинацията е единственият начин да се намали рискът от пневмококов менингит при високорискови групи. Всички деца в САЩ вече са ваксинирани.
В резултат на това CDC докладва драматичен спад в честотата на заболеваемостта. Например, честотата на инвазивните пневмококови заболявания е спаднала от 100 случая на всеки 100 000 души през 1998 г. до 9 случая на всеки 100 000 души през 2015 г.
Пневмококов менингит може да остави хората с дълготрайни проблеми като:
- загуба на слуха
- загуба на зрение
- мозъчна травма
- поведенчески проблеми
- загуба на паметта
- припадъци
- забавяне на развитието
Бързото лечение е необходимо за най-добър резултат – колкото по-скоро човек вижда своя лекар след появата на първите симптоми, толкова по-добре ще бъде перспективата им.
